Иммунопрофилактика, иммунотерапия и иммунокоррекция

Развитие учения об иммунопрофилактике и иммунотерапии. Э.Дженнер, Л.Пастер, Э.Беринг, Г. Рамон и др. Принципы иммунопрофилактики, иммунотерапии, иммунокоррекции. Иммуностимулирующая, иммунозаместительная, иммуносупрессивная те­рапия. Иммунотерапевтические препараты; интерфероны, интерлейкины, левамизол, препараты тимуса, антиметаболиты, кортикостероиды, циклофосфан, антилимфоцитарная сыворотка, моноклональные антитела и др.

Иммунобиологические препараты

Понятие об иммунобиологических препаратах, их основные группы: вакцины и другие препараты микробного происхождения, иммуноглобу­лины и иммунные сыворотки, иммуномодуляторы, диагностические пре­параты, адаптогены.

Современная классификация вакцин: живые, неживые, цельноклеточные (цельновирионные), субклеточные (субвирионные), молекулярные, аттенуированные, рекомбинантные. Ассо­циированные и комбинированные вакцины. Адъюванты. Аутовакцины, вакцинотерапия. Принцип и механизм действия вакцин. Способы приготовления вакцин, оценка их эффективности и кон­троль качества.

Препараты для серопрофилактики и серотерапии. Гомологичные и гетерологичные сыворотки. Антитоксические, антибактериальные, анти­вирусные иммунные сыворотки. Иммуноглобулины (нормальные и направ­ленного действия). Принципы получения, очистки, титрования и контро­ля сывороток и иммуноглобулинов. Побочные действия серотерапии и их профилактика.

Иммунологические реакции в диагностике инфекционных и неинфекционных болезней

Понятие о серологических реакциях. Характеристика реакций анти­ген - антитело: специфичность, двухфазный характер, обратимость, опти­мальное соотношение ингредиентов, качественный и количественный характер, чувствительность и др. Механизм реакций. Практическое исполь­зование серологических реакций: идентификация антигена, диагностичес­кое выявление антител. Основные компоненты серологических реакций. Диагностические иммунные сыворотки, диагностикумы. Феномены проявления и способы регистрации серологических реакций.

Реакции, основанные на феномене агглютинации: агглютинация (на стекле и развернутая), непрямая гемагглютинация, обратная непрямая гемагглютинация, торможение гемагглютинации, коагглютинация, латекс-агглютинация, реакция Кумбса - антиглобулиновый тест.

Реакции, основанные на феномене преципитации: кольцепреципитация, флоккуляция, преципитация в геле (двойная встречная иммуноднффузия, радиальная иммунодиффузия, иммуноэлектрофорез).

Реакции с участием комплемента: реакции иммунного лизиса (бак­териолиз, гемолиз); реакция связывания комплемента; реакция иммоби­лизации микроорганизмов; опсонофагоцитарная реакция; реакция ней­трализации (токсинов, вирусов, риккетсий).

Реакции с использованием меченых антигенов и антител: иммуно-флуоресценцня (прямая и непрямая реакция Кунса); иммунофермептный метод (прямой, непрямой, твердофазный, конкурентный); радиоиммунный анализ (конкурентный, прямой, непрямой), иммуноблоттинг.

Иммуноэлектрониая микроскопия (с использованием антител, ме­ченных ферритином, коллоидным золотом, изотопами).

Биотехнология и генная инженерия

Понятие о биотехнологии. Ее роль и значение в научно-техническом прогрессе. Основные направления биотехнологии. Роль биотехнологии в медицине (создание новых диагностических, лечебных и профилактичес­ких препаратов). Основные направления медицинской биотехнологии. Геном человека. Основные принципы биотехнологии (фер­ментация, биоконверсия, культивирование микробов, животных и расти­тельных клеток, генная и клеточная инженерия). Продукция биотехноло­гии.

Генная инженерия - сердцевина современной биотехнологии. Понятие о гене и способах его получения (клонирование, секвенирование, химический синтез). Принципы получения рекомбинантных ДНК, создание векторов (плазмид, ДНК-фагов, вирусов). Препараты, получаемые генно-инженерным способом (вакцины, антигены, диагностикумы, гормоны, иммуномодуляторы и др.) и их практическое использование.

Перспективы развития биотехнологии и генной инженерии.

ЧАСТНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ

БАКТЕРИИ - ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Грамположительные кокки

1.1.1. Стафилококки.

Таксономия. Биологические свойства. Характеристика токсинов и ферментов патогенности. Патогенез стафилококковых инфекций, их роль в госпитальных инфекциях. Особенности иммунитета. Методы микро­биологической диагностики стафилококковых процессов. Препараты для специфической профилактики и терапии.

1.1.2. Стрептококки.

Таксономия. Биологические свойства. Характеристика токсинов и ферментов патогенности. Патогенез стрептококковых инфекций. Особен­ности иммунитета. Методы микробиологической диагностики стрепто­кокковых заболеваний.

Этиологическая и патогенетическая роль стрептококков группы А при респираторных инфекциях, рожистом воспалении, ангине, скарлати­не, остром гломерулонефрите, ревматизме, стоматологических заболева­ниях, сепсисе и др.

Пневмококк. Биологические свойства. Факторы патогенности. Этио­логическая и патогенетическая роль стрептококка пневмонии в патоло­гии человека. Микробиологическая диагностика. Патогенность для чело­века и животных.

Стрептококки группы В, их роль в патологии новорожденных.

1.1.3. Энтерококки.

Биологические свойства. Роль в патологии человека. Энтерококки как показатель санитарного состояния окружающей среды.

Грамотрицательные кокки

1.2.1. Нейссерии.

Таксономия. Биологические свойства. Патогенные и условно-пато­генные нейссерии. Патогенность для человека. Внутриклеточный парази­тизм.

1.2.1.1. Менингококки. Таксономия. Биологические свойства. Патогенез менингококковой инфекции. Микробиологическая диагностика. Препараты для специфической профилактики и этиотропного лечения.

1.2.1.2. Гонококки. Таксономия. Биологические свойства. Патогенез гонококковой инфекции. Микробиологическая диагностика острой и хронической гонореи. Перспективы специфической профилактики. Этиотропное лечение гонореи и бленореи.