Ил. о функциональных состояниях организма и принципах управления
Что мы подразумеваем под функциональным состоянием организма? Прежде всего — тип адаптационной реакции
или состояние ареактивности и уровень реактивности, в котором находится организм в целом.
Однако, хотя реакции организма не сводятся к реакциям составляющих его элементов, функциональное состояние этих элементов — подсистем, органов, тканей и т.д. — вносит свой вклад в интегральное состояние организма. Поэтому под функциональным состоянием организма мы подразумеваем результирующую из мозаики как общих, так и местных адаптационных реакций разных уровней реактивности. Все это определяет функциональную активность и ЦНС, и эндокринной, и защитных подсистем организма, и уровень его гомеостаза и неспецифической резистентности, и характер метаболизма.
Что мы подразумеваем, когда говорим об управлении? То, что с помощью вызова и поддержания в организме той или иной реакции на различных уровнях реактивности можно целенаправленно и сознательно переводить организм в определенное функциональное состояние с присущим ему комплексом изменений в регуляторных и защитных подсистемах, а также в метаболизме. Нужно подчеркнуть, что задача нашего управления — это вызов не любой реакции: стресса, переактивации или даже антистрессорных реакций; задачей является вызов наиболее благоприятных антистрессорных реакций, в первую очередь - активации, как спокойной, так и повышенной, высоких уровней реактивности.Именно при этих реакциях достигается наиболее полное и стойкое состояние здоровья. При этом гармонизируются отношения как внутри организма, так и организма с внешней средой. Поэтому фактически в результате происходит гармонизация функционального состояния организма. Воздействия, вызывающие развитие адаптационной реакции, мы называем управляющими.
Мы изучали функциональное состояние ЦНС, эндокринной системы, тимико-лимфатической (иммунной) системы, т.е. регуляторных и защитных подсистем организма, и состояние метаболизма, в первую очередь, энергетического. Систематического изучения специализированных подсистем организма: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, выделительной, мышечной, опорно-двигательного аппарата - нами не проводилось. Однако изучение типа реакций и уровней реактивности при заболеваниях различ-
ной тяжести показало значение и этих подсистем для формирования функционального состояния целого организма. Регулирующие подсистемы организма, в первую очередь ЦНС, анализируя сигналы, поступающие из внешней и внутренней среды, формируют и тип адаптационной реакции, и уровень реактивности. Нервное звено реакции сменяется гуморальным: в соответствии с функциональным состоянием ЦНС включается эндокринная система, развиваются характерные для соответствующей реакции изменения метаболизма и как эффекторное звено подключаются защитные подсистемы организма. Таким образом, изучаемые нами регулирующие и защитные подсистемы организма, а также метаболизм участвуют в становлении и развитии той или иной адаптационной реакции на том или ином уровне реактивности с характерным для нее комплексом изменений, который, в свою очередь, определяет функциональное состояние организма. Вместе с тем, если в ЦНС, эндокринной системе, имунной системе или в каких-либо звеньях метаболизма появляются нарушения или заболевания, то они, будучи факторами внутренней среды, влияют на характер реакций и уровень реактивности, т.е. на функциональное состояние организма, аналогично действующим факторам внешней среды.
Силовые отношения в организме многомерны. Абсолютная величина действующего фактора определяет уровень реактивности (этаж), на котором развиваются реакции: на малую абсолютную величину — высокие уровни (низкие этажи), на большую - низкие (высокие этажи). Относительная величина действующего фактора определяет тип реакции на каждом уровне реактивности: слабая относительная величина — реакцию тренировки, средняя — спокойную и повышенную активацию, большая — стресс. Можно рассматривать две разных количественных шкалы: шкалу абсолютных значений и шкалу относительных значений, которая как бы накладывается на абсолютную и по которой отмечается одно из четырех значений, соответствующее одной из четырех реакций данного уровня.
Описанные нами закономерности и принципы развития общих неспецифических адаптационных реакций и ареакти-вности используются с целью гармонизации функционального
состояния организма. Мы используем закономерности, свойственные самому организму, то есть, используем принципы его самоуправления, что, согласно положениям синергетики, способствует высокой эффективности воздействия, без каких-либо элементов насилия (Князева Е.Н., Курдюмов СП., 1992).
Какие это закономерности и принципы?
. 1) Принцип периодичности: наличие периодической закономерности развития адаптационных реакций.
При последовательном увеличении силы воздействия на определенную постоянную величину (коэффициент реакции), происходит смена реакций: тренировки, спок.йной активации, повышенной активации, стресса и далее в том же порядке (а при уменьшении - в обратном порядке) — периодическое повторение одноименных реакций. Такая закономерность отражает путь по дозе от реакции к реакции и через эту последовательность - на другие уровни реактивности. Отсюда вытекают следствия:
• наличие многих оптимумов: реакции активации на каждом уровне реактивности;
• наличие многих пессимумов: реакции стресс на каждом уровне реактивности;
• наличие многопороговости: реакции тренировки на каждом уровне реактивности.
Периодическая зависимость реакции от дозы подтверждается математически: наличием полиэкстремального характера зависимости, полученной при разработке экспертной программы «АНТИСТРЕСС».
На основе этой закономерности разработан способ изменения дозы «по обратной связи» с использованием сигнального показателя реакции для перевода в соседние реакции или близкие уровни реактивности (см. стратегии активационной терапии и методические рекомендации, помещенные в главе 8).
2) Принцип экспоненциальной (логарифмической) зависимости реакции от дозы.
Как известно, нелинейность в биологии имеет экспоненциальный характер (Молчанов A.M., 1992): величина раздражителя организмом логарифмируется. Примером может
служить психофизический закон Вебера-Фехнера, согласно которому для изменения интенсивности кожного ощущения раздражитель должен изменяться на постоянную величину по логарифмической шкале. Известно также, что эффект действия разных гормонов изменяется пропорционально логарифму дозы или концентрации (Дильман В.М., 1983).
Логарифмирование величины раздражителя, вызывающего общую адаптационную реакцию, позволяет организму тонко реагировать (изменять реакцию) в огромном диапазоне значений факторов окружающей среды и в то же время на минимальное изменение действующего фактора (как описано в предыдущем пункте). Логарифмическая зависимость реакции от дозы при изменении ее с шагом в коэффициент реакции лежит в основе Периодической системы адаптационных реакций. Также логарифмическая (экспоненциальная) зависимость, но с другим коэффициентом, лежит в основе механизма «лифта»: наиболее легкого пути с «этажа» на «этаж» по одноименным реакциям, т.е. способствует переходу на другие уровни реактивности.
Учитывая роль малых воздействий в развитии физиологических реакций, использование этой зависимости позволяет реализовать основную цель управления функциональным состоянием: повышение уровня реактивности. Почему такой путь является облегченным для организма по сравнению с уменьшением дозы с шагом в коэффициент реакции? Ответить на этот вопрос помогает синергетический анализ (подраздел 11.2).
Многократное уменьшение дозы или силы по экспоненте определенной крутизны приводит к повышению уровня реактивности. Хотя этот режим и не нацелен на специальное получение антистрессорных реакций, но функциональное состояние организма гармонизируется за счет развития реакций высоких уровней, и в большинстве случаев, активации. Это можно объяснить тем, что на высоких уровнях КПД разных процессов значительно увеличивается, налаживается согласованность работы подсистем, и благодаря этому организм получает возможность усилить самоорганизацию, а следовательно - нормализовать функциональное состояние при малых затратах, а это значит - развить реакцию активации.
На основе этого принципа разработан экспоненциальный режим — один из основных программированных режимов, эффективных даже при наиболее стойких патологических состояниях.
3) Принцип дискретности: переход из одной реакции в другую происходит дискретно, скачкообразно, как переход в другое качество. При изменении реакции качественно меняется весь комплекс соотношений в организме, свойственный той или иной реакции. Поэтому, целенаправленно изменяя тип реакции, мы можем также целенаправленно изменять функциональное состояние. На принципе дискретности основана сама возможность смены реакций.
Дискретностью реагирования объясняется то, что организм не суммирует величины всех падающих на него воздействий, а реагирует на одно из них, управляющее, определяющее тип реакции и уровень реактивности.
4) Принцип «новизны»: в ответ на новизну как по количеству, так и по качеству, в мозгу развивается возбуждение, адекватное степени новизны: на умеренную новизну отмечается преобладание умеренного возбуждения, что характерно для реакции активации и приводит к ее формированию в организме с присущим этой реакции комплексом изменений. На основе использования «фактора новизны» разработан програмированный режим вызова и поддержания в организме реакции активации: дозирование величины воздействия по закону случайных чисел. С этим же принципом связана возможность смены реакции: новизна усиливает действие раздражителя и благодаря этому помогает получить реакцию на слабое воздействие.
5) Принцип приоритетности слабых раздражителей,
свойственный организму как сложной самоорганизующейся системе. Малые по абсолютной величине факторы могут действовать как управляющие, несмотря на наличие одновременно факторов, существенно больших по абсолютной величине. Мы связывали это с наибольшей экономичностью энергетического обмена в ответ на малые воздействия, что соответствует известному из физики принципу наименьшего действия.
В настоящее время мы обосновываем возможность реагирования на слабые раздражители в присутствии сильных с позиции теории поведения сложных самоорганизующихся систем, к которым принадлежит и живой организм (Пригожий И., Стенгерс И., 1986; Хакен Г., 1985). Согласно этой теории, в таких системах слабые воздействия и малые флуктуации являются приоритетными и определяяют дальнейшее развитие системы. Такие флуктуации в состояниях, далеких от равновесия, перед бифуркацией, качественно изменяют систему, переводя ее в новое, более упорядоченное состояние. Состояние после бифуркации считается непредсказуемым, случайным, в то время как вызывая развитие качественно иной реакции, качественно нового функционального состояния организма, мы в большинстве случаев можем предсказать результат. По-видимому, это связано с тем, что мы воздействуем на живые системы целенаправленно, учитывая их собственные закономерности. С позиции сетевого подхода эффективность малых воздействий также связана с тем, что самоорганизующаяся система движется в направлении наиболее выгодных, устойчивых энергетических состояний (Терехин А.Т , Будилова Е.В., 1995). Таким образом, с помощью малых и сверхмалых воздействий мы в значительной степени можем способствовать гармонизации состояния организма.
Почему это удается не всегда? Снижение чувствительности под влиянием больших нагрузок, в результате тяжелой экологической обстановки, увеличения темпа жизни, психоэмоционального напряжения некоторые рассматривают как нормальный ход эволюции, связанный с развитием технологической цивилизации. Мы же считаем это явление отклонением от естественного пути эволюции. По мере усложнения живого организма, а особенно организма человека как системы биологической и одновременно социальной, увеличивается роль в его жизнедеятельности слабых, не энергетических, а информационных воздействий. Как известно, каждое воздействие является и энергетическим, и информационным. Однако информационным называется воздействие, энергия которого значительно меньше, чем энергия, возникающая в результате вызванных им перестроек. Поэтому естественный путь эволюции — это не загрубление, не снижение чувствительности, а
напротив — повышение чувствительности, увеличение способности организма выбирать среди массы падающих на него воздействий в качестве управляющего — слабое, энергетически выгодное.
6) Колебательная природа живых объектов как фундаментальное свойство организма. Закономерности работы живого организма как сложной колебательной системы являются основой для управления его функциональным состоянием, понимания механизма развития реакций и состояний ареак-тивности. На свойствах организма как колебательной системы основано, как минимум, два программированных режима управления функциональным состоянием организма.
Режим двойного воздействия основан на наличии двух фаз реакции: нервной, наступающей сразу же после первого воздействия, и гуморальной, развивающейся через 3-6 ч. Второе, более сильное воздействие, получаемое согласно биоритму реакции через 0,5 - 3 и более часов после первого, усиливает начальное колебание в том же направлении и приводит в большинстве случаев к развитию полноценной антистрессорной реакции.
Второй режим, основанный и на свойстве организма как колебательной системы, и на принципе приоритетности слабых воздействий, и на экспоненциальной зависимости — режим двойной экспоненты. Этот режим сходен с режимом двойного воздействия с той разницей, что оба воздействия изменяются по экспоненте. Этот режим является наиболее эффективным при выведении из тяжелого стресса.
Следующие принципы работы организма вытекают из колебательной природы живых объектов. Знание этих принципов позволяет понять механизмы формирования типа адаптационных реакций, уровней реактивности и состояний ареактивности.
7) Принципы синхронизации работы подсистем организма и резонансного механизма развития реакций и ареактивности.
Благодаря согласованию колебаний в огромном диапазоне частот на разных иерархических уровнях организм может существовать как система и реагировать как единое целое, т.е. могут развиваться общие адаптационные реакции. Раз-
ным обшим адаптационным реакциям присущ разный уровень синхронизации. Известно, что в живом организме синхронизация не может быть жесткой, т.к. это нарушает адаптивные свойства организма, гибкость его регуляции. Но нарушение оптимального уровня синхронизации, как в сторону гиперсинхронизации, так и в сторону десинхронизации приводит к нарушению гомеостаза. Наиболее высокий уровень синхронизации отмечается при реакции активации, особенно повышенной, высоких уровней реактивности, затем - при реакции тренировки. Десинхронизация приводит к развитию либо напряженных антистрессорных реакций низких уровней реактивности (высоких этажей), либо стресса, а гиперсинхронизация - к переактивации. Восстановление синхронизации с помощью поличастотных воздействий переменным магнитным полем приводила к развитию гармоничных антистрессорных реакций, в первую очередь -спокойной и повышенной активации, и получению защитных эффектов по отношению к токсическим химиопрепа-ратам и облучению, а также к противоопухолевому действию.
С позиций представления о роли синхронизации в организме можно подойти к пониманию механизма формирования реакций и ареактивности. Процессы синхронизации при состояниях ареактивности охватывают большее число структурных элементов на разных иерархических уровнях, вплоть до молекулярного.
С резонансом при развитии адаптационной реакции связаны: усиление действия слабых сигналов - один из механизмов принципа приоритетности слабых воздействий; подпитка энергией с помощью экзогенных воздействий, близких по частоте к эндогенным, свойственным данной реакции или данному состоянию ареактивности; усиление энергетической подпитки при ритмичном мышечном движении, и наконец, выбор организмом величины управляющего воздействия резонансным путем. Организм в состоянии реакции повышенной активации высоких уровней реактивности обладает выраженной способностью выбирать в качестве управляющих малые воздействия, видимо, адекватные собственным частотным характеристикам. Это соответствие - адекватность выбираемых для управления раздражителей собствен-
ным частотным биоритмическим характеристикам — и определяет во многом величину избранного действующего фактора. Тот факт, что избираемый управляющий фактор не всегда именно волновой, частотный, не меняет принципа. В настоящее время уже известно, что неоднократное перекодирование силы в частоту и частоты в силу характерно для живого организма в прцессе формирования реакции на воздействие. Поэтому здоровый организм резонансным путем поддерживает свое здоровье, а больной — состояние болезни тем, что выбирают адекватный исходному состоянию управляющий действующий фактор. Резонансным путем осуществляется энергетическая подпитка и при состояниях ареактивности, при которых она даже более значительна, чем при реакциях, ввиду большей наполненности частотного спектра организма. Это позволяет накапливать энергию для внутренней работы по Э. Бауэру (1935), что характерно для фонового живого состояния, состояния покоя.
8) Свойство организма поддерживать хорошее состояние
вытекает из принципа резонансного механизма развития реакций и вообще свойств организма как сложной колебательной системы, подчиняющейся космическим законам.
Принципы, которые мы применяем для управления функциональным состоянием организма, использует и сам организм для самоуправления. В основе самоуправления организма также лежит периодическая закономерность развития реакций и состояний ареактивности, принцип дискретности и т.д. Как уже неоднократно подчеркивалось, мы достигаем эффекта именно потому, что используем закономерности, свойственные самому организму, ане идем против них.
Мы хотим подчеркнуть роль «резонансной» энергии, получаемой организмом из внешней среды, по-видимому, в основном, от электромагнитных излучений различных частот, в соответствии с естественным частотам организма и его подсистем при разных адаптационных реакциях и состояниях ареактивности.
Свойство организма выбирать резонансным путем в качестве управляющего малый по абсолютной величине фактор дает возможность самоподдерживать хорошее состояние, т.е. лежит в основе самоуправления. Это также позволяет целе-
направленно поддерживать благоприятное состояние с помощью соответствующих воздействий как колебательной, так и не колебательной природы.
«Путь вниз по этажам» возможен также при использовании организмом для выбора новой реакции принципов периодичности и дискретности: может происходить переход на одноименные реакции, но более высоких уровней реактивности, имеющие сходный колебательный контур.
В настоящее время принцип влияния частотных воздействий на большие интерактивные системы называют не резонансом, а сопряжением, соответствием (Back P., Tang С, Wiesenfeld К., 1988; Muzalevskaya N.I.,Timoshinov G.P., Uritsky V.M., 1993) ввиду сложного характера сопряжения пространственно-временных характеристик открытых неравновесных систем с окружающими электромагнитными колебаниями, которые также имеют сложную темпоральную структуру. Принимая эту точку зрения, мы говорим о резонансе, имея в виду более широкий характер взаимодействий, который гораздо ближе к «сопряжению» и «соответствию», чем к резонансу отдельных фиксированных частот (т.е. резонансу в узком смысле слова).
Все перечисленные принципы и закономерности развития общих адаптационных реакций и ареактивности тесно взаимосвязаны. Вместе с тем, в разных конкретных условиях они могут быть использованы в разной степени, так же, как в разной степени представлены: в одних условиях могут преобладать одни, а в других — другие. Более того, часто в ряде условий наличие одной из закономерностей приводит к отмене других. Так, например, при исходных благоприятных состояниях организма благодаря резонансному принципу развития реакций принцип приоритетности слабых воздействий преобладает и легко реализуется. Это происходит, в первую очередь, при реакциях спокойной и повышенной активации высоких уровней реактивности. При исходных неблагоприятных состояниях - стрессе, переактивации и антистрессорных реакциях низких уровней реактивности — принцип резонансного выбора управляющего воздействия отрицает принцип приоритетности слабых воздействий: организм вынужденно реагирует на сильные раздражители, которые и становятся для
него управляющими (положительная обратная связь). А для выявления принципа приоритетности слабых воздействий в таком случае необходимо использовать постепенное уменьшение управляющего воздействия по экспоненциальному принципу. Однако и без целенаправленного вмешательства извне неоднородность изменений в подсистемах, органах и тканях при реакциях все же дает «зацепку» для резонансного усиления и вызова, также резонансным путем, более благоприятной реакции. Это значит, что возникновение плохого состояния далеко не всегда означает, что оно будет постоянно существовать. Кроме того, изменения чувствительности приводят и без нашего вмешательства при тех же воздействиях к развитию другого состояния. Так, например, при стрессе развитие запредельного торможения приводит к снижению чувствительности, после чего тот же фактор может вызвать реакцию активации и поддерживать ее некоторое время с изменением уровня реактивности в сторону его повышения. Этим создаются условия для включения в работу принципа приоритетности слабых воздействий.
Таким образом, в каждом конкретном состоянии работают свойственные ему принципы.