Спонтанное состояние ареактивности у людей в разных условиях
Нас заинтересовал вопрос, как часто и при каких обстоятельствах развиваются состояния ареактивности у людей. Подобные состояния были обнаружены в самых различных случаях. Так, при наличии стойких хронических патологических процессов л разной тяжести наблюдались состояния либо стрессорной, либо переактивационной ареактивности, либо ареактивности, соответствующей напряженным реакциям тренировки и активации. При онкологических заболеваниях разной локализации и тяжести, наряду с напряженными реакциями низких уровней реактивности, также встречаются состояния ареактивности высоких этажей.
Различные виды ареактивности довольно часто наблюдались у пожилых'и старых людей. Наряду с улучшением
состояния при ареактивности у пожилых отмечается снижение лабильности, роли новизны. Возможно, в связи с этим при старении возрастает роль привычных стереотипов. В состояниях ареактивности, особенно повышенно-актива-ционных, хотя и с элементами напряженности, люди чувствовали себя значительно лучше, чем при одноименной реакции (т.е. при такой же лейкоцитарной формуле), были более устойчивы к разнообразным неблагоприятным воздействиям, реже болели, а пожилые выглядели моложе своих лет. Хотя эти состояния были далеко не физиологическими, создавалось впечатление, что ареактивность, даже стрес-сорная низких уровней реактивности — это все же защита при хронических патологических процессах, особенно тяжелых. И все же такая ареактивность является неспецифической основой стойких патологических состояний. Поэтому ее необходимо переводить в реакции высоких уровней реактивности. Но выведение из стойких состояний всегда трудно. В главе по активационной терапии будет сказано, какие режимы воздействий могут выводить из состояний ареактивности. Таким образом, состояния ареактивности отличаются от реакций и в нежелательную сторону: при таких состояниях значительно снижается лабильность, роль фактора новизны. Это снижает адаптивность организма, гибкость его приспособления к меняющимся условиям жизни.
При любой ареактивности люди чувствовали себя лучше, чем в соответствующей реакции (т.е. чем в реакции при такой же лейкоцитарной формуле), сохраняли более высокую работоспособность, более благоприятный психо-эмо-циональный статус и имели менее выраженные нарушения деятельности нейроэндокринной системы и иммунитета.
Стойкое состояние повышенно-активационной ареактивности высоких уровней реактивности в подавляющем большинстве случаев встречалось у полностью здоровых людей. Такие люди в наше время - редкость, но все же встречаются. Они обычно не болеют, чувствуют себя прекрасно даже в тяжелых условиях, выглядят молодо. Такая ареактивность — неспецифическая основа стойкого здоровья.
Есть еще категория людей, у которых часто развивается ареактивность. Это люди, живущие в естественных (природ-
ных) или антропогенных (возникающих в процессе производственной деятельности человека) экстремальных зонах. У них развиваются неспецифические адаптационные реакции на низких уровнях реактивности — особенно вначале, например, при переезде на Крайний Север и т.п. Уровень реактивности задается постоянно действующим количеством раздражителя, который становится как бы «фактором среды». Переменные же факторы или изменение среды обитания, меняющиеся как по количеству, так и по качеству, до тех пор, пока они сохраняют свою новизну для организма, вызывают ту или иную реакцию. Когда «новизна» утрачивается и эти факторы перестанут вызывать реакцию, от их интенсивности зависит уже не характер реакции, а фон существования организма, т.е. уровень реактивности или, вернее, некоторый набор уровней реактивности. При длительном действии экстремальных факторов часто возникают и соответствующие этим реакциям (т.е. также на низких уровнях реактивности) состояния ареактивности, что встречается у живущих долгое время в соответствующей «экстремальной зоне».
Исследования, проводимые у жителей Крайнего Севера, выявляют признаки напряжения в нейроэндокринной системе («синдром полярного напряжения», Казначеев В.П., 1980), психо-эмоционального напряжения, сопровождающегося повышением содержания кортикостероидов в крови (Короленко Ц.П., Бочкарева Н.Л., Соколов В.П., 1979), изменения в лейкоцитарной формуле и снижение неспецифической резистентности (Сапов И.А., Новиков B.C., 1984), напряжение в сердечно-сосудистой системе, проявляющееся в развитии гипертонии (Турчинский В.И.), переход с углеводного на липидный источник энергии*(Панин Л.Е., 1983), повышение уровня заболеваемости респираторными инфекциями вплоть до эпидемических вспышек (Деряпа Н.Р., Рябинин И.Ф., 1977) и т.п. Чаще всего эти нарушения физиологического статуса организма, наблюдающиеся при переезде в «экстремальную зону», авторы рассматривают как проявление напряжения адаптационной деятельности с переходом в последующем на новый уровень функционирования (Панин Л.Е., 1983; Яковлев F.M., Новиков B.C., Хавинсон В.Х., 1990),
который, однако, не является стабильным, так как через некоторое время наблюдается срыв с ухудшением состояния (Сапов И.А., Новиков B.C., 1984). Описываемое этими и другими исследователями состояние напряжения не укладывается в картину классического стресса (Данишевский Г.М., 1968; Сороко СИ., 1984), так как отсутствуют типичные признаки стресса, например, характерные для стресса изменения функции гипоталамо-гипофизарной системы (Василевский Н.Н., Сороко СИ., Богословский М.М., 1978). Если проанализировать приведенные данные литературы с позиции теории адаптационных реакций и системы ареак-тивности, можно увидеть, что речь идет, как уже говорилось, вначале о «высокоэтажных» реакциях, а затем - соответствующих им уровнях ареактивности, которые отличаются по комплексу изменений от стресса. Наблюдаются характерные для этих реакций напряжение регуляторных механизмов, наличие признаков напряженности в морфологическом составе крови, метаболизме, снижение резистентности. Та-кие реакции чреваты срывом в стресс (или переактивацию) низких уровней реактивности с развитием различных заболеваний.
Однако имеются данные, которые с позиции роли частотных характеристик адаптационных реакций говорят о том, что при хорошей адаптивности даже в экстремальных условиях уровень реактивности организма может повышаться. Так, С.И.Сороко (1984) отмечает, что в Антарктиде у лиц с плохой адаптивностью происходит резкий сдвиг частотного спектра ЭЭГ в сторону более высоких частот, а при хорошей адаптивности отмечается, напротив, усиление медленной электрической активности, что, по нашим представлениям, соответствует или переходу на более высокие уровни реактивности, или в состояния ареактивности.
На основании всего сказанного можно предложить профилактику и оздоровление населения «экстремальных зон» с помощью целенаправленного вызова и поддержания физиологических адаптационных реакций (с соответствующим биохимическим сопровождением), т.е. реакций тренировки и активации, особенно повышенной, вызываемых малыми по абсолютной величине воздействиями. Длительное поддержание реакции активации может привести к развитию
энергетически выгодной повышенно-активационной ареак-тивности — стойкого состояния здоровья, благоприятного также и в плане создания высокой работоспособности.
Таким образом, роль состояний ареактивности заключается также в сохранении гомеостаза, особенно в случаях, когда необходима и возможна минимальная трата энергии: при длительной повышенной активации высоких уровней реактивности (стойкое физиологическое состояние) и длительном систематическом стрессе и переактивации, напротив, низких уровней реактивности (стойкие патологические состояния).
5.3. О МЕХАНИЗМАХ ФОРМИРОВАНИЯ АРЕАКТИВНОСТИ