Внутреннее ухо. Строение и функции вестибулярного и улиткового лабиринтов. Проводящий путь слухового анализатора.

Внутреннее ухо, auris interna, располагается в толще пира­миды височной кости, отделяется от барабанной полости ее ла­биринтной стенкой. Оно состоит из костного и вставленного в не­го перепончатого лабиринтов. Костный лабиринт, labyrinthus osseus, стенки которого обра­зованы компактным костным веществом пирамиды височной ко­сти, лежит между барабанной полостью с латеральной стороны и внутренним слуховым проходом медиально. В кост­ном лабиринте различают преддверие; кпереди от него лежит улитка, сзади — полукружные каналы. Преддверие, vestibulum, полость не­больших размеров, На латеральной стенке костного лабиринта имеется два окна. Одно из них овальное и открывается в преддверие. Со стороны барабанной полости его закрывает основание стремени. Второе окно улитки круглое, оно открывается в начало спирального канала улитки и закрыто вторичной барабанной перепонкой. На задней стенке преддве­рия видны пять мелких отверстий, которыми в преддверие откры­ваются полукружные каналы, а на передней стенке — довольно крупное отверстие, ведущее в канал улитки. Улитка, cochlea, — передняя часть костного лабиринта, представляет собой извитой спиральный канал улитки, canalis splrаlis cochleae, образующийся вокруг оси улитки. Костные полукружные каналы, представляют собой три дугообразно изогнутые тонкие трубки, лежащие в трех взаимно перпендикулярных пло­скостях.

Передний полукружный канал, саnalis semicircularis anterior, ориентирован перпендикулярно про­дольной оси пирамиды. Задний полукружный канал, canalis semicir­cularis posterior,— самый длинный из каналов, лежит почти па­раллельно задней поверхности пирамиды. Латеральный полукружный канал, canalis semicircularis lateralis, образует на лабиринтной стенке барабан­ной полости выпячивание — выступ латерального полукружного канала, prominentia canalis semicircularis lateralis. Перепончатый лабиринт, labyrinthus membrandceus, распола­гается внутри костного, в основном повторяет его очертания. Между внутренней поверхностью костного лабиринта и перепон­чатым лабиринтом находится узкая щель — перилимфатическое пространство, spatium perilymphaticum, заполненное жидко­стью — перилимфой, perilympha. Перепончатый лабиринт заполнен эндолимфой, endolympha, которая может оттекать в эндолимфатический мешок, sаccus endolymphаticus, лежащий в толще твердой мозговой оболочки на задней поверхности пирамиды. В перепончатом лабиринте выделяют эллиптический и сфери­ческий мешочки, три полукружных протока и улитковый проток. Продолговатый эллиптический мешочек (маточка), utriculus, располагается в одноименном углублении преддверия, а груше­видный сферический мешочек, sacculus, занимает сферическое углубление. В нижней своей части сферический мешочек переходит в со­единяющий проток, ductus reuniens, впадающий в улитковый проток. В эллиптический мешочек открывается пять отверстий переднего, заднего и латерального полукружных протоков, за­легающих в одноименных костных полукружных каналах. В эллиптическом и сферическом мешочках имеются образо­вания, содержащие волосковые сенсорные (чувствительные) клет­ки. Внутри улиткового протока, на спиральной мембране, распола­гается слуховой спиральный орган (кортиев орган), organum spirale. В основе спирального органа лежит базилярная пластин­ка (мембрана), lamina basilаris. На базилярной пластинке расположены поддерживающие (опорные) и рецепторные волосковые (сенсорные) клетки, воспринимающие механические колеба­ния перилимфы, находящейся в лестнице преддверия и в бара­банной лестнице. Звуковые колебания перилимфы в барабанной лестнице пере­даются базилярной пластинке (мембране), на которой расположен спиральный (слуховой) орган, и эндолимфе в улитковом протоке. Колебания эндолимфы и базилярной пластинки вводят в действие звуковоспринимающий аппарат, волосковые (сенсорные, рецеп­торные) клетки которого трансформируют механические движения в нервный импульс. Проводящий путь слухового анализатора:

Внутри улиткового протока, на спиральной мембране, распола­гается слуховой спиральный орган (кортиев орган), organum spirale. В основе спирального органа лежит базилярная пластин­ка (мембрана), lamina basilаris. На базилярной пластинке расположены поддерживающие (опорные) и рецепторные волосковые (сенсорные) клетки, воспринимающие механические колеба­ния перилимфы, находящейся в лестнице преддверия и в бара­банной лестнице. Звуковые колебания перилимфы в барабанной лестнице пере­даются базилярной пластинке (мембране), на которой расположен спиральный (слуховой) орган, и эндолимфе в улитковом протоке. Колебания эндолимфы и базилярной пластинки вводят в действие звуковоспринимающий аппарат, волосковые (сенсорные, рецеп­торные) клетки которого трансформируют механические движения в нервный импульс. Импульс воспринимается окончаниями биполярных клеток, тела которых лежат в улитковом узле (спираль­ном узле улитки), а их центральные отростки образуют улитко­вую часть преддверно-улиткового нерва, в составе которого на­правляются через внутренний слуховой проход в мозг, к переднему (вентральному) и заднему (дорсальному) улитковым ядрам, рас­положенным в мосту в области вестибулярного поля ромбовид­ной ямки. Здесь импульс передается следующему нейрону, клеткам слуховых ядер. Отростки клеток переднего ядра направ­ляются на противоположную сторону, образуя пучок нервных волокон, получивший название трапециевидного тела, corpus trapezoideum. Аксоны заднего ядра выходят на поверхность ромбо­видной ямки и в виде мозговых полосок IV желудочка направля­ются к срединной борозде ромбовидной ямки, затем погружа­ются внутрь вещества мозга и присоединяются к волокнам трапе­циевидного тела. На противоположной стороне моста волокна трапециевидного тела делают изгиб, обращенный в латеральную сторону, давая начало латеральной петле, lemniscus lateralis, и далее следуют к подкорковым центрам слуха: медиальному ко­ленчатому телу, corpus geniculаtum mediate, и нижнему холмику (бугорку) пластинки крыши среднего мозга. Часть волокон слухо­вого пути (аксоны улитковых ядер) заканчивается в медиальном коленчатом теле, где передают импульс следующему нейрону, отростки которого, пройдя через подчечевицеобразную часть вну­тренней капсулы, направляются к слуховому центру (корковый конец слухового анализатора). Корковый центр слуха находится в коре верхней височной извилины (поперечные височные извилины, или извилины Гешля). Здесь производится высший анализ нервных импульсов, поступающих из звуковоспринимающего ап­парата. Другая часть нервных волокон проходит транзитом через медиальное коленчатое тело, а затем через ручку нижнего холмика вступает в его ядро, где и заканчивается. Здесь начинается один из экстрапирамидных путей (tractus tectospinalis), который пере­дает импульсы из нижних холмиков пластинки крыши среднего мозга (нижние бугорки четверохолмия) клеткам ядер (двигатель­ных) передних рогов спинного мозга.

Билет 56 и 85