Лечение переломов методом вытяжения (показания, применение).

Метод вытяжения:

Липкопластырное.

Скелетное.

Конечность располагают в специальных шинах (шина Белера) и подве-

шивают груз (8-12 кг при переломе бедра, 2-4 кг - при переломе голени).

Скелетное вытяжение применяют в тех случаях, когда одномоментная

репозиция отломков невозможна.

При вытяжении: сохраняется подвижность в суставах, что предупреж-

дает атрофию мышц и нарушение трофики, поэтому этот метод называют

функциональным методом.

Функциональное лечение - применяется при всех видах и всех мето-

дах лечения. Это сохранение функциональной активности конечности в пе-

риод созревания костной мозоли. Сюда относятся: сопоставление отломков

при физилогическом адекватном положении конечности, возможность сох-

ранения функции конечности без ущерба на процесс заживления, что пре-

дупреждает неправильное сращение переломов, контрактуру, ложный сустав.

Однако скелетное вытяжение имеет недостаток: необходимость соблю-

дения постельного режима в течение длительного времени. Поэтому чаще

всего скелетное вытяжение проводят до полной репозиции отломков, после

чего переходят на гипсовый метод.

4. Пролежни (этиология, основная локализация, лечение, профилактика).

Билет №43

Стерилизация аллопластического и гомопластического материала в пластике.

История обезболивания. Основные этапы развития общего обезболивания, местной анестезии. Роль отечественных ученых в развитии анестезиологии.

Торакоабдоминальные ранения.

4. ???

Билет №44

Понятия о хирургии и хирургических заболеваниях. Связь медицины с другими науками.

Осложнения при применении миорелаксантов.

Сотрясения головного мозга (этиология, клиника, лечение).

4. Карбункул (этиология, клиника, лечение, профилактика).

гнойное воспаление нескольких волосяных мешочков и подкожной жировой клетчатки вокруг них. Локализация - затылочная область и спина. Переходу фурункула в карбункул способствуют его травматизация, сахарный диабет.

Симптомы, течение. Болезненный инфильтрат с резкой гиперемией кожи, где имеются несколько свищевых отверстий с гнойным отделяемым и некротическим дном. Температура высокая, в крови - лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Лечение оперативное. Под общим обезболиванием производят широкое крестообразное рассечение инфильтрата с иссечением некротических тканей. Антибиотикотерапия.

Билет №45

Выдающиеся русские хирурги.

Способы ИВЛ. Управляемое дыхание.

Ушиб головного мозга (этиология, клиника, лечение).

Парапроктит (этиология, клиника, лечение).

Билет №46

1. История русской хирургии (московский университет, питерская медакадемия).

Внутривенная анестезия, криоанестезия.

Сдавление головного мозга (этиология, клиника, лечение).

4. Неклостридиальная инфекция (этиология, клиника, лечение, профилактика).

Билет №47

Общая и специальная хирургическая помощь, и ее организация.