Вопрос: эуфиллин. действие и применение.

Эуфиллин - бронхолитический препарат.

Фармакологическое действие -спазмолитическое, вазодилатирующее, бронходилатирующее, диуретическое. Расслабляет мускулатуру бронхов, снимает бронхоспазм. Несколько расширяет сосуды сердца, мозга, почек, является периферическим вазодилататором. Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Угнетает агрегацию тромбоцитов. Оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений.

Показания

Бронхиальная астма, бронхоспастический синдром, легочная гипертензия, сердечная астма; хроническая недостаточность мозгового кровообращения, отек мозга, нарушение почечного кровотока.

Противопоказания

Инфаркт миокарда, коронароспазм, пароксизмальная тахикардия, коронароатеросклероз.

Побочные действия

Диспептические расстройства (тошнота, рвота и др.), головная боль, головокружение, гипотония, сердцебиение, судороги.

Способ применения и дозы

В/в медленно (разбавив предварительно в 10–20 мл изотонического раствора натрия хлорида), в/м. По 0,12–0,24 г 3 раза в сутки в течение 2 нед; детям в/в — 2–3 мг/кг.

В/в введение должно проводиться под тщательным контролем кровообращения, дыхания и общего состояния больного (ЧСС, АД, число дыханий).

ВОПРОС. РЕЦЕПТ

Выписать в рецепте 30 флаконов, содержащих бензилпенициллина натриевую соль по 500 000 ЕД.

Recipe: Benzylpenicillinum-natrii 500 000 ED

Da tales dosis Numero 30

Signa. Назначить внутримышечно по 500 000 ЕД в 2 мл 0 ,5% раствора новокаина 6 раз в сутки.

Содержимое 1 флакона развести в 2,5-5 мл физиологического раствора. По 2,5-5 мл внутримышечно через каждые 4 часа.

Экзаменационный билет №3

ВОПРОС

КОАГУЛЯНТЫ, АНТИКОАГУЛЯТНЫ, ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. ДЕЙСТВИЕ, ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ.

Кровь – жидкая ткань организма, в которой находятся:

- форменные элементы;

- плазма (белки, факторы гемокоагуляции, антигемокоагуляционные факторы).

Нарушение функций крови негативно отражается на деятельности многих органов и систем (как регуляторных, так и репаративных).

Классификация.

1. ЛС, влияющие на процессы коагуляции в организме:

· антикоагулянты:

прямого действия:

- гепарин;

- гирудин;

- натрия цитрат;

- фраксипарин;

- фрагмин.

непрямого действия

- неодикумарин;

- синкумар;

- фенилин;

- фепромарон.

· коагулянты:

- протамина сульфат;

- викасол;

- тромбин;

- фибриноген;

- губка гемостатическая.

2. Средства, влияющие на процессы фибринолиза:

· средства, стимулирующие процессы фибринолиза:

прямого действия:

- фибринолизин.

непрямого действия:

- стрептолиаза;

- стрептодеказа;

- альтеплаза (актилизе).

· средства, угнетающие процессы фибринолиза:

- кислота аминокапроновая;

- контрикал.

3. ЛС, влияющие на агрегацию тромбоцитов:

· стимулирующие (агреганты):

- этамзилат;

- кальция добезилат.

· угнетающие (дезагреганты):

- ацетилсалициловая кислота;

- тиклид;

- дипиридамол;

- пентоксифиллин.

4. ЛС, влияющие на процесс эритропоеза:

· ЛС, применяемые при железодефицитных анемиях (гипохромных):

- железа сульфат (входит в состав драже «ферроплекс», таблетки «гемостимулин»);

- ферковен;

- коамид – эритропоэтин.

· ЛС, применяемые при гиперхромных анемиях:

- цианокобаламин (вит. В12);

- кислота фолиевая (вит. Вс).

5. ЛС, влияющие на лейкопоез:

- натрия нуклеинат;

- метилурацил;

- пентоксил;

- лейкоген.

Антикоагулянты.

Антикоагулянты - ЛС, предупреждающие образование фибрина, а, следовательно, и появление тромбов.

Гепарин.

Показания к применению:

- профилактика и лечение тромбоэмболических заболеваний и их осложнений;

- для предупреждения и ограничения тромбообразования при оперативных вмешательствах;

- острый им;

- для поддержания жидкого состояния крови в аппаратах искусственного кровообращения;

- гемодиализ;

- переливание крови.

Коагулянты.

К этой группе относятся ЛС, которые являются натуральными факторами свертывания крови.

Тромбин.

Получают из плазмы доноров. Применяют только местно для остановки кровотечения из мелких сосудов, паренхиматозных органов; при операциях на печени, мозге и почках. При парентеральном введении тромбин вызывает образование тромбов в сосудах.

Фибриноген.

Раствор готовят перед употреблением, вводят внутривенно капельно. Применяют при гипо- или афибриногенемии, при массивных кровотечениях при родах.

Противопоказан при повышенной гемокоагуляции и ИМ.

ВОПРОС: АНАПРИЛИН. ДЕЙСТВИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ.

Анаприлин или пропранолол

Угнетает α1– и α2-адренорецепторы, обладает антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным действием.

Применение: артериальная гипертония, стенокардия, синусовая аритмия, тахикардия, тиреотоксический криз.

Побочные действия: слабость, брадикардия, гипотония, бронхоспазм, тошнота, понос, нарушение сна, возбуждение, депрессия.

Противопоказания: инфаркт миокарда, гипотония, бронхиальная астма, нарушение проводимости.

ВОПРОС. РЕЦЕПТ

Выписать в рецепте 10 ампул, содержащих по 1мл 0,05 раствора строфантина.

Recipe: Solutionis Strophanthini 0,05 % - 1 ml

Da tales dosis Numero 10 in ampullis

Signa. Назначить в вену по 0 ,5- 1 мл очень медленно в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида ежедневно.

Экзаменационный билет №4

ВОПРОС

Наши рекомендации