Организация медицинской помощи детям
3.2.1. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
1. Кратность проведения дородового патронажа медицинской сестрой
а) 1
6) 2
в) 3
г) 4
2. Первый дородовый патронаж проводится медицинской сестрой на сроке беременности до (недели)
а) 10 - 12
б) 20 - 22
в) 23 - 25
г) 26 - 28
3. Второй дородовый патронаж проводится медицинской сестрой на сроке беременности до (недели)
а) 18 - 20
6) 20 - 22
в) 22 - 24
г) 32 - 40
4. Патронаж новорожденного осуществляется медицинской сестрой
а) 1 раз в неделю
б) 2 раза в неделю
в) 1 раз в месяц
г) 2 раза в месяц
5. Патронаж детей в возрасте от 1 до 2 лет осуществляется медицинской сестрой
а) 1 раз в месяц
б) 1 раз в 2 месяца
в) 1 раз в 3 месяца
г) 1 раз в 6 месяцев
6. Дети, не имеющие хронической патологии и отклонений в развитии, относятся к группе здоровья
а) I
6) II
в) III
г) IV
7. Дети с хронической патологией в стадии компенсации относятся к группе здоровья
а) II
6) III
в) IV
г) V
8. Дети с хронической патологией в стадии декомпенсации относятся к группе здоровья
а) II
б) III
в) IV
г) V
9. Карта профилактических прививок - это форма
а) ф - 75а
б) ф - 030
в) ф - 063
г) ф - 112
10. История развития ребенка - это форма
а) ф - 112
б) ф - 114
в) ф - 116
г) ф - 286
ЭТАЛОН ОТВЕТОВ
1 б 2 а 3 г 4 а 5 в 6 а 7 б 8 г 9 в 10 а
3.2.2. ЭТАПЫ И ПЕРИОДЫ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ И СИСТЕМ РЕБЕНКА
1. Продолжительность периода внутриутробного развития составляет (в неделях беременности)
а) 18
6) 24
в) 32
г) 40
2. Продолжительность периода новорожденности составляет (в месяцах)
а) 1
6) 4
в) 6
г) 12
3. При проведении осмотра ребенка оценивается свойство кожи
а) влажность
б) температура
в) цвет
г) эластичность
4. Ребенок начинает удерживать голову в возрасте (месяцы)
а) 1 - 2
6) 3 - 4
в) 5 - 6
г) 7 – 8
5. Ребенок самостоятельно сидит в возрасте (месяцы)
а) 2 - 4
6) 4 - 5
в) 6 - 7
г) 8 - 9
6. При заболеваниях у детей подкожно-жировой слой уменьшается вначале в области
а) лица
6) рук
в) ног
г) живота
7. Форма большого родничка у новорожденного
а) овальная
б) округлая
в) треугольная
г) ромбовидная
8. Большой родничок у новорожденного располагается между костями черепа
а) лобной и теменными
б) теменными
в) затылочной и теменными
г) височной и теменной
9. Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте (мес.)
а) 2 - 3
6) 4 - 5
в) 6 - 7
г) 8 - 9
10. У новорожденного отмечается физиологическая
а) гипертония мышц-разгибателей
б) гипертония мышц-сгибателей
в) гипотония мышц-сгибателей
г) нормотония мышц
11. Большой родничок у ребенка закрывается в возрасте (мес.)
а) 4 - 7
6) 8 - 11
в) 12 - 15
г) 15 - 17
12. Грудной кифоз возникает у ребенка в возрасте (мес.)
а) 3
6) 6
в) 9
г) 12
13. Количество молочных зубов у ребенка 1 года
а) 4
6) 6
в) 8
г) 10
14. Частота дыхательных движений у здорового ребенка в год составляет (в 1 минуту)
а) 25
б) 30
в) 35
г) 40
15. Частота пульса у ребенка 1 года составляет в 1 минуту
а) 140 - 160
6) 110 - 120
в) 90 - 100
г) 70 - 80
16. Формула 100 + n (n - число месяцев) применяется у ребенка старше 1 года для расчета
а) систолического АД
б) диастолического АД
в) пульсового давления
г) дефицита пульса
17. Формула 76 + 2n (n—число месяцев) применяется у грудного ребенка для расчета
а) систолического АД
б) диастолического АД
в) пульсового давления
г) частоты дыхательных движений
18. Диастолическое давление у детей составляет от систолического
а) 1/2 + 10
б) 1/2 + 20
в) 1/4 + 10
г) 1/4 + 20
19. Формула для определения количества молочных зубов у ребенка в возрасте 6-24 месяцев (n - число месяцев)
а) n - 1
б) n - 2
в) n - 3
г) n - 4
20. Смена молочных зубов на постоянные начинается у ребенка в возрасте (лет)
а) 2 - 5
6) 5 - 7
в) 7 - 10
г) 10 - 13
21. Частое развитие токсикозов у детей при различных заболеваниях обусловлено
а) слабой детоксицирующей функцией печени
б) слабой секреторной функцией желудка
в) высокой детоксицирующей функцией печени
г) высокой секреторной функцией желудка
22. Емкость мочевого пузыря новорожденнного (в мл)
а) 50
б) 100
в) 150
г) 200
23. Формула определения суточного диуреза у детей 1 - 10 лет (n - число лет)
а) 600 мл - 100 (n - 1)
б) 600 мл + 100 (n - 1)
в) 400 мл - 100 (n - 1)
г) 400 мл + 100 (n - 1)
24. Ночное недержание мочи у ребенка — это
а) анурия
б) олигурия
в) поллакиурия
г) энурез
25. Число мочеиспусканий у детей первого года жизни составляет в сутки
а) 1 - 10
б) 15 - 18
в) 20 - 30
г) 30 - 40
26. Содержание гемоглобина у новорожденного в норме составляет (в г/л)
а) 100 - 120
б) 120 - 140
в) 140 - 170
г) 170 - 240
27. Количество эритроцитов в крови у новорожденного в норме составляет (в 1 л)
а) 2,5 - 3,5 x 109
б) 2,5 - 3,5 x 1012
в) 4,5 - 7,5 x 109
г) 4,5 - 7,5 x 1012
28. Первый физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле происходит у ребенка
а) на 5-6 день жизни
б) на 1-2 день жизни
в) в 1-2 года
г) в 5-6 лет
29. Второй физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле ребенка происходит
а) на 1 - 2 день жизни
б) на 5 - 6 день
в) в 1 - 2 года
г) в 5 - 6 лет
30. Частые рецидивирующие гнойные и грибковые заболевания, инфекции верхних дыхательных путей у детей - это проявления
а) гиповитаминоза
б) избыточного питания
в) иммунодефицита
г) перегревания
ЭТАЛОН ОТВЕТОВ
1 г 4 а 7 г 10 б 13 в 16 а 19 г 22 а 25 б 28 а
2 а 5 в 8 а 11 в 14 в 17 а 20 б 23 б 26 г 29 г
3 в 6 г 9 в 12 б 15 б 18 а 21 а 24 г 27 г 30 в
3.2.3. ПИТАНИЕ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА
1 . Ребенку первого года жизни предпочтительно обеспечить вскармливание
а) естественное (грудное)
б) смешанное
в) искусственное
г) парентеральное
2. Преимущество грудного молока перед коровьим
а) высокое содержание белка
б) высокое содержание витаминов
в) высокая калорийность
г) оптимальное соотношение пищевых веществ
3. Первое прикладывание здорового новорожденного к груди матери проводят
а) сразу после рождения
б) через 6 часов
в) через 12 часов
г) через 24 часа
4. Продолжительность кормления ребенка грудью не должна превышать (в минутах)
а) 10
6) 20
в) 30
г) 40
5 . Контрольное кормление ребенка проводят для определения
а) массы тела
б) количества высосанного молока
в) количества прикорма
г) количества докорма
6. Первое прикладывание здорового, доношенного новорожденного к груди проводится
а) сразу после рождения
б) через 2 - 3 часа
в) через 6 - 8 часов
г) через 10 - 12 часов
7. Суточный объем пищи для детей первых 12 мес. жизни не превышает (л)
а) 0,5
б) 1,0
в) 1,5
г) 2,0
8. Кратность кормлений ребенка в возрасте трех месяцев на искусственном вскармливании
а) 6
6) 7
в) 5
г) 4
9. При искусственном вскармливании соки вводятся в возрасте (мес.)
а) 1
6) 2
в) 3
г) 4
10. Яичный желток вводится в сроки (мес.)
а) 2
6) 4
в) 6
г) 7
11. Творог вводится в рацион грудного ребенка с возраста (мес.)
а) 1
6) 3
в) 6
г) 8
12. Фруктовые соки дают ребенку первого полугодия жизни
а) перед кормлением грудью
б) после кормления грудью
в) между кормлениями грудью
г) только на ночь
13. Фруктовые соки и яблочное пюре вводят в рацион грудного ребенка для обеспечения его
а) белками
б) жирами
в) водорастворимыми витаминами
г) жирорастворимыми витаминами
14. Яичный желток дают ребенку грудного возраста для обеспечения его
а) белками
б) углеводами
в) водорастворимыми витаминами
г) жирорастворимыми витаминами
15. Введение новой пищи, постепенно заменяющей кормление грудью — это
а) докорм
б) прикорм
в) искусственное вскармливание
г) смешанное вскармливание
16. Цель введения прикорма
а) удовлетворение возросших потребностей в пищевых веществах
б) обеспечение потребности в жирах
в) обеспечение потребности в углеводах
г) обеспечение потребности в поваренной соли
17. Первым прикормом для ребенка с нормальным весом является
а) фруктовый сок
б) овощное пюре
в) молочная каша
г) кефир
18. Первый прикорм на естественном вскармливании здоровому ребенку вводится (мес.)
а) 2
б) 3
в) 4
г) 5
19. Вторым прикормом для ребенка грудного возраста является
а) фруктовый сок
б) овощное пюре
в) молочная каша
г) кефир
20. Второй прикорм вводят грудному ребенку в возрасте (мес.)
а) 3
6) 4
в) 6
г) 7
21. Мясной фарш вводят в рацион грудного ребенка в возрасте (мес.)
а) 7,5
6) 8
в) 9
г) 10
22. Третий прикорм вводят трудному ребенку в возрасте (мес.)
а) 5
6) 7
в) 8
г) 9
23. Третьим прикормом дня ребенка грудного возраста является
а) фруктовый сок
б) овощное пюре
в) молочная каша
г) адаптированная кисло-молочная смесь
24. Суточное количество жидкости для кормящей матери (в литрах)
а) 1 - 1,5
6) 2 - 2,5
в) 3 - 3,5
г) 4 - 4,5
25. При искусственном вскармливании в качестве заменителей женского молока используют
а) фруктовые соки
б) овощное пюре
в) фруктовое пюре
г) молочные смеси
26. Признаком недокорма грудного ребенка является:
а) малая прибавка массы тела
б) частое мочеиспускание
в) обильный стул
г) лихорадка
27. Факторы, способствующие акту сосания грудного ребенка:
а) комочки Биша, большой язык
б) комочки Биша, маленький язык
в) обильное слюнотечение, большой язык
г) обильное слюнотечение, маленький язык
28. Емкость желудка у новорожденного составляет (в мл)
а) 30 - 35
б) 50 - 55
в) 100 - 155
г) 250 - 300
29. Емкость желудка у ребенка 1 года составляет (в мл)
а) 30 - 35
б) 50 - 100
в) 100 - 150
г) 250 - 300
30. Склонность детей к срыгиванию обусловлена
а) слабым развитием кардиального сфинктера
б) хорошим развитием кардиального сфинктера
в) слабым развитием пилорического сфинктера
г) хорошим развитием пилорического сфинктера
31. При естественном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают
а) бифидобактерии
б) кишечная палочка
в) лактобактерии
г) энтерококки
32. При искусственном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают
а) бифидобактерии, лактобактерии
б) кишечная палочка, энтерококки
в) стафилококки, пневмококки
г) протей, синегнойная палочка
33. Виды докорма грудного ребенка:
а) адаптированная смесь
б) каша
в) овощное пюре
г) творог
34. При гипогалактии женщине рекомендуют
а) ограничение жидкости
б) ограничение белков
в) прием жидкости за 20 минут до кормления
г) прием пряностей за 20 минут до кормления
35. Показание для перевода ребенка на искусственное вскармливание
а) самопроизвольное истечение молока
б) отсутствие молока
в) затруднение выделения молока
г) быстрое поступление молока
36. Показание для введения докорма ребенку
а) гипогалактия
б) паратрофия
в) срыгивание
г) дисфагия
37. К адаптированным сладким молочным смесям относится:
а) «Бона»
б) Нарине
в) 2/3 коровье молоко
г) цельный кефир
38. К адаптированным кислым молочным смесям относится:
а) цельный кефир
б) Бифилакт
в) «Детолакт»
г) «Симилак»
39. Прикорм начинают давать ребенку
а) перед кормлением грудью
б) после кормления грудью
в) полностью заменяя одно кормление грудью
г) между кормлениями грудью
40. Цель введения докорма ребенку - обеспечить
а) недостающее количество питательных веществ
б) увеличить поступление поваренной соли
в) уменьшить поступление поваренной соли
г) увеличить поступление жиров
ЭТАЛОН ОТВЕТОВ
1 а 5 б 9 г 13 в 17 б 21 а 25 г 29 г 33 а 37 а
2 г 6 а 10 г 14 г 18 г 22 в 26 а 30 а 34 в 38 б
3 а 7 б 11 в 15 б 19 в 23 г 27 а 31 а 35 б 39 а
4 в 8 а 12 в 16 а 20 в 24 б 28 а 32 б 36 а 40 а
3.2.4. НОВОРОЖДЕННЫЙ И УХОД ЗА НИМ
1. Доношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности (в нед.)
а) 28 - 30
б) 32 - 34
в) 35 - 37
г) 38 - 42
2. Средняя масса тела доношенного новорожденного составляет (в г)
а) 2000 - 2500
б) 2500 - 3000
в) 3000 - 3500
г) 3500 - 4000
3. Средняя длина тела доношенного новорожденного составляет (в см)
а) 42 - 45
б) 46 - 49
в) 50 - 54
г) 55 – 59
4. Пуповинный остаток отпадает у новорожденного на сроке (день жизни)
а) 1 - 2
6) 3 - 4
в) 4 - 5
г) 6 – 7
5. Для профилактики офтальмобленнореи применяется раствор
а) фурацилина
б) хлорида натрия
в) сульфацил - натрия
г) полиглюкина
6. Первоначальная убыль массы тела новорожденного наблюдается в первые (дни жизни)
а) 1-2
6) 3-4
в) 5-6
г) 7-8
7. Физиологическое снижение массы тела новорожденного составляет до (в %)
а) 10
6) 20
в) 30
г) 40
8. Продолжительность физиологической эритемы у новорожденного составляет (дни) а) 1-2
6) 3-4
в) 5-6
г) 7-8
9. Половой криз у новорожденного проявляется
а) повышением температуры тела
б) увеличением массы тела
в) увеличением грудных желез
г) снижением температуры тела
10. Проявления полового криза у новорожденного исчезают через
а) 2 - 3 дня
б) 1 - 2 недели
в) 5 - 6 дней
г) 5 - 6 недель
11. Физиологическая желтуха у доношенного новорожденного исчезает на сроке (дни жизни)
а) 3 - 4
6) 5 - 6
в) 8 - 10
г) 10 - 12
12. Температура воздуха в палате новорожденных должна быть (в °С.)
а) 18 - 19
6) 20 - 21
в) 22 - 23
г) 24 - 25
13. Для профилактики опрелостей складки кожи новорожденного обрабатывают
а) стерильным растительным маслом
6) физраствором
в) раствором фурацилина
г) раствором полиглюкина
14. Пуповинный остаток у новорожденного ежедневно обрабатывают раствором
а) 70 % этилового спирта, 5% калия перманганата
б) 70 % этилового спирта, 5% йода
в) 90 % этилового спирта, 3% калия перманганата
г) 90 % этилового спирта, 3% йода
15. Пупочную ранку у новорожденного обрабатывают раствором
а) 2 % бикарбоната натрия
б) 3 % перекиси водорода
в) 5 % йода
г) 5 % хлорида натрия
16. Для очищения носовых ходов новорожденного используют
а) ватные жгутики, смазанные стерильным маслом
б) сухие ватные жгутики
в) ватные шарики
г) марлевые шарики
17. Для очищения наружных слуховых проходов у детей раннего возраста используют
а) сухие ватные жгутики
б) жгутики, смазанные стерильным маслом
в) ватные шарики
г) марлевые шарики
18. Полость рта здоровому новорожденному обрабатывают
а) ватным шариком
б) ватно-марлевым шариком
в) марлевым шариком
г) не обрабатывают
19. Температура воды для первой гигиенической ванной здоровому новорожденному составляет (в °С)
а) 25
6) 30
в) 37
г) 40
20. Продолжительность гигиенической ванны для новорожденного составляет (в мин.)
а) 1-4
б) 5-10
в) 10-12
г) 12-15
ЭТАЛОН ОТВЕТОВ
1 г 3 в 5 в 7 а 9 в 11 в 13 а 15 б 17 а 19 в
2 в 4 б 6 б 8 а 10 б 12 в 14 а 16 а 18 г 20 б
3.2.5. ОРГАНИЗАЦИЯ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ ДЕТЬМИ
3.2.5.1. Болезни детей раннего возраста
Недоношенные дети
1. Недоношенным является ребенок, родившийся при сроке гестации (нед.)
а) 40
6) 39
в) 38
г) 37
2. Недоношенным является ребенок, родившийся с массой тела менее (г)
а) 2000
б) 2300
в) 2500
г) 2700
3. Недоношенным является ребенок, родившийся с длиной тела менее (см)
а) 43
6) 45
в) 47
г) 49
4. Срок гестации недоношенности I степени (нед.)
а) 35-37
б) 34-32
в) 31-29
г) менее 29
5. Срок гестации недоношенности III степени (нед.)
а) менее 29
б) 31 - 29
в) 34 - 32
г) 35 – 37
6. Признак доношенности новорожденного
а) ушные раковины мягкие
б) ушные раковины упругие
в) имеются густые пушковые волосы
г) половая щель зияет
7. У недоношенного новорожденного отмечается
а) громкий крик
б) мышечный гипертонус
в) мышечная гипотония
г) спонтанная двигательная активность
8. Причина гипотермии у недоношенных новорожденных
а) низкое содержание бурого жира
б) высокое содержание бурого жира
в) увеличение теплопродукции
г) уменьшение теплоотдачи
9. Отеки подкожной основы у недоношенных детей — это
а) лануго
б) стридор
в) склерема
г) тризм
10. Пушковые волосы на теле новорожденного - это
а) лануго
б) стридор
в) склередема
г) тризм
11. В закрытый кювез помещают недоношенного новорожденного с массой тела менее (г)
а) 2100
б) 1900
в) 1700
г) 1500
12. Оптимальная температура воздуха в палате для недоношенных (0С)
а) 24-26
б) 26-28
в) 28-29
г) 30-31
13. Купание здоровых недоношенных детей с массой больше 1000 г начинают с возраста (нед.)
а) 1
6) 2
в) 3
г) 4
14. Критерий перевода недоношенного новорожденного с зондового кормления на кормление из бутылочки
а) появление сосательного рефлекса
б) прибавка массы тела
в) увеличение комочков Биша
г) исчезновение физиологической диспепсии
15. Идеальной пищей для недоношенных детей является
а) "Бона"
б) "Нарине"
в) цельный кефир
г) грудное молоко
16. Калорийность 100 мл женского (ккал)
а) 70
б) 100
в) 140
г) 170
Асфиксия новорожденных
17. Асфиксия новорожденного легкой степени характеризуется по шкале Апгар (в баллах)
а) 8-10
б) 6-7
в) 4-5
г) 1-3
18. Асфиксия новорожденного в тяжелой степени характеризуется в баллах по шкале Апгар
а) 1-3
б) 4-5
в) 6-7
г) 8-9
19. Первый этап реанимации при асфиксии новорожденного
а) искусственная вентиляция легких
б) закрытый массаж: сердца
в) коррекция метаболических расстройств
г) восстановление проходимости дыхательных путей
20. Второй этап реанимации при асфиксии новорожденного
а) восстановление проходимости дыхательных путей
б) восстановление внешнего дыхания
в) коррекция гемодинамических расстройств
г) коррекция метаболических расстройств
Родовые травмы
21. Основная причина родовой травмы ЦНС у детей
а) гипоксия
б) гиперкапния
в) гипопротеинемия
г) гипергликемия
22. Непосредственно к возникновению родовой травмы у детей приводит
а) несоответствие размеров головки плода и таза матери
б) хромосомное нарушение
в) нарушение белкового обмена
г) гипергликемия
23. Признак родовой опухоли
а) не распространяется за пределы границ кости
б) распространяется за пределы границ кости
в) через 2-3 дня увеличивается
г) окружена плотным валиком
24. Наружная кефалогематома - это кровоизлияние
а) в мягкие ткани головы
б) над твердой мозговой оболочкой
в) под твердой мозговой оболочкой
г) под надкостницу
25. К очаговым признакам поражения ЦНС у новорожденного относится
а) рефлекс Моро
б) симптом Бабинского
в) симптом Кернига
г) симптом Грефе
26. Дня уменьшения отека мозга при родовых травмах ЦНС используют
а) гепарин
б) полиглюкин
в) фуросемид
г) преднизолон
27. При использовании фуросемида у ребенка с родовой травмой ЦНС дополнительно вводят препараты
а) калия
б) кальция
в) железа
г) фтора
28. Для поддержания сердечной деятельности у ребенка с родовой травмой ЦНС используют
а) гипотиазид
б) глюкозу
в) преднизолон
г) коргликон
29. При развитии надпочечниковой недостаточности у ребенка с родовой травмой ЦНС с заместительной целью используют
а) гепарин
б) коргликон
в) преднизолон
г) фуросемид