VIII. Закрытые повреждения головы, органов грудной клетки и брюшной полости

398. состояние, непосредственно связанное с травмой:

а) сепсис;

б) газовая гангрена;

в) столбняк;

г) нагноение раны;

д) повреждение внутренних органов.

399. осложнение травм, относящееся к поражению костей:

а) перитонит;

б) плеврит;

в) нагноение раны;

г) остеомиелит;

д) столбняк.

400. повреждение, относящееся к хронической травме:

а) вывих плеча;

б) вывих нижней челюсти;

в) разрыв сухожилий;

г) сотрясение головного мозга;

д) контрактура Дюпюитрена.

401. повреждение, относящееся к комбинированной травме:

а) рваная рана;

б) перелом плеча и ожог кисти;

в) перелом пястных костей;

г) двойной перелом плеча;

д) разрыв надколенника.

402. Основной симптом сотрясения головного мозга:

а) ретроградная амнезия;

б) усиление рефлексов;

в) учащение пульса;

г) расширение зрачков;

д) глубокое дыхание.

403. признак сотрясения головного мозга:

а) головокружение, тошнота и рвота;

б) параличи конечностей;

в) нарушение зрения;

г) нарушение слуха;

д) выпадение функции черепно-мозговых нервов.

404. общемозговые симптомы травмы головного мозга:

а) параличи и парезы;

б) слепота;

в) утрата слуха;

г) речевые расстройства;

д) разлитая головная боль, тошнота и рвота.

405. характерный признак легкой степени нарушения сознания при травме черепа:

а) сопорозность;

б) дезориентация;

в) отсутствие реакции зрачка на свет;

г) сохраненные рефлексы;

д) девиация языка.

406. общемозговой симптом проникающего ранения черепа:

а) моторные нарушения в виде параличей (парезов);

б) зрительные нарушения вплоть до полной слепоты;

в) утрата слуха;

г) речевые расстройства;

д) разлитая головную боль, тошнота, рвота.

407. повреждение, Симптомом которого является истечение ликвора из уха после травмы головы:

а) ушиб головного мозга;

б) сотрясение головного мозга;

в) перелом свода черепа;

г) перелом основания черепа;

д) ушиб лица.

1. Абсолютный признак перелома основания черепа:

а) утрата сознания в момент травмы;

б) разлитая головная боль;

в) психомоторное возбуждение;

г) ригидность затылочных мышц;

д) ликворрея из носа (слухового прохода).

1. вид черепно-мозговой травмы, при которой основным симптомом является истечение спинномозговой жидкости из уха:

а) сотрясение головного мозга;

б) сдавление головного мозга;

в) перелом основания черепа;

г) внутричерепное кровотечение;

д) перелом свода черепа.

1. Признак, характерный для сдавления головного мозга внутричерепной гематомой:

а) ретроградная амнезия;

б) истечение ликвора из слухового прохода;

в) выраженная тахикардия;

г) потеря сознания после «светлого промежутка»;

д) поверхностное учащенное дыхание.

1. симптом, наиболее вероятно указывающий на наличие сдавления головного мозга (внутричерепная гематома):

а) утрата сознания;

б) обширная рана головы;

в) назальная ликворея, кровотечение из носа;

г) наличие кровоподтека в области орбит (симптом «очков»);

д) гемиплегия.

412. Основное лечебное мероприятие при развитии симптомов внутричерепной гипертензии:

а) постельный режим;

б) дегидратационная терапия;

в) в/в введение раствора новокаина;

г) трепанация черепа;

д) применение антигистаминных препаратов.

413. мероприятие, показанное при резком повышении внутричерепного давления:

а) в/в введение раствора маннитола;

б) спинномозговая пункция;

в) в/в введение 5% раствора глюкозы;

г) в/в введение раствора поваренной соли;

д) кровопускание.

1. Прием, применяемый для уменьшения отека мозга:

а) введение маннита;

б) гиповентиляция;

в) введение концентрированного раствора хлорида натрия;

г) гипертермия;

д) общая гипотермия.

1. Основные мероприятия экстренной помощи при тяжелой черепно-мозговой травме:

а) ИВЛ в режиме умеренной гипервентиляции;

б) ИВЛ в режиме умеренной гиповентиляции;

в) краниоцеребральная гипотермия;

г) введение морфина;

д) введение глюкокортикоидов.

1. основное лечебное мероприятие при сдавлении головного мозга внутричерепной гематомой:

а) строгий постельный режим;

б) дегидратационная терапия;

в) трепанация черепа;

г) форсирование диуреза;

д) люмбальная пункция.

1. внешнее проявление закрытого повреждения легкого:

а) боль при пальпации ребер;

б) подкожная гематома груди;

в) одышка;

г) подкожная эмфизема;

д) цианоз лица.

418. симптом, характерный только для повреждения легкого или бронхов:

а) гемоторакс;

б) подкожная эмфизема;

в) смещение средостения;

г) сдавление легкого;

д) одышка.

1. характерная черта пневмоторакса:

а) брадикардия;

б) аримтия;

в) повышение внутриплеврального давления;

г) повышение артериального давления;

д) понижение внутриплеврального давления.

420. Наиболее частая причина спонтанного пневмоторакса:

а) абсцесс легкого;

б) рак легкого;

в) бронхоэктазы;

г) буллезные кисты легкого;

д) ателектаз легкого.

421. вариант смещения средостения при напряженном клапанном пневмотораксе:

а) в сторону поврежденной половины грудной клетки;

б) в здоровую сторону;

в) баллотирует при дыхании;

г) не смещается;

д) расширяется.

422. состояние, при котором баллотирует средостение:

а) лечебный пневмоторакс;

б) клапанный пневмоторакс;

в) закрытый пневмоторакс;

г) открытый пневмоторакс;

д) при дренаже плевральной полости.

423. совокупность элементов грудной клетки, повреждение которых является обязательным условием развития открытого пневмоторакса:

а) кожа, межреберные мышцы;

б) кожа, межреберные мышцы, париетальная плевра;

в) кожа, ребра;

г) кожа, ребра, межреберные мышцы;

д) ребра, диафрагма.

1. Первая помощь при открытом пневмотораксе:

а) туалет раны;

б) введение сердечных средств;

в) окклюзионная повязка;

г) ингаляция кислорода;

д) введение обезболивающих средств.

425. показание к применению Окклюзионной повязки:

а) перелом бедра;

б) открытый пневмоторакс;

в) капиллярное кровотечение;

г) венозное кровотечение;

д) повреждение мягких тканей.

426. лечебное мероприятие ПРИ открытом пневмотораксе:

а) дренирование по Бюлау;

б) трахеостомия;

в) торакотомия;

г) ПХО раны с глухим швом;

д) бронхоскопия.

1. Первая врачебная помощь при закрытом пневмотораксе:

а) введение дыхательных аналептиков;

б) управляемое дыхание;

в) пункция плевральной полости;

г) торакотомия;

д) торакоцентез.

1. Первая врачебная помощь при закрытом КЛАПАННОМ пневмотораксе:

а) введение дыхательных аналептиков;

б) управляемое дыхание;

в) пункция плевральной полости;

г) торакотомия;

д) торакоцентез.

429. ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ при напряженном клапанном пневмотораксе:

а) трахеостомия;

б) ИВЛ;

в) плевральная пункция;

г) торакотомия;

д) наложение окклюзионной повязки.

430. мероприятие, с которого начинается Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе:

а) дренаж плевральной полости;

б) трахеостомия;

в) блокада межреберных нервов;

г) обездвиживание грудной клетки;

д) блокада диафрагмального нерва.

1. Показание к неотложному дренированию плевральной полости:

а) закрытый пневмоторакс;

б) открытый пневмоторакс;

в) клапанный пневмоторакс;

г) гемоторакс;

д) гидроторакс.

432. наиболее эффективное мероприятие при напряженном пневмотораксе:

а) ингаляция увлажненного кислорода;

б) пункция плевральной полости;

в) дренирование плевральной полости с активной аспирацией;

г) введение сердечных средств;

д) введение обезболивающих.

1. Характерная черта гемоторакса:

а) повышение артериального давления;

б) притупление перкуторного звука;

в) брадикардия;

г) лейкопения;

д) брадипноэ.

434. объем крови в плевральной полости, соответствующий среднему гемотораксу (в мл):

а) до 250;

б) до 500;

в) до 1000;

г) до 2000;

д) более 2000.

1. ПОКАЗАНИЕ К НЕОТЛОЖНОЙ ТОРАКОТОМИИ:

а) закрытый пневмоторакс;

б) травматическая асфиксия;

в) открытый пневмоторакс;

г) «сосущий» пневмоторакс;

д) большой гемоторакс.

1. ХАРАКТЕРНЫЙ ВНЕШНИЙ ПРИЗНАК ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ:

а) инспираторная одышка;

б) акроцианоз;

в) петехии лица, плечевого пояса, кровоизлияния под конъюнктиву;

г) экспираторная одышка;

д) подкожная эмфизема.

437. признак острой тампонады сердца:

а) повышение АД;

б) резкое снижение АД и повышение ЦВД;

в) понижение ЦВД;

г) акроцианоз;

д) анизокория.

1. Тактика хирурга при тампонаде сердца:

а) пункция перикарда;

б) переливание крови;

в) мочегонные;

г) гемостатическая терапия;

д) антибиотики.

439. Достоверный признак разрыва полого органа ЖИВОТА:

а) боль в животе;

б) болезненность при пальпации живота;

в) сглаживание или отсутствие печеночной тупости;

г) рвота содержимым цвета «кофейной гущи»;

д) геморроидальное кровотечение.

440. повреждение, при котором исчезает печеночная тупость:

а) внутреннее кровотечение;

б) травма селезенки;

в) разрыв почки;

г) разрыв полого органа;

д) ушиб грудной клетки.