В какой последовательности необходимо проводить лечение позднего гестоза?
1) нормализация почечного кровотока;
2) нормализация гипопротеинемии;
3) ликвидация гиповолемии;
4) нормализация гемодинамики и микроциркуляции.
45. Перечислите составные методы лечения Hellp:
1) плазмоферез; гемофильтрация;
2) тромбоконцентрат; одногрупная резус совместимая тромбоцитарная масса;
3) глюкокортикоиды; макродозы аскорбиновой кислоты;
4) экстренное кесарево сечение.
46. Патогенетические механизмы развития позднего гестоза:
1) развитие фетоплацентарной недостаточности;
2) гиповолемия; нарушение белкового обмена; нарушение водно-электролитного обмена.
3) нарушение микроциркуляции; хронический ДВС-синдром;
4) гипертензия;
47. Показаниями к искусственной вентиляции легких являются:
1) острая дыхательная недостаточность;
2) повторность припадков эклампсии;
3) печеночно-почечная недостаточность;
4) эклампсическая кома.
48. Симптомы и показатели желтушной фазы острого жирового гепатоза:
1) резкое повышение содержания мочевины и креатинина в крови;
2) тяжелый геморрагический синдром;
3) быстро прогрессирующая желтуха; резкий дефицит печеночных факторов (резкое повышение общего и прямого билирубина, повышение тимоловой пробы);
4) снижение общего белка, альбуминов, глобулинов; аминотрансфераз;
49. Для экстренного родоразрешения при эклампсии используют:
1) акушерские щипцы;
2) кесарево сечение;
3) экстракцию плода за тазовый конец;
4) плодоразрушающие операции.
50. Летальный исход при эклампсии может быть при:
1) кровоизлиянии в мозг; ДВС-синдроме.
2) острой почечной недостаточности;
3) острой печеночной недостаточности;
4) синдроме Мендельсона; дыхательной недостаточности;
51. Перечислите клинические симптомы предлежания плаценты:
1) повторные кровянистые выделения из матки;
2) снижение гемоглобина и эритроцитов;
3) падение АД;
4) гипоксия плода.
Что характерно для развития матки Кувелера?
1) имбибиция мышечного слоя матки кровью;
2) образование ретроплацентарной гематомы;
3) слабая родовая деятельность;
4) ДВС - синдром.
53. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты часто происходит при:
1) гестозе беременных;
2) инфекционно-аллергическом васкулите;
3) гипертонической болезни;
4) многоплодной беременности;
54. Состояние внутриутробного плода при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты зависит от:
1) части отслоившейся плаценты;
2) быстроты отслойки;
3) морфофункционального состояния плаценты;
4) срока беременности;
Ъ
55. Тактика врача при кровотечении в 3 периоде родов при отрицательных признаках отделения плаценты:
1) введение средств сокращающих матку;
2) применить прием Лазаревича-Креде под наркозом;
3) ввести спазмолитические средства;
4) произвести под наркозом отделение плаценты и выделение последа из матки.
56. В группу риска развития гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде относят:
1) рожениц родивших крупных детей; многорожавших родильниц;
2) роженицы, у которых в I и во 2 периоде родов была слабость родовой деятельности.
3) рожениц с предлежанием плаценты;
4) рожениц со стремительными родами; при оперативных родах;
57. Показания к ручному обследованию послеродовой матки:
1) подозрение на разрыв матки;
2) продолжающееся кровотечение при кровопотере 400 мл; предлежание плаценты при кровопотере 400 мл.
3) наличие рубца на матке;
4) сомнения в целости плаценты;
58. Перечислите признаки типичные для декомпенсированной -обратимой стадии геморрагического шока:
1) кровопотеря до 2-х литров; шоковый индекс 1,5 и более.
2) пульс 120-130 в минуту нитевидный;
3) систолическое АД 60-70;
4) диурез 15 мл в I час;
Причины развития ДВС-синдрома?
1) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
2) эмболия околоплодными водами; длительная задержка в матке мертвого плода.
3) поздний гестоз;
4) массивная кровопотеря в родах в сочетании с геморрагическим шоком;
Какие стадии полиорганной недостаточности различают после перенесенного геморрагического шока и их продолжительность?
1) период нестабильности функции 6-10 часов;
2) относительная стабильность основных функций 10-16 часов;
3) формирование полиорганной недостаточности;
4) прогрессирование полиорганной недостаточности с 2-х суток.