Микроскопические методы исследования.

В зависимости от цели различают цитологический метод, биопсию и бактериологическое исследование.

Цитологический методоснован на изучении структурных особенностей клеточных элементов и их конгломератов. Материалом для цитологического исследования могут быть мазок - отпечаток, мазок-перепечаток, мазок - соскоб с поверхности слизистой оболочки, эрозии, язвы, свищей пародонтальных карманов, а также осадок промывной жидкости, использованной для полоскания полости рта, и пунктат участка.

Биопсия- прижизненное иссечение тканей для микроскопического исследования с диагностической целью. Биопсию проводят в тех случаях, когда установить диагноз с помощью других методов не удается, а также при необходимости подтверждения клинических предположений.

Бактериологической исследование – бактериоскопия материала, получаемого с поверхности слизистой оболочки полости рта, язв, эрозии. Это исследование проводят в тех случаях, когда нужно уточнить причину поражения слизистой оболочки при специфических заболеваниях, гнойных процессах, для определения байиллоносительства.

Биохимическое исследование крови,мочи и др. исследование на содержание глюкозы проводят при клиническом подозрении на сахарный дибет (сухость во рту, хронический рецидивирующий кандидоз, болезни пародонта и др.).

4. Перечень практических работ, наглядных пособий и ТСО:

Фильмы, муляжи, таблицы.

5. Практическая работа:

Название практической работы:

- профилактический осмотр, опрос и сбор анамнеза;

- заполнение карты пациента

Цель работы:научиться проводить профилактический осмотр.

Методика выполнения работы:

Необходимые материалы: карта обследования, шариковая ручка, перчатки, маска, лоток с набором стандартных инструментов.

Порядок выполнения работы:

1.опрос

2.Профилактический осмотр

3.Заполнение карты обследования

Результаты работы и критерии оценки:грамотно заполненная карта обследования.

6. Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний:

1. Деонтологические принципы в стоматологии.

2.Стоматологическую документацию.

3.Основные методы обследования.

4.Основные жалобы пациентов на терапевтическом стоматологическом приеме.

5.Алгоритм осмотра пациента врачом стоматологом.

6.Индексы, оценивающие гигиеническое состояние полости рта, кариесрезистентность эмали, состояние пародонта..

7.Аппаратурные методы обследования .

8.Рентгенологические методы исследования

9.Лабораторные методы исследования

10. Функциональные методы исследования

11. Гистологические методы исследования

12. Иммунологические методы исследования.

13. Цитологические методы исследования

7. Перечень вопросов для проверки конечного уровня знаний:

· Основные методы обследования

· Дополнительные методы обследования

· Функциональные методы

· Лабораторные методы

8.Хронокарта учебного занятия:

Организационная часть (приветствие, заполнение журнала посещений занятий, оценка внешнего вида студента, состояния медицинской одежды, наличия медицинских перчаток, защитных масок, очков, сменной обуви) – 5 минут.
Определение преподавателем темы занятия, цели занятия и задач, направленных на её выполнение – 5 минут.
Опрос студентов – 35 минут.

Приём пациентов - самостоятельная работа студентов (контроль и помощь преподавателя), продолжительность этого этапа – 2 часа 35 минут.
Контроль выполнения практической части, заполнение истории болезни – 15 минут
Подведение итогов занятия, задание на дом – 5 минут.

9.Самостоятельная работа студентов:

· Перечислить основные жалобы больных на терапевтическом приеме

· Описание функциональных методов исследования (№2)

· Докончить схему (№4)

· Расположить в правильной последовательности (№5)

· Докончить схему (№6)

· Заполнить таблицу (№7,8)

· Составить алгоритм описания рентгенограммы

· Ответить на тестовые задания (№10)

10.Перечень учебной литературы к занятию:

· Максимовский Ю.М. с соавт. Терапевтическая стоматология. М., 2002,с. 76-115

· Боровский Е.В. с соавт. Терапевтическая стоматология. М., 1997, с. 63-103.