Виды экссудативного воспаления

Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием процессов экссудации и образованием в зоне воспаления экссудата. В зависимости от характера экссудата выделяют следующие виды экссудативного воспаления:

Серозное(хар-ся образованием экссудата, содержащего до 2% белков и небольшое количество клеточных элементов); фибринозное(хар-ся образованием экссудата, богатого фибриногеном, который в пораженной ткани превращается в фибрин, свертываясь в тончайшие белесоватые нити); гнойное(характеризуется наличием в экссудате большого количества нейтрофильных лейкоцитов, которые эмигрируют из сосудов и затем подвергаются распаду); гнилостное(развивается обычно вследствие попадания в очаг воспаления гнилостных бактерий, вызывающих разложение ткани с образованием дурнопахнущих газов); геморрагическое(возникает в тех случаях, когда экссудат содержит много эритроцитов); катаральное(имеют инфекционную или инфекционно-аллергическую природу. Они могут развиваться при аутоинтоксикации, в связи с воздействием термических и химических агентов); смешанное(к одному экссудату присоединяется другой, при этом возникают серозно-гнойный, серозно-фибринозный, гнойно-геморрагический и другие виды смешанного экссудата);

Виды продуктивного воспаления

Пролиферативное (продуктивное) воспаление характеризуется преобладанием пролиферации клеточных и тканевых элементов. В результате пролиферации клеток образуются очаговые или диффузные клеточные инфильтраты. Они могут быть полиморфно-клеточными, лимфоцитарно-моноцитарными, макрофагальными, плазмоклеточными, эпителиоидно-клеточными, гигантоклеточными и др.

Продуктивное воспаление встречается в любом органе, любой ткани. Выделяют следующие виды пролиферативного воспаления:

1) межуточное (интерстициальное); Характеризуется образованием клеточного инфильтрата в строме миокарда, печени, почек, легких. Инфильтрат может быть представлен гистиоцитами, моноцитами, лимфоцитами, плазматическими клетками, лаброцитами, единичными нейтрофилами, эозинофилами. Прогрессирование межуточного воспаления приводит к развитию зрелой волокнистой соединительной ткани - развивается склероз

2) гранулематозное; характеризуется образованием гранулем (узелков), возникающих в результате пролиферации и трансформации способных к фагоцитозу клеток

3) воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом. Такое воспаление наблюдается на слизистых оболочках, а также в зонах, граничащих с плоским эпителием. Для него характерно разрастание железистого эпителия вместе с клетками подлежащей соединительной ткани, что приводит к образованию множества мелких сосочков или более крупных образований, называемых полипами.

Определение приспособления

Приспособление, или адаптация— широкое биологическое понятие, включающее все формы регуляции функций организма в нормальных условиях и при патологии. С этих позиций, сама жизнь есть непрерывная адаптация индивидуума к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Однако приспособление характеризует возможности биологического вида. Это комплекс постоянно саморегулирующихся процессов, позволяющих виду приспособиться к меняющимся условиям существования и выжить в этих условиях. Все индивидуумы, образующие вид обладают приспособительными реакциями, которые проявляются в условиях здоровья и болезни. Организму приходится постоянно приспосабливаться к колебаниям температуры, атмосферного давления, влияниям радиации, меняющемуся спектру микроорганизмов и вирусов.

Стадии компенсаторного процесса

Аварийная, или стадия срочной компенсации (стадия перегрузки);

Стадия длительной и относительно устойчивой гиперфункции (стабилизации

компенсации);

Стадия постепенного истощения (развития декомпенсации).

Виды атрофий

Атрофия– прижизненное уменьшение объема ткани или органа за счет уменьшения размеров каждой клетки, а в дальнейшем – числа клеток, составляющих ткань, сопровождающееся снижением или прекращением их функции. Обратите внимание, что атрофия, которая характеризуется уменьшением размера нормально сформированного органа, отличается от агенезии, аплазии и гипоплазии, которые являются патологией развития органа.

Агенезия– полное отсутствие органа и его закладки в связи с нарушением хода онтогенеза.

Аплазия – недоразвитие органа, который имеет вид раннего зачатка.

Гипоплазия – не полное развитие органа (орган частично уменьшен в размере).

Атрофию делят на физиологическую и патологическую.

Физиологическая атрофия наблюдается на протяжении всей жизни человека. Так, после рождения атрофируются и облитерируются пупочные артерии, артериальный (боталлов) проток. У пожилых людей атрофируются вилочковая и половые железы.

Сенильная (старческая) атрофия: уменьшение количества клеток – одно из морфологических проявлений процесса старения. Этот процесс имеет наибольшее значение в тканях, образованных постоянными, неделящимися клетками, например, в мозге и сердце. Атрофия при старении часто отягощается атрофией в результате влияния сопутствующих факторов, например, ишемии.

Патологическая атрофия может иметь местный и общий характер. Местная атрофия. Различают следующие виды местной патологической атрофии в зависимости от причины и механизма развития: атрофия от бездействия (дисфункциональная атрофия), атрофия, вызванная недостаточностью кровоснабжения, атрофия от давления, атрофия при денервации, атрофия в результате недостатка трофических гормонов, атрофия под воздействием физических и химических факторов

Общая атрофия, или истощение (кахексия) имеет следующие причины: атрофия из-за недостатка питательных веществ, раковая кахексия, эндокринная, церебральная кахексия (поражение гипоталамуса), истощение при хронических инфекционных заболеваниях (туберкулез, бруцеллез, хроническая дизентерия).

Основные свойства опухолей

автономный рост, нарушение митоза и апоптоза, наличие атипизма, способность к прогрессии и метастазированию, нецелесообразность, беспредельность роста,прогрессия

Терминология опухолей

Для обозначения доброкачественной опухоли обычно используют греческое название опухоли - oma и прибавляют к нему название ткани, органа:

липосома - доброкачественная опухоль из жировой ткани;

хондросома - доброкачественная опухоль из хрящевой ткани;

хепатома - доброкачественная опухоль печени; аденома - доброкачественная опухоль из железистой ткани;

папиллома - доброкачественная опухоль, развивающаяся из плоского или переходного эпителия, характеризующаяся сосочковыми его разрастаниями

Злокачественные опухоли мезенхимального происхождения называют саркомами (греч. sarx, sarkos - мясо)

липосаркома - злокачественная опухоль из жировой ткани; хондросаркома - злокачественная опухоль из хрящевой ткани; аденосаркома - злокачественная опухоль из эпителиальной и мезенхимальной ткани;

Для обозначения других злокачественных опухолей используется одно из собирательных названий незрелых опухолей - blastoma - бластома и прибавляют к нему название ткани или органа:

симпатобластома, ганглионейробластома - злокачественные опухоли, развивающиеся из элементов нервных ганглиев; гепатобластома - злокачественная опухоль печени, встречающаяся преимущественно у детей, состоящая из ткани, напоминающей печень эмбриона или плода;

цитобластома - опухоль, состоящая из недифференцированных клеток, полностью лишенных гистотипических признаков.

Существуют и особые названия:

аденокарциома- злокачественная опухоль железистой ткани; лейкоз, лейкемия - злокачественная опухоль кроветворной ткани;лимфогранулематоз - злокачественная опухоль лимфоидной ткани с образованием в лимфатических узлах и внутренних органах лимфогранулем с последующим подавлением лимфоидной ткани, развитием некроза и склероза; полип- различного происхождения возвышающееся над уровнем слизистой оболочки органа образование на ножке или широком основании. Эпонимические термины, т. е. такие, в которых есть имя собственное (ученого, описавшего или подробно изучившего опухоль, иногда фамилия больного, название страны или местности, для которой она характерна ). Можно назвать такие примеры, как опухоль Абрикосова - опухоль из рабдомиобластов, встречающаяся чаще всего в языке, опухоль Вильмса - тератобластома почки, африканская лимфома или лимфома Беркитта - разновидность диффузной лимфосаркомы, встречающаяся преимущественно в центральной Африке.