Базовые навыки обеспечения проходимости дыхательных путей
Критерии оценивания постановки ларингеальной маски и интубации трахеи эндотрахеальной трубкой:
1. Время на 1 манипуляцию (не более 30 секунд) + 1 балл.
2. Правильность интубации (трубка должна находиться в трахее, не в пищеводе, должны надуваться оба лёгких равномерно, отсутствие травматизации ротовой полости) +0,5 балла.
3. Правильность постановки ларингеальной маски (должны надуваться оба лёгких равномерно, отсутствие травматизации ротовой полости) +0,5 балла.
Итого – 2 балла.
Победителями конкурса станут те участники, которые получат 2 балла и окажутся самыми быстрыми. В конкурсе участвуют 2 человека (реаниматолог и ассистент). Реаниматолог выполняет установку ларингеальной маски и интубационной трубки, все остальные действия распределяются между реаниматологом и ассистентом в произвольном порядке.
Комплекс сердечно-легочной реанимации при фибрилляции желудочков, желудочковых тахикардии, асистолии, БЭА
Алгоритмы можно найти на сайте: http://www.escardio.org.
Критерии оценивания СЛР приведены в таблице.
| Критерий выполнения | Выполнено (1 балл) | Частично выполнено (0,5 балла) | Не выполнено (0 баллов) |
| Своевременность и правильность оценки наличия: 1) сознания 2) адекватного спонтанного дыхания 3) сердечной деятельности | Верно выполнены все 3 пункта | Верно выполнены 2 пункта | Верно выполнены менее 2 пунктов / неверно выполнено/ не выполнено |
| Проведение непрямого массажа сердца (оценивается с помощью контрольного блока тренажера) | 90-100 % | 70-90 % | Менее 70 % |
| Проведение ИВЛ (оценивается с помощью контрольного блока тренажера) | 80-100 % | 60-80 % | Менее 60 % |
| Дефибрилляция: 1) своевременность 2) правильное расположение электродов дефибриллятора 3) нанесение разряда соответствующей мощности | Верно выполнены все 3 пункта | Верно выполнены 2 пункта | Верно выполнены менее 2 пунктов / неверно выполнено/ не выполнено |
| Медикаментозная составляющая: 1) выбор препарата 2) доза 3) последовательность | Верно выполнены все 3 пункта | Верно выполнены 2 пункта | Верно выполнены менее 2 пунктов / неверно выполнено/ не выполнено |
Итого + 5 баллов.
В конкурсе участвуют – 3 человека.
В случае возникновения споров, сомнений в точности подсчета баллов, команда может подать апелляцию не позднее 15 минут после оглашения результатов конкурса.
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:
Гороховский Вадим Семенович, 8-924-101-52-46, Юрий Воронцов, 8-914-156-42-93
Конкурс «Десмургия»
Задание: участникам предлагается наложить марлевую повязку типа Дезо.
Моделируемая клиническая ситуация: закрытый простой перелом ключицы со смещением отломков. Модель конкретной клинической ситуации будет представлена на рентгеновском снимке.
Используемый материал:бинты марлевые шириной 15 см, 3-4 шт.
Количество человек в бригаде: строго не регламентировано.
| Критерии оценки конкурса | Количество баллов |
| Функциональность (иммобилизирующие свойства, удобство для пациента, отсутствие излишней массивности) | |
| Эстетичность | |
| Итого: |
Примечания
1. Предоставляются: бинты, ножницы (команды могут использовать свой материал).
2. Время выполнения конкурса – 5 минут. Команды, не уложившиеся в заданное время, получают ноль баллов за конкурс.
3. Количество человек в конкурсе строго не регламентировано.
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:
Шильцин Матвей, 8-914-179-05-14 или vk.com/shiltsin.
Конкурс «Эндовидеохирургия»
В этом году участникам лапароскопического конкурса предлагается выполнить восстановительный этап операции цистэктомии – девиацию мочи в кишечный трансплантат по Брикеру. Моделируемая клиническая ситуация – лапароскопическая цистэктомия пациенту со злокачественной опухолью мочевого пузыря.
От участников требуется:
1. Изолировать сегмент тонкой кишки длиной не менее 10 см с соблюдением общих правил резекции кишки
2. Cформировать культю на проксимальном кишечного сегмента
3. Наложить один уретероилеоанастомоз по любой методике без (!) формирования антирефлюксного клапана с проведением в изолированный сегмент кишки дистального конца мочеточникового катетера.
Схема операции
Требования к выполнению этапов
Изоляция сегмента кишечника
Гемостаз: в рамках конкурса разрешается не лигировать сосуды брыжейки.
Длина резервуара (измеряется линейкой по антибрыжеечному краю): не менее 10 см.
· Если резервуар > 10 см: 2 балла
Культя
Шов: двухрядный. Первый ряд необходимо накладывать вворачивающим (!) швом или с инвагинацией краёв в просвет кишки.
Герметичность (порядок проверки герметичности см. в конце документа)
· 3 балла – кишка герметична
· 2 балла – капельное просачивание
· 0 баллов – струйное просачивание
Эстетичность (оценивается субъективно экспертом или помощником эксперта):
· Отсутствие провисания шовного материала: +1 балл
· Равное расстояние между стежками: +1 балл
· Однонаправленность стежков: +1 балл
Отсутствие шовного материала в просвете кишки (для экстрамукозных швов):
· 2 балла – отсутствует шовный материал в просвете;
· 1 балл – 1 «прокол»;
· 0 баллов – 2 и более «проколов».
Уретероилеоанастомоз
Герметичность (порядок проверки герметичности см. в конце документа)
· 2 балла – анастомоз герметичен;
· 1 балла – капельное просачивание;
· 0 баллов – струйное просачивание.
Отсутствие сужение просвета (Стенозирование определяется путём проведения мочеточникового катетера размером xG)
· 3 балла – отсутствие стеноза;
· 0 баллов – наличие стеноза.