Болезни зубов у детей некариозного происхождения
Болезни зубов у детей некариозного происхождения
$$$001
Ребенок 9 лет. При объективном осмотре на вестибулярной поверхности фронтальных зубов имеются поражения эмали в виде меловидных полосок. Содержание фтора в питьевой воде в регионе составляет 2,5 мг/л. Сформируйте диагноз:
A. флюороз штриховая форма//
B. флюороз меловидно-крапчатая форма //
C. флюороз деструктивная форма //
D. флюороз эрозивная форма //
E. очаговая одонтодисплазия
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 2
$$$002
Системность поражения зубов характерна://
A. для кариеса//
B. для пульпита//
C. для гипоплазии//
D. для флюороза//
E. для гиперплазии
{Правильный ответ} =С
{Сложность} = 2
Гематогенный остеомиелит челюстей у детей
$$$001
Ребенок 1 месяц. Госпитализирован в отделение детской челюстно-лицевой хирургии с гематогенный остеомиелит верней челюсти справа. Укажите возможные причины возникновения данной патологии.\\:
A. чаще развивается на фоне септического состояния организма
B. чаще развивается на фоне снижения аппетита
C. чаще развивается на фоне бронхиальной астмы
D.чаще развивается на фоне эндокринопатии
E. чаще развивается на фоне дисбактериоза
{Правильный ответ} = А
{Сложность}= 2
$$$002
Ребенок 2 месяца. Челюстно-лицевым хирургом выставлен диагноз: «Гематогенный остеомиелит верхней челюсти справа» Проведите дифференциальную диагностику данной патологии. Назначьте местное лечение:
A.с острым паротитом новорожденного, саркомой Юинга, хирургическое
B. с острым лимфаденитом, абсцессом подглазничной области, консервативное
C. с острым одонтогенным остеомиелитом, острым гнойным лимфаденитом, хирургическое
D.с острым гнойным периоститом, острым серозным лимфаденитом, хирургическое
E. с острым герпетическим стоматитом, фурункулезом, консервативно
{Правильный ответ} =А
{Сложность}= 3
Врожденные расщелины губы и неба
$$$001
У новорожденного определяется дефект в области верхней губы слева, доходящий до дна носового хода. Верхняя губа укорочена. Крыло носа слева уплощено. В области альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба дефект. Мягкое небо укорочено, средний отдел глотки расширен. Укажите диагноз:
A. врожденная сквозная расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба
B. врожденная полная расщелина твердого и мягкого неба
C. врожденная неполная расщелина верхней губы
D. врожденная полная расщелина верхней губы
E. косая расщелина лица
{Правильный ответ} = А
{Сложность}= 2
$$$002
У ребенка 4 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности верхней губы по фильтруму слева, дно носового хода отсутствует, уплощение кожно-хрящевого отдела носа. В области альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба дефект, средний отдел глотки расширен, мягкое небо укорочено. Определите план лечения на данном этапе:
A. хейлопластика, изготовление преформирующей пластинки
B. установка кожно-хрящевого трансплантата на дефект носа
C. ринопластика и наблюдение у педиатра и логопеда
D. ураностафилопластика, наблюдение у ортодонта
E. наблюдение у челюстно-лицевого хирурга, ранняяуранопластика
{Правильный ответ} = А
{Сложность}=3
Гингивит у детей
$$$001
Пациент 14 лет. Жалобы на необычный вид и форму десны. Объективно: в полости рта разрастания десны в области 1.3-2.3 зубов на 2/3 высоты коронки, десна бледного цвета, не кровоточит, безболезненная при пальпации, наблюдаются ложные карманы. Изменения костной структуры на рентгенограмме не выявлены. Какие препараты показаны при местном лечении данного заболевания://
A. антибактериальные//
B. кортикостероидные//
C. кератопластические//
D. противовирусные//
E. склерозирующие
{Правильный ответ} =E
{Сложность} = 3
$$$002
Ребенок 12 лет обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десны. При осмотре: слизистая десны в области всех зубов темно-красного цвета, отечна, при дотрагивании кровоточит, неплотно прилегает к зубам. Имеются поддесневые зубные отложения. Укажите метод исследования, которое необходимо использовать для определения степени тяжести воспаления://
A. пробу Шиллера- Писарева//
B. метод мазков - отпечатков//
C. гигиенический индекс//
D. рентгенологический//
E. индекс РМА
{Правильный ответ} =E
{Сложность} = 3
$$$003
Девочка 8 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов. Беспокоит в течение года. При осмотре: лицо симметричное, дыхание через рот. Среди вредных привычек сосание предметов. Десна на всем протяжении гиперемирована, рыхлая. Гигиенические навыки плохие. Зубы чистит с 6 лет, нерегулярно. Практически здорова. Поставьте диагноз://
A. ювенильный гингивит//
B. хронический катаральный гингивит//
C. хроничекий локализованный пародонтит//
D. хронический генерализованный пародонтит//
E. хронический генерализованныйпарадонтоз
{Правильный ответ} =B
{Сложность} = 2
$$$004
Ребенка 6 лет мама привела к стоматологу. Ребенок болен 3-4 дня, повысилась температура до 38,8º, головные боли, недомогание, тошнота, слабость. Красная кайма губ суховата, имеются кровавые корки. Десна гиперемирована, отечна, десневые сосочки, десневой край изъязвлены, во фронтальном отделе некротизированы и покрыты серо-грязным налетом. На зубах обильный налет. Какой предварительный диагноз://
A. острый катаральный гингивит//
B. язвенно-некротический гингивит//
C. обострение хронического гингивита//
D. обострение хронического пародонтита//
E. хронический гипертрофический гингивит
{Правильный ответ} =B
{Сложность} = 2
$$$001
Мальчик 9 лет. Жалобы на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, чувствительность и оголение шеек зубов. В анамнезе: привычка прикусывать нижнюю губу. Объективно: преддверие полости рта глубиной 3мм, рецессия десны в области 3.2-4.2 зубов, десна отечна, гиперемирована, кровоточит, наблюдаются пародонтальные карманы глубиной 5мм, подвижность зубов II степени. Укажите причины, которые привели к развитию данной патологии://
A. аномалии мягких тканей полости рта, вредные привычки//
B. ротовое дыхание, острые инфекционные болезни//
C. гормональные изменения, скученность зубов//
D. коллагенозы, зубочелюстные аномалии//
E. стресс, механическая травма десны
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 3
$$$002
Девочка 10 лет. Жалобы на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, чувствительность и оголение шеек зубов. В анамнезе: привычка прикусывать нижнюю губу. Объективно: преддверие полости рта глубиной 3мм, рецессия десны в области 3.2-4.2 зубов, десна отечна, гиперемирована, кровоточит, наблюдаются пародонтальные карманы глубиной 5мм, подвижность зубов II степени. Проведение какого вида оперативного вмешательства целесообразно включить в план комплексного лечения://
A. френулопластика//
B. вестибулопластика//
C. открытый кюретаж//
D. лоскутная операция//
E. френулотомия уздечки языка
{Правильный ответ} =B
{Сложность} = 3
$$$003
Пациентка 15лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен, болезненность при чистке зубов, приеме пищи, неприятный запах изо рта. Объективно в полости рта: в области 3.3-4.3 зубов десна застойно-цианотичная, гиперемирована, отечна, подвижность зубов II степени, обильные над и поддесневые зубные отложения, наблюдаются пародонтальные карманы глубиной до 5мм.Какие рентгенологические изменения вы увидите при данной патологии://
A. диффузныйгиперостоз альвеолярного отростка//
B. диффузный остеосклероз альвеолярного отростка//
C. деструкция кортикальных межзубных перегородок//
D. диффузный остеопороз межзубных перегородок и альвеолярного отростка//
E. деструкция костной ткани альвеолярного отростка с полостными включениями
{Правильный ответ} =C
{Сложность} = 3
$$$004
Пациентка 13лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен, болезненность при чистке зубов, приеме пищи, неприятный запах изо рта. Объективно в полости рта: в области 3.3-4.3 зубов десна гиперемирована, отечна, кровоточит при дотрагивании, подвижность зубов II степени, обильные над и поддесневые зубные отложения, наблюдаются пародонтальные карманы глубиной до 4-5мм.Укажите основные мероприятия в комплексном лечении данного заболевания://
A. консервативное вмешательство на устранение пародонтального кармана, стимуляция репаративных процессов//
B. электрофорез, систематическое наблюдение, консультация эндокринолога//
C. антисептическая обработка, обезболивание, консультация эндокринолога//
D. гигиеническое обучение, физиолечение, консультация педиатра//
E. санация полости рта, физиолечение, обезболивание
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 3
Местные осложнения
$$$001
Ребенок 7 лет. Во время проведения проводниковой анестезии на нижней челюсти было повреждение сосуда. Объясните возможные ошибки при проведении данного вмешательства и осложнение; /
А. Не учтены анатомо-физиологические особенности, гематома
В. Не учтена длина иглы, парез нерва
С. Не учтены сроки прорезывания зубов, повреждение зачатка
D. Не учтено количество анестетика, некроз
Е. Не учтен возраст ребенка, передозировка анестетика.
{Правильный ответ} = А
{Сложность}= 3
$$$002
Ребенок 5 лет. Явился с целью санации полости рта. Во время проведения местного обезболивания на верхней челюсти открылось кровотечение из места вкола иглы. Укажите возможные причины данной патологии, меры профилактики.
A. Анатомофизиологические особенности, информированное согласие
B. Нарушение свертывания крови, сопутствующая патология, тщательный сбор анамнеза
C. Нарушение питания, сопутствующая патология, заполнение анкеты
D. Аллергическая реакция, тщательный сбор анамнеза
E. психоэмоциональное перенапряжение, коррекция поведения.
{Правильный ответ} = В
{Сложность}= 3
$$$003
Ребенок 5 лет. После проведения проводниковой анестезии на нижней челюсти справа на следующий день явился с жалобами на наличие обширной эрозии в области нижней губы. Объясните возможные причины данной патологии, назначьте лечение.
А. Повреждение иглой нижнюю губу во время анестезии, УФО.
В. Самоповреждение пациентом из-за длительной анестезии, кератопластика
С. Повреждение во время осмотра полости рта, полоскания
D. Повреждение введением большого количества анестетика, кератопластика
Е. Повреждение высокой концентрацией анестетика, физиолечение.
{Правильный ответ} = В
{Сложность}= 3
Обезболивание у детей.
$$$001
Для удаления 75 зуба девочке 12 лет необходимо провести мандибулярную
анестезию. Укажите место укола иглы при проведении данной анестезии:
A. На 0,5 см выше жевательной поверхности нижних моляров
B. На уровне жевательной поверхности нижних моляров
C. На 0,5 см ниже жевательной поверхности нижних моляров
D. На 1 см выше жевательной поверхности нижних моляров
E. На 1 см ниже жевательной поверхности нижних моляров
{Правильный ответ} = D
{Сложность}= 2
$$$002
Выберите метод обезболивания для санации полости рта. Ребенку 9 лет. Сопутствующий диагноз Детский церебральный паралич с клоническими судорогами:
A.периферическое и проводниковое
B. центральное проводниковое и инфильтрационное
C. премедикация и общее обезболивание
D.аппликационне и инфильтрационное
E. иглорефлексотерапия и элетрофорезоанальгезия
{Правильный ответ} = С
{Сложность}= 3
Общие осложнения
$$$001
Перечислите комплекс мероприятий при реанимации больного, входящие в «Правила АВС»:
A. придать горизонтальное положение, промыть желудок, дать кислород
B. согреть конечности, дать кислород, ввести дыхательные аналептики
C. поднять больного, наружный массаж сердца, наблюдение за ребенком
D. замещение утраченной функции, антибактериальная, диффузионная терапия
E. обеспечить проходимость дыхательных путей, осуществить искусственное дыхание, восстановить кровообращение
{Правильный ответ} = Е
{Сложность}= 3
$$$002
Ребенок 7 лет. Обратился в клинику с целью санации полости рта. После проведения местной анестезии у ребенка появились признаки аллергической реакции. Укажите симптомы данной патологии
A. бледность кожных покровов, дыхание замедленное, широкий зрачок
B. гиперемия лица, беспокойство, дыхание учащенное, затрудненное
C. бледность кожных покровов, сознание спутанное, дыхание замедленное
D. бледность кожных покровов, широкий зрачок, потеря сознания
E. влажность кожи, слабость, редкий пульс, спутанное сознание
{Правильный ответ} = В
{Сложность}= 3
Операция удаления зуба.
$$$001
Ребенок 4 лет. Обратился в клинику с жалобами на острую боль в области нижней челюсти справа от 8.4 зуба. Укажите мероприятия не рекомендуемые при удалении временного зуба у ребенка:
A. наложение шипцов
B. глубоко продвигать щечки шипцов
C. фиксация шипцов
D. вывихивание и выведения зуба
E. сближение краев лунки
{Правильный ответ} = В
{Сложность}= 2
$$$002
Ребенок 5 лет. Обратился в клинику на удаление временного первого моляра на нижней челюсти справа с сохранной коронкой. Укажите положение врача, выберите щипцы.
A.впереди от больного справа, клювовидныешипцы без шипа на щечке
B. впереди от больного слева, S –образные без шипа
C. сзади от больного слева, S –образные шипом справа
D.сзади больного справа, клювовидные с шипами
E. справа от больного, байонетныешипцы с широкими щечками
{Правильный ответ} = D
{Сложность}= 3
Периодонтиты временных зубов
$$$ 001
У ребенка 5-ти лет жалобы: на боль в зубах при откусывании пищи. Объективно: коронки 5.1, 6.1 зубов разрушены на ½, отмечается первая степень подвижности зубов, слизистая вокруг темно-красного цвета, перкуссия болезненна. Имеется свищ с грануляциями. Реакция на температурные раздражители отрицательная. Поставьте диагноз://
A. хронический гангренозный пульпит//
B. хронический фиброзный периодонтит//
C. обострение хронического периодонтита//
D. хронический гранулирующий периодонтит//
E. хронический гранулематозный периодонтит
{Правильный ответ} =С
{Сложность} = 2
$$$ 002
У ребенка 5-ти лет жалобы: на боль в зубах при откусывании пищи. Объективно: коронки 5.1, 6.1 зубов разрушены на ½, отмечается первая степень подвижности зубов, слизистая вокруг темно-красного цвета, перкуссия болезненна. Имеется свищ с грануляциями. Реакция на температурные раздражители отрицательная. Выберите метод лечения://
A. эндодонтическое лечение//
B. консервативное лечение//
C. реставрация зубов//
D. удаление зубов //
E. физиолечение
{Правильный ответ} =D
{Сложность} = 3
$$$ 003
Ребенок 5-ти лет обратился с жалобой: на боль в зубе на нижней челюсти справа. Ранее зуб лечен по поводу кариеса. Объективно: в зубе 8.5 имеется дефект пломбы, через которого зондирование безболезненно. Перкуссия болезненна, реакция на температурные раздражители отрицательная. Слизистая в области 8.5 зуба гиперемирована, отечна. Выберите метод исследования://
A. рентгенография по Шюллеру//
B. прицельная рентгенография//
C. электроодонтометрия//
D. денситометрия//
E. томография
{Правильный ответ} =В
{Сложность} = 3
$$$ 004
Ребенок 4-х лет жалуется на боль на нижней челюсти справа, усиливающаяся от механического давления. Объективно: в зубе 5.4 имеется глубокая кариозная полость сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, реакция на температурные раздражители отрицательная, перкуссия болезненна. Слизистая в области 5.4 гиперемирована, имеется свищ. Выберите антисептическое средство при эндодонтическом лечении зуба://
A. раствор фенола//
B. раствор прополиса//
C. раствор фурацилина//
D. растворы антибиотиков//
E. раствор гипохлорита натрия
{Правильный ответ} = Е
{Сложность} = 3
$$$ 005
Ребенку 4 года. Жалобы: на периодические боли в зубе на верхней челюсти, слева. Объективно: на апроксимальной поверхности 6.4 зуба обширная кариозная полость, выполненная размягченным дентином. При зондировании – вскрыта полость зуба, безболезненно, неприятный запах. Перкуссия болезненна. Слизистая в области 6.4 гиперемирована, отечна.кп-3. Выберите дополнительный метод исследования и лечения://
А. прицельная рентгенография, девитальнаяпульпотомия//
В. прицельная рентгенография, эндодонтическое лечение//
С. электроодонтометрия, эндодонтическое лечение//
D. флуоресценция, ирригация фурациллином//
Е. прицельная рентгенография, удаления зуба//
{Правильный ответ} =В
{Сложность} = 3
Периодонтит постоянных зубов с несформированными корнями
$$$ 001
У ребенка 8-ми лет в 3.6 зубе большая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, коронковая и корневая пульпы некротизированы, зондирование безболезненно. Перкуссия безболезненна. На рентгенограмме выявлен очаг разрежения костной ткани с нечеткими границами у несформированной верхушки дистального корня. Выберите метод лечения://
A. метод девитальнойпульпэктомии//
B. метод девитальнойпульпотомии//
C. консервативный метод//
D. метод апексификации//
E. физиолечение
{Правильный ответ} =D
{Сложность} =3
$$$ 002
Мальчик 8-ми лет обратился с жалобами на эстетический дефект. Год назад ударился передним зубом, но к врачу не обращался. Объективно: 1.1 зуб интактный, изменен в серый цвет. Слизистая вокруг 1.1 гиперемирована, перкуссия безболезненна. На рентгенограмме разрежение костной ткани с четкими контурами у несформированной верхушки корня. Ваша тактика лечения://
A. инструментальный, резорцин-формалиновый метод//
B. инструментальный, резекция верхушки корня//
C. инструментальный, эндодонтический метод//
D. инструментальный, метод апексификации//
E. инструментальный, биологический метод
{Правильный ответ} =D
{Сложность} = 3
Травмы зубов у детей
$$$001
Ребенок 11лет. Врачом-стоматологом поставлен диагноз: «Вколоченный вывих 1.1 зуба». Выберите метод лечения
A.исключить нагрузки, наблюдение, по показаниям – эндодонтическое лечение
B. извлечение, трепанация, депульпирование, пломбирование , реплантация
C. удаление зуба, временное протезирование,
D.репозиция, эндодонтическое лечение
E. репозиция, фиксация, наблюдение
{Правильный ответ} = В
{Сложность}= 3
$$$002
Девочка 13 лет. В результате удара верхние центральные и боковые резцы погрузились на 1\2 высоты коронок. Ваша тактика лечения данной патологии:
A. реплантация 1.1.,2.1, 1.2,2.2 зубов в зубной ряд, лигатурное связывание
B. трансплантация 1.1, 1.2, 2.1,2.2 зубов в зубной ряд, эндодонтическое лечение
C. оперативное выведение 1.1, 1.2, 2.1,2.2 зубов в зубной ряд, фиксация с гладкой шиной скобой
D. диспансерное наблюдение, отсроченное эндодонтическое лечение
E. удаление 1.1,2.1, 1. 2, 2.2 зубов с последующим протезированием
{Правильный ответ} = С
{Сложность}= 3
Болезни зубов у детей некариозного происхождения
$$$001
Ребенок 9 лет. При объективном осмотре на вестибулярной поверхности фронтальных зубов имеются поражения эмали в виде меловидных полосок. Содержание фтора в питьевой воде в регионе составляет 2,5 мг/л. Сформируйте диагноз:
A. флюороз штриховая форма//
B. флюороз меловидно-крапчатая форма //
C. флюороз деструктивная форма //
D. флюороз эрозивная форма //
E. очаговая одонтодисплазия
{Правильный ответ} = А
{Сложность} = 2
$$$002
Системность поражения зубов характерна://
A. для кариеса//
B. для пульпита//
C. для гипоплазии//
D. для флюороза//
E. для гиперплазии
{Правильный ответ} =С
{Сложность} = 2