Начинать нужно всегда с грудного вскармливания

Несмотря на трудности сосания, многие дети получают грудное питание. Если ребенку трудно держать сосок, то вам может помочь специальная накладка и соска. Если грудное вскармливание невозможно, то вы можете кормить ребенка из бутылки. Здесь нет ничьей вины. Помните, что некоторые дети и без расщелины испытывают трудности с грудным вскармливанием.

Питание через соску

Некоторым детям хорошо подходит питание через обычную соску. Иногда необходимо увеличить отверстие в соске с помощью раскаленной иглы. Может потребоваться несколько попыток, чтобы определить наилучший для вашего ребенка размер отверстия. Некоторых детей начинают кормить через обычную соску, а когда ребенок устает, заканчивают кормление, используя соску с большим отверстием.

Кормление с ложки

Некоторые дети не могут сосать молоко через соску. Тогда простейшим способом является использование небольшой ложечки и чашки. Возможным альтернативным решением является бутылочка с приставкой в виде ложечки.

Использование пластинок

В случае назначения ортодонтом раннего ортодонтического лечения для кормления ребенка могут изготовить индивидуальную специальную пластинку.

Кормление после операции

После операции хирург расскажет, как лучше кормить ребенка.

Как правило, если ребенка получал грудное всармливание, то вскоре оно может быть продолжено.

После некоторых операций возникают сложности с грудным кормлением: оно затруднено или становится невозможным, и приходится кормить ребенка из бутылочки или с ложки.

Если ребенка до операции кормили из бутылочки, то после операции может потребоваться переход на кормление с ложки, чтобы не оказывать большого давления на прооперированную губу при сосании. В этом случае лучше всего приучить ребенка к кормлению с ложки еще до операции.

Педиатр и хирург порекомендуют вам приемлемый способ кормления. При этом питание должно быть щадящим только в первое время после операции.

СОВЕТЫ АНЕСТЕЗИОЛОГА

Вопрос обезболивания (анестезии) в детской хирургии не праздный, поскольку волнует многих родителей. Некоторые из них подвергались оперативным вмешательствам, причем, хотя прошло уже много лет, у них до сих пор сохранилось тяжелое воспоминание о чувстве удушья, связанном с применением эфирной маски, неприятных ощущениях после окончания наркоза и «пробуждения». Люди не знают, что в мире идет быстрый прогресс в области техники и медицины.

Итак, об обезболивании. В хирургии детского возраста местная анестезия имеет довольно ограниченные возможности, и предпочтительно, чтобы ребенок не «присутствовал на своей операции» во избежание ненужных переживаний и не мешал ее проведению. Общая анестезия (наркоз) имеет то преимущество, что пациент не только лишен сознания, но и обездвижен. В детской хирургии, особенно у детей младшего возраста, это имеет немаловажное значение.

Общая анестезия или наркоз – это такое состояние ребенка, когда:

— он не чувствует боли;

— у него выключено сознание;

— исчезают различные защитные рефлексы;

— управление жизненно важными функциями организма берет на себя врач-анестезиолог.

Общая анестезия проходит успешно и гладко, не вызывая осложнений, когда ребенок соответствующим образом подготовлен и обследован. Подготовку к наркозу, если это возможно, начинают еще накануне, а иногда за несколько дней. Назначают снотворные, успокаивающие, воздействующие на обмен веществ средства. В день операции перед наркозом делают очистительную клизму, освобождают мочевой пузырь, ребенку не дают есть и пить за 3–4 часа до анестезии. Это важно, ибо иногда во время наркоза или после него может возникнуть рвота, и больной не сумеет откашлять попавшие в дыхательное горло пищевые массы, что может привести к осложнениям. За 30–40 минут до наркоза вводят препараты, способствующие усилению, углублению действия основных наркозных средств и снимающие их некоторые отрицательные влияния. Современный наркоз, комбинированный, многокомпонентный, когда пользуются не одним, а несколькими анестетиками, от которых на каждом этапе используются их лучшие качества.

В зависимости от особенностей заболевания больного проводят наркоз с помощью маски или в трахею вводят трубку, через которую наркозная смесь подается из аппарата вместе с кислородом. Одновременно в вену медленно вливают растворы питательных, анестезирующих и облегчающих анестезию веществ. Во время оперативного вмешательства за состоянием ребенка кроме анестезиолога «следит» специальная аппаратура. Эта аппаратура проводит наблюдение за работой жизненно важных органов. При длительных операциях прибегают к множеству лабораторных исследований, которые с высокой степенью достоверности позволяют следить за гомеостазом организма – насыщением его кислородом, концентрацией углекислоты, кислотно-основным состоянием крови. Поэтому анестезия в современном понимании этого слова – не только обезболивание пациента, но и управление всеми его жизненными функциями – дыханием, кровообращением, энергетическим балансом (электролитным, белковым, водным).

И в заключение – перечень анализов и документов, необходимых перед оперативным вмешательством.

Ребенку:

— анализ крови (общий) с определением времени свертываемости и количества тромбоцитов (гемоглобин не ниже 120 г/л, срок годности – 7 дней на день операции);

— анализ мочи общий (срок годности – 7 дней на день операции);

— анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С (срок годности 3 месяца);

— анализ крови на сахар (срок годности 7 дней на день операции);

— электрокардиограмма (расшифрованная, срок годности 2 месяца);

— справка о санации полости рта;

— подробная выписка о состоянии здоровья ребенка, прививочный сертификат, выписку о прививках;

— справку об эпидблагополучии в адресе (за сутки до выезда).

Маме (сопровождающему):

— анализ крови на сифилис RW (микрореакция) (срок годности 3 месяца;

— сведения о флюорографии (сроком давности не более 1 года).

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

В процессе подготовки к операции важную роль играет массаж.