Сбор кала на копрологическое исследование

Цель:диагностическая – определение функционального состояния ЖКТ

Оснащение:

чистый контейнер с крышкой;

шпатель (при отсутствии в контейнере)

горшок для дефекации;

резиновые перчатки;

бланк направления.

Обязательное условие: за 4-5 дней до исследования не применять ректальные свечи, клизмы, тепловые процедуры на живот

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
· Объяснить маме/родственникам цель и ход процедуры	· Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
· Подготовить необходимое оснащение · Оформить направление в лабораторию, подписать контейнер	· Обеспечение четкости и достоверности выполнения процедуры
· Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	· Обеспечение инфекционной безопасности
· На чистый сухой горшок усадить ребенка для акта дефекации (дезинфекционными средствами не обрабатывать)	· Обеспечение достоверности результата
Выполнение процедуры
· Перенести каловые массы шпателем в контейнер Примечание:материал берут из разных мест, не менее 15-20 г (не должна попасть моча, вода, кровь)	· Обеспечение достоверности результата
Завершение процедуры
· Закрыть контейнер крышкой	· Обеспечение инфекционной безопасности
· Шпатель и горшок подвергнуть дезинфекции	· Обеспечение инфекционной безопасности
· Снять перчатки, вымыть и осушить руки	· Обеспечение инфекционной безопасности
· Транспортировать материал в лабораторию в сопровождении направления в течение 30-60 минут	· Обеспечение достоверности результата

СБОР МОКРОТЫ. ОЦЕНКА ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА МОКРОТЫ

Мокрота представляет собой патологический секрет дыхательных путей вместе с отделяемым носоглотки и полости рта. Ее собирают натощак. Перед сбором мокроты чистят зубы и полощут рот кипяченой водой. Наиболее просто собрать мокроту во время кашля. Если мокроту берут у ребенка младшего возраста, необходимо надавить ему на корень языка и вызвать кашель. Можно собрать мокроту во время бронхоскопии. Иногда, чтобы получить проглоченную мокроту, детям раннего возраста натощак выполняют промывание желудка.

Для лучшего отхождения вязкой мокроты назначают отхаркивающие средства, дают внутрь теплое молоко с питьевой содой, ставят горчичники. Ее выделению способствуют глубокие вдохи и покашливание.

Мокроту собирают в чистую сухую баночку, ее количество должно быть не менее 3-5 мл, плотно закрывают крышкой и передают в лабораторию, приложив бланк-направление.

Клиническое исследование мокроты включает:

• макроскопическое исследование (количество, цвет, характер, запах, слоистость, примеси - кусочки некротизированной или опухолевой ткани, желтоватых зерен из туберкулезных палочек и эластических волокон, личинок аскарид и др.);

• микроскопическое исследование (можно обнаружить лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки, эластические волокна и др.);

• бактериоскопическое исследование (проводится для обнаружения микобактерий туберкулеза, кокков, вирусов, спирохет, дрожжевых грибков и др.).

Сбор мокроты на общеклинический анализ у детей старшего возраста

Цель введения:диагностическая

Оснащение:чистая стеклянная широкогорловая банка из прозрачного стекла, перчатки, бланк-направление

ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
Подготовка к процедуре
· Объяснить ребенку/маме цель и ход процедуры, установить доброжелательные отношения	·Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании
· Вымыть осушить руки, надеть перчатки · Приготовить лабораторную посуду, направление
· Собирать мокроту только при кашле, а не при отхаркивании	·Обеспечение достоверности результата
· Утром за 2 часа до сбора мочи почистить зубы и прополоскать рот и глотку кипяченой водой непосредственно перед сбором	·Гигиена ротовой полости предохраняет от попадания содержимого полости рта в мокроту
Выполнение процедуры
· Откашлять и собрать мокроту в чистую банку в количестве не менее 3-5 мл. Закрыть крышку
Завершение процедуры
· Прикрепить направление и доставить в клиническую лабораторию как можно скорее	·В стационарных условиях хранить банку с мокротой в специальном холодильнике допускается не более 1-2 часов