Клинико-фармацевтическая характеристика таблеток для внутренего применения
| Преимущества | Недостатки |
| Таблетки (tabulettae) | |
| · Удобство и простота применения. · Точность дозирования. · Регулирование всасывания активных веществ по месту (желудок, кишечник) и времени. · Возможность сочетания нескольких активных веществ. · Возможность коррекции неприятного вкуса и запаха. | · Не все больные, особенно дети, могут легко проглатывать таблетки. · Относительно медленное развитие эффекта (25- 30 мин). · В зоне растворения возможно создание высокой концентрации действующего вещества и развития раздражающего действия на слизистую ЖКТ. · Балластные вещества, не имеющие терапевтической ценности, могут вызывать побочные явления (например, аллергию). |
| Таблетки быстрорастворимые шипучие (tabulettae effervescentes) | |
| · Легкость приема различными контингентами больных, включая детей. · Быстрое всасывание и быстрое наступление эффекта (до 10 мин). · Меньшее влияние пищи на всасывание препарата. · Значительное снижение раздражающего действия на слизистую ЖКТ | · Более высокая цена относительно обычных таблеток. |
| Таблетки кишечнорастворимые (tabulettae enterosolubĭles) | |
| · Точность дозирования · Оптимальный фармакокинетический профиль (быстрое начало действия, высокая концентрация действующего вещества в крови) · Отсутствие непосредственного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка · Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата | · Не все больные, особенно дети, могут легко проглатывать таблетки. · Относительно медленное развитие эффекта (25- 30 мин). |
| Таблетки с модифицированным высвобождением | |
| · Точность дозирования · Быстрое начало действия в сочетании с пролонгированным эффектом (в течение суток). · Наиболее оптимальный фармакокинетический профиль для пациентов, вынужденных постоянно принимать ЛП. · Высокий комплайенс пациентов — прием препарата 1 раз в сутки. | · Более высокая цена относительно обычных таблеток. |
Таблеткипростые
При выписывании простых таблеток пользуются двумя формами прописи:
а) указываютнаименование лекарственной формы в начале прописи в в. п. ед. ч.«tabulettam», затем наименование ЛС в р. п. ед. ч., дозу (в граммах или ЕД) на одну таблетку. В Subscriptio — указание об отпуске необходимого количества таблеток «Da tales doses N….», затем следует сигнатура.
► Задание: Выписать эналаприл (в таблетках, РД — 0,005).N. = 20. Назначить по 10 мг 2 раза в день.
Rp.: TabulettamEnalaprili0,005
DatalesdosesN. 20
Signa: По 2 табл. 2 раза в день
б) вначале указывают наименование ЛС и его дозу, в subscriptio указывают, что ЛС отпускается в таблетках «Da tales doses numĕro … in tabulettis»(Abl. pl.).
► Задание: Выписать таблетки анальгина (метамизол натрия) по 0,5. N. = 10.
Rp.: Methamizoli-natrii 0,5
Da tales doses N. 10 in tabulettis
Signa: По 1 таблеткеприголовнойболи
Таблеткисложные
► Задание: Выписать таблетки «Пенталгин-Н» (кодеин 0,01 + папацетамол 0,3 + метамизол натрия 0,3 + кофеин натрия бензоат 0,05 + фенобарбитурал 0,01). N.=10
| по группировочному наименованию | по торговому наименованию |
| Особенности выписывания: а) не указывают наполнитель, поскольку он добавлен в таблетки при их прессовании на заводе; б) не пишут misce, так как таблетки — это готовая лекарственная форма; в) количество выписываемых таблеток должно быть равно или кратно количеству их в упаковке. | Вначале указывают название лекарственной формы в в. п. мн. ч. (Accusatīvus plurālis – tabulettas), торговое наименование ЛП в и. п. ед. ч. (указывается в кавычках) и общее количество таблеток (N. 10). В Subscriptio — указание об отпуске (Da.), затем способ применения. |
| Rp.: Codeini 0,01 Phenobarbitali 0,4 Paracetamoli Methamizoli-natrii ana 0,3 Coffeini natrii benzoatis 0,05 Da tales doses N. 10 in tabulettis Signa: По 1 табл. 3 раза в день. Не более 1 недели | Rp.: Tabulettas«Pentalginium-N»N. 10 Da. Signa: По 1 табл. 3 раза в день. Не более 1 недели. |
► Задание: Выписать 40 таблеток «Бисептол» по 480 мг, содержащие [Сульфаметоксазола 400 мг + Триметоприма 80 мг] –Ко-тримоксазол (группировочное наименование, 400+80=480 мг)
| по МНН: | по группировочному наименованию: |
| Rp.: Co-trimoxazoli 0,48 Da tales doses N. 40 in tabulettis Signa: По 2 таблетки каждые 12 ч в течение 10 дней. | Rp.: Sulfamethoxazoli 0,4 Trimethoprimi 0,08 Da tales doses N. 40 in tabulettis Signa: По 2 таблетки каждые 12 ч в течение 10 дней. |
2.4.3. Таблетки, покрытые оболочкой.
Различают таблетки без оболочки(таблетки непокрытые) итаблетки, покрытые оболочкой (одним или несколькими слоями смеси различных веществ, предназначенные для приема внутрь).
Непокрытые - однослойные или многослойные таблетки, получаемые однократным или многократным прессованием. В многослойных таблетках каждый из слоев может содержать разные лекарственные вещества.
В зависимости от состава и способа нанесения оболочки различают дражированное, пленочное и прессованное покрытия. Если оболочка представляет собой тонкое полимерное покрытие массой до 10 %, используют термин «таблетки, покрытые пленочной оболочкой». Сахарное покрытие, содержащее одно или несколько лекарственных веществ и наносимое на микрочастицы инертных носителей, позволяет получить лекарственную форму – драже;
Оболочка может быть защитной или обеспечивать разрушение таблетки в определенном отделе желудочно-кишечного тракта, или регулировать время высвобождения действующих веществ.
Таблетки могут быть растворимыми в желудке (tabulettaeobductaegastrosolubĭles) или желудочно-резистентными - таблетки, устойчивые в желудочном соке и высвобождающие лекарственное вещество или вещества в кишечном соке (покрытыми кишечнорастворимыми болочками – tabulettaeobductaeenterosolubiles).
► Задание: Выписать нистатин в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 000 ЕД. N. = 20. Назначить по 2 таблетки 3 раза в день.
Rp.: Nystatini 500 000 ED
Da tales doses N. 20 in tabulettis obductis
Signa: По 2 табл. 3 раза в день