Основные направления сестринскогот ухода при некоторых наследственных заболеваниях
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СЕСТРИНСКОГОТ УХОДА ПРИ НЕКОТОРЫХ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Обучению уходу за периферическим катетером и введению антибиотиков
Изучите алгоритмы введения антибиотика и ухода за периферическим катетером
13. Организация мероприятий по социальной адаптации ребенка Больному муковисцидозом ребенку должны быть предоставлены такие же возможности развития своих способностей, как и здоровым детям. Посещение детских дошкольных учреждений нежелательно из-за частых ОРВИ в детских коллективах. Посещение школы необходимо, если нет серьезных противопоказаний. Учителя, медицинский работник школы должны быть обязательно информированы о проблемах больного ребенка. Дети с муковисцидозом являются инвалидами детства и обладают рядом социальных льгот. Сразу после постановки диагноза необходимо оформить инвалидность по месту жительства и получить удостоверение. Ребенок с муковисцидозом может заниматься спортом. Наиболее полезны плавание, верховая езда, езда на велосипеде
14. Организация контроля за своевременным проведением вакцинопрофилактики ребенка, больного муковисцидозомПрофилактические прививки ребенку с муковисцидозом следует делать по обычной схеме, согласно Национальному календарю прививок. При признаках обострения бронхолегочного процесса сроки проведения прививки согласовывабтся с участковым педиатром и консультантом Центра муковисцидоза. В осеннее время желательно проводить вакцинацию от гриппа
Основные направления сестринского ухода при синдроме Дауна
1. Оказание психологической помощи семье больного ребенкаОзнакомление с сайтами родителей детей с синдромом Дауна и налаживание контактов с аналогичными семьями
2. Обучение наблюдению за ребенкомДети с синдромом Дауна нуждаются в постоянном контакте с мамой. Постоянный контакт способствует развитию органов чувств ребенка. Необходимо следить за температурой тела ребенка, так как терморегуляция больных детей может быть нарушена. Рекомендуется следить за стулом малыша. При запорах возможна коррекция питания и применение очистительных клизм. Задержка мочеиспускания требует консультации врача. С раннего возраста возможны судорожные приступы, что требует консультации невропатолога. Кожа у больных детей сухая, часто возникают экземы. Необходим более тщательный уход за кожей.
3. Помощи в создании благоприятного микроклимата помещения, где находится ребенокУ детей с синдромом Дауна снижен иммунитет. Микроклимат помещения должен исключать воздействие вредных факторов: переохлаждение, возбудитель инфекционных заболеваний. Необходимо создание оптимального соотношения температуры, влажности, скорости движения воздуха – это очень важный элемент ухода.
4. Помощь в организации полноценного питанияГипотония у ребенкас синдромом Дауна может мешать грудному вскармливанию. Малыша надо побуждать к акту сосания. Большой складчатый язык создает проблему при приложении к груди. Перед тем как дать грудь ребенку, нужно надавить ему на подбородок, чтобы он открыл рот. Кормление должно занимать больше времени, чем у здоровых детей. Детей с синдромом Дауна кормят понемногу и часто, им надо помогать. Возможно чередование прикладывания к груди с кормлением из ложечки или бутылочки. От мамы требуется упорство и тепение.
5. Обучение элементам массажа и лечебнойОт медработника требуется обучить родителей основным приемам массажа и лечебной физкультуры, чтобы эти элементы ухода были повседневными
6. Основные направления лечения детей с синдромом Дауна
v Полноценное питание
v Общеукрепляющие мероприятия
v Защита от действия вредных факторов окружающей среды (переохлаждение, инфекция)
v Стимуляция двигательной активности
v Развивающие занятия по развитию моторных навыков и всех органов чувств
v Использование ноотропных препаратов
v Обучение простым трудовым навыкам
Основные направления сестринского ухода при галактоземии
Организация диетотерапии
Вследствие неполного расщепления промежуточные продукты обмена оказывают токсическое воздействие на организм. Болезнь проявляется в виде тяжёлого поражения печени, нервной системы, глаз и других органов. Значительная часть больных, не получающих адекватной терапии, умирает в грудном возрасте; у других уже в первом полугодии жизни формируется тяжёлая инвалидизирующая патология: катаракта, цирроз печени, задержка нервнопсихического развития. При ранней постановке диагноза и своевременно начатом лечении сохраняется нормальный интеллект, не появляются нарушения глаз и печени. В настоящее время разработано и успешно применяется патогенетическое лечение диетой. Так как молоко (материнское и коровье) содержит лактозу, которая под действием ферментов расщепляется до галактозы и глюкозы, то с первых дней жизни, с момента установления диагноза, ребёнок должен быть переведён на безмолочное питание. Следует немедленно прекратить грудное вскармливание!
В качестве заменителей молока рекомендуется использование смесей на основе изолята соевого белка или казеиновые гидролизаты с удалённой лактозой: «Хайнц соевая смесь с рождения», «Алсой», «Энфамил-соя», «Нутрилак-соя», «Фрисосой», «Алл- 110» и др.
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СЕСТРИНСКОГОТ УХОДА ПРИ НЕКОТОРЫХ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ