В. Кортикостероидов, гепарина
С.Викасола, хлористого кальция
Д. Антибиотиков, ксантинола никотината
Определяющее диагностическое значение при пурпуре Шенляйна-Геноха имеет:
А. Характер температуры
В. Боли в суставах
С. Характер и локализация сыпи
Д. Изменения в сердце
У больного семи лет рецидив пурпуры Шенляйна-Геноха после переохлаждения.
Выделите изменения, которые можно обнаружить при исследовании крови:
А. Анемию, лейкопению
В. Повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз
С. Тромобоцитопению, нейтропению
Д. Тромбоцитоз, лимфоцитоз
При смешанной форме пурпуры Шенляйна-Геноха чаще встречается синдром:
А. Кожный
В. Абдоминальный
С. Суставной
Д. Почечный
Е. Все перечисленные
Базисными препаратами при лечении пурпуры Шенляйна-Геноха являются:
А. Цитостатики
В. Ангиагреганты, антикоагулянты
С. Тромбоцитарная масса
Д. Эритроцитарная масса
Девочка 14 лет заболела 6 месяцев назад, когда появились слабость, диспепсические расстройства, непостоянные боли в мелких суставах, умеренная желтизна кожи и склер. В настоящее время при осмотре кожные покровы и склеры субиктеричны, суставы не изменены. Печень +2 см, селезенка +3 см ниже края реберной дуги. В анализах крови гипербилирубинемия, повышение активности трансфераз, диспротеинемия, обнаружены антитела к гладкой мускулатуре. HBs Ag, HBc Ag, HCV Ag - отрицательные. IgG в 3 раза выше нормы, уровень церулоплазмина не снижен.
Наиболее вероятен диагноз:
А. Хронический вирусный гепатит В
В. Хронический вирусный гепатит С
С. Синдром Жильбера
Д. Аутоиммунный гепатит
Е. Болезнь Коновалова-Вильсона
Девочка 12 лет жалуется на повышенную утомляемость, чувство тяжести в правом подреберье, тошноту в течение года. При осмотре: кожные покровы с желтушным оттенком, склеры субиктеричны. Печень выступает из-под правого подреберья на 2,5 см, плотноватой консистенции. Болезненность в точках проекции желчного пузыря и поджелудочной железы. Селезенка не пальпируется. Трансаминазы повышены в 2 раза по сравнению с нормой, HbsAg положительный.
Наиболее вероятный диагноз:
А. Острый гепатит
В. Хронический гепатит
С. Билиарный цирроз
Д. Аутоиммунный гепатит
Е. Болезнь Вильсона-Коновалова
Цитолиз при гепатите С обусловлен:
А. Цитопатическим воздействием вируса гепатита С
В. Иммунными реакциями
Больная 11 лет поступила в стационар в состоянии средней тяжести с интенсивной желтухой. Печень увеличена на 4 см, несколько уплотнена, умеренно болезненна; селезенка увеличена на 3 см. Билирубин крови - 47 мкмоль/л (прямой 23 мкмоль/л), холестерин 9,2 мкмоль/л, активность щелочной фосфатазы - 900 ЕД/л, АЛТ - 10 норм, АСТ - 8 норм; АГМ - 1:160. Маркеры гепатита А, В, С, Д, G, TTV не выявлены.
Вероятнее всего у больной имеет место:
А. Хронический гепатит
В. Аутоиммунный гепатит
С. Лекарственно-индуцированный гепатит
Д. Билиарный цирроз
При обследовании больного хроническим гепатитом С можно обнаружить все, кроме:
А. Печеночно-клеточной недостаточности
В. Мезенхимально-воспалительного синдрома
С. Цитолиза
Д. Явлений холестаза
Е. Нарушения процессов глюкуронизации
Причина пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей:
А. Незрелость анатомических структур в области устьев мочеточников
В. Хронический цистит
С. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
Д. Все перечисленное
Через 3 недели после перенесенной стрептодермии у ребенка 7 лет появились отеки лица, голеней, АД 130/80 мм рт.ст, моча цвета мясных помоев.
Установите предварительный диагноз:
А. Острый постстрептококковый гломерулонефрит
В. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
С. Интерстициальный нефрит
Д. Острый пиелонефрит
Переходу острого пиелонефрита в хронический способствуют:
А. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В. Пороки развития мочевой системы, препятствующие оттоку мочи
С. Нарушение обмена веществ Д. Все перечисленное
На второй день пребывания в стационаре у ребенка 12 лет с острым`гломерулонефритом наступила потеря сознания, возник приступ клонико-тонических судорог, сопровождающийся цианозом, шумным дыханием, АД 160\100 мм рт.ст.
Назовите развившийся симптомокомплекс:
А. Острая почечная недостаточность