Массаж лучезапястного сустава.
Рука пациента находится в положении пронации, расположена на столе и валике, но можно массировать сустав, держа руку на весу. Массажист фиксирует руку пациента за пальцы, а другой рукой массирует. Поглаживаниеобхватывающее давящее. Рука массажиста движется от основания пальцев руки пациента к лучезапястному суставу до тех пор, пока конец большого пальца не почувствует шиловидный отросток костей предплечья. С этого момента рука массажиста плотнее обхватывает предплечье пациента и производит винтообразные движения так, чтобы большой палец некоторое время скользил по суставной щели лучезапястного сустава, затем вся рука скользит вверх до середины предплечья. Так делают поочерёдно то одной, то другой рукой. Растираниепопеременное четырьмя пальцами. Растирание спиралевидное, также четырьмя пальцами, от основания пальцев до середины или нижней трети предплечья. Поглаживание обхватывающее давящее. Как после ладонного, так и после спиралевидного растирания совершают поглаживание обхватывающее, давящее. Растираниепопеременное большими пальцами поперёк суставной щели. Большие пальцы располагают на тыльной поверхности лучезапястного сустава в продольном направлении один возле другого и производят попеременное растирание, а остальными пальцами подхватывают кисть с ладонной стороны. Давление пальцев должно быть небольшим, чтобы кожа не собиралась в складки, иначе она ущемляется и появляется боль. Отглаживаниебольшими пальцами двумя вдоль суставной щели большие пальцы укладывают поперёк, продольной оси предплечья, вдоль суставной щели, так чтобы концы соприкасались, и большие пальцы отглаживают сустав подвигая их всторону кнаружи от середины. Растираниекольцевое, (как пересекание), одна рука идёт вправо, а другая влево, но не допускается применение большой физической силы. Отглаживание двумя большими пальцами суставной щели. Спиралевидное растирание двумя большими пальцами вдоль суставной щели. Растирают сначала одним, а затем и другим пальцем. Отглаживание двумя большими пальцами. Пассивные и активные движения в лучезапястном суставе. Есть ещё и другие движения, для обработки соединения между лучевой и локтевой костями. Общее обхватывающее давящее поглаживание.
Массаж тазобедренного сустава.
Исходное положение пациента – лёжа на животе. Больная нога, для большего расслабления мышц, согнута во всех суставах. Колено на валике. Массажист стоит позади, сбоку или спереди пациента. Поглаживаниеглубокое, круговое, подушечками четырёх пальцев. Можно выполнять поглаживание с отягощением, при большой толщине мягких тканей и отсутствии выраженной болезненности. Круговое растирание подушечкой большого пальца. Палец устанавливают посередине, между большим вертелом и бугром седалищной кости на ягодице. При этом стремятся, на сколько возможно, проникнуть вглубь тканей, ближе к вертлужной впадине сустава. Круговое поглаживание. Пациент может лежать на животе или на спине, в зависимости от состояния пациента, его мобильности. Такую технику массажа предлагает г-н Дунаев.
А г-н Вербов предлагает положение пациента на боку, колено согнуто, пациент лежит на подушке.
Массаж коленного сустава.
Положение пациента лёжа на спине. Под колено подкладывается валик или нога согнута в колене и фиксируется нога стопой. Поглаживаниеобщее обхватывающее непрерывистое, начиная от верхней трети голени до нижней трети бедра. Растирание попеременное. Поглаживание по типу восьмёрки. Поглаживание с отжиманием тенарами. Обе руки устанавливают, как при общем обхватывающем поглаживании и одновременно продвигаются снизу вверх так, чтобы тенары устанавливались во впадине ниже нижнего края надколенника. Отсюда тенары скользят к подколенным лимфатическим узлам. Затем, руки возвращаются в исходное положение и движутся снова вверх, но тенары устанавливаются на надколеннике, откуда скользят к подколенной ямке. Третий ход – тенары устанавливаются над верхним краем надколенника и отсюда также поглаживают сторону подколенной ямки. Этот приём особенно рекомендуют для ускорения рассасывания выпотов области подколенного сустава. Далее спиралевидное растираниечетырьмя пальцами одной или обеих рук, латеральной передней и медиальной поверхности данной области. Поглаживаниепо типу восьмёрки. Отглаживание двумя большими пальцами вдоль края надколенника и по суставным щелям. Растирание спиралевидное одним или двумя большими пальцами по тем же линиям и в том же направлении. Отглаживание большими пальцами вокруг надколенника и по суставной щели. Попеременное растирание надколенника двумя большими пальцами. Отглаживание надколенника двумя большими пальцами. Растирание спиралевидное надколенника одним большим пальцем и вновь отглаживание надколенника. Активные или пассивные движения в коленном суставе. Общее обхватывающее непрерывистое поглаживание.