Факторы среды влияющие на развитие зародыша и плода человека

Факторы Основные механизмы нарушений Эмбрио- и фетопатии
I. Неполноценное питание матери Нарушение трофики зародыша Гипотрофия плода, различные аномалии развития, преимущественно центральной нервной системы, мертворождение, ослабленные, склонные к заболеваниям дети
1. Голодание и недоедание 2. Дефицит белка    
3. Дефицит витаминов (часто без гиповитаминоза у матери): Нарушение метаболизма у зародыша  
витамина А Нарушение окислительно-восстановительных процессов в эпителии Дефекты органов зрения и мочеполовой системы
витамина В2 Нарушение роста, и образования ферментов биологического окисления факторы среды влияющие на развитие зародыша и плода человека - student2.ru Деформация конечностей, расщепление твердого неба, гидронефроз, гидроцефалия, аномалии сердца и др.
витамина С Нарушение процессов окисления, образования соединительной ткани Возможны гибель зародыша, выкидыш
витамина Е Нарушение окисления жиров, приводящие к проявлению токсичных продуктов Аномалии мозга, глаз, скелета
фолиевая кислота Нарушение синтеза ряда аминокислот, метильных групп Пороки сердца и сосудов
4. Избыток витаминов:    
витамина А Нарушение роста, окислительно-восстановительных процессов Расщепление твердого неба, анэнцефалия
II. Заболевания матери    
1. Ревматические пороки сердца Гипоксия, нарушение трофики, дистрофические изменения плаценты Гипотрофия плода, функциональная незрелость, аномалии органов и систем, преимущественно сердечно-сосудистой. У детей часто встречаются инфекционно-аллергические заболевания и нарушения нервной системы

Продолжние табл. 3

Факторы Основные механизмы нарушений Эмбрио- и фетопатии
2. Наследственные врожденные пороки сердца Гипоксия, нарушение трофики, дистрофические изменения плаценты Пороки развития, в основном сердца и сосудов
3. Гипертоническая болезнь Гипоксия, нарушение маточно-плацентарного кровообращения, морфофункциональные нарушения плаценты Гипотрофия плода, нарушения сердечно-сосудистой системы. Повышенная заболеваемость у детей
4. Анемия Нарушается транспорт кислорода к плоду, дефицит железа, морфологические изменения плаценты Гибель плода, нарушение центральной нервной системы, анемия у детей
5. Сахарный диабет Гормональные сдвиги, гипергликемия и кетоацидоз, ухудшения маточно-плацентарного кровообращения, патологические изменения в плаценте факторы среды влияющие на развитие зародыша и плода человека - student2.ru Гибель плода, недоношение, незрелые с повышенной массой плоды, функциональная незрелость поджелудочной железы, легких, реже изменения щитовидной железы, почек. Встречаются анэнцефалия, гидронефроз и другие нарушения центральной нервной системы
6. Тиреотоксикоз Повышенное выделение гормонов щитовидной железой Нарушение формирования центральной нервной системы, щитовидной железы и, меньше, других желез внутренней секреции. Реже аномалии сердечно-сосудистой системы, костно-мышечной, половой и др.
7. Патология надпочечников Недостаток или избыток гормонов надпочечников Функциональная неполноценность надпочечников
8.Иммунологический конфликт (по резус-фактору и системе АВО; наиболее часто несовместимы: 0 – А; 0 – В; В – А, комбинации групп крови матери и плода) Проникают через плаценту резус-антитела. Проникновение через плаценту неполных изоиммунных антител А и В, которые вызывают гемолиз эритроцитов плода. Выделившийся непрямой билирубин является сильным тканевым токсином Гемолитическая болезнь плода и новорожденного


Продолжние табл. 3

Факторы Основные механизмы нарушений Эмбрио- и фетопатии
III. Внутриутробные инфекции    
1. Вирус краснухи Инфицирование зародыша, особенно в первые три месяца развития Аномалии сердца, мозга, органов слуха, зрения и др.  
2. Вирус гриппа Инфицирование плода, интоксикация организма матери, гипертермия, нарушение маточно-плацентарного кровообращения Аномалии половых органов, катаракта, «заячья губа»
3. Вирус полиомиелита Вирус проходит через плаценту, вызывая заболевание Врожденный полиомиелит
4. Вирусный гепатит (болезнь Боткина) Патологические изменения материнского организма, изменения в плаценте Уродства на ранних стациях развития. Врожденный вирусный гепатит, осложненный циррозом печени; задержка развития
Токсоплазмоз Эндометрит, проникновение паразита через плаценту, приводящее к нарушению развития зародыша на ранних сроках факторы среды влияющие на развитие зародыша и плода человека - student2.ru Уродства головного мозга, глаз, конечностей, «волчья пасть», пороки сердца, заболевания эндокринных органов
IV.Ионизирующая радиация Поражение зародыша проникающими радиацией и токсичными продуктами поврежденных тканей Врожденная лучевая болезнь, наиболее часто паралич нервной системы. Могут быть аномалии глаз, сосудов, легких, печени, мочеполовых органов, конечностей
V.Влияние химических соединений, в том числе лекарственных веществ (более 600 соединений) Непосредственное действие на зародыш. Нарушение структуры и функции плаценты. Патологические изменения в материнском организме Различные пороки развития, зависящие от вещества, дозы и срока поступления
Никотин Прямое токсическое действие на плод, плаценту, организм матери Гипертрофия, склонность детей к респираторным заболеваниям
Алкоголь Повреждение гамет, генеративные мутации. Прямое токсическое действие Умственная отсталость, психические заболевания, пороки сердца, эпилепсия, алкогольное поражение плода

ЗАНЯТИЕ № 17

КОЛЛОКВИУМ № 2

Наши рекомендации