Тема: Личная гигиена больного, профилактика пролежней
Этико-деонтологическое обеспечение темы:
1. При выполнении медицинских манипуляций пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему, включает сведения о цели данного действия. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на уход за волосами, ногтями и бритье не требуется, так как данные действия не являются потенциально опасным для жизни и здоровья пациент
2. Медицинская сестра должна оказывать доброе, чуткое, внимательное, заботливое и бескорыстное отношение к больному при удовлетворении им основных, жизненных потребностей (еда, питьё, движение, опорожнение кишечника и мочевого пузыря и пр.).
3. Кроме этого в отношении медицинской сестры к больным недопустимы грубые замечания, необходимо учитывать индивидуальные психологические особенности, уметь выслушать и понять переживания пациента. Перед тяжелыми и болезненными процедурами медицинская сестра разъясняет в доступной форме значение, смысл и необходимость их для успешного лечения и снять психоэмоциональное напряжение.
4. Медицинская сестра сочетает в себе не только аккуратность, милосердие, трудолюбие, но и образование, интеллект, организаторские способности, порядочность, творческое мышление, профессиональную компетентность.
5. Деонтологические принципы обусловливают и определенные требования к внешнему виду медицинской сестры, осуществляющей уход за больными. На работе необходимо пользоваться сменной обувью. Халат должен быть безукоризненно чистым и выглаженным. Волосы рекомендуется аккуратно заправлять под шапочку или косынку. Ногти должны быть подстрижены очень коротко.
6. В отношении медицинской сестры с врачом недопустимы грубость, неуважительное отношение в общении; необходимо исполнять врачебные назначения своевременно и четко, а также срочно информировать врача о внезапных изменениях в состоянии больного.
7. В отношении медицинской сестры с родственниками и близкими больного необходимо сохранять сдержанность, спокойствие и тактичность; лицам, ухаживающим за тяжелобольными разъяснять правильность выполнения процедур и манипуляций, обучать правильному уходу за тяжелобольными.
8. В отношении медицинской сестры с младшим медперсоналом необходимо соблюдать взаимоуважение; контролировать тактично, ненавязчиво деятельность младшего медперсонала.
Задание 1. Ознакомьтесь с теоретическим материалом по теме занятия, используя учебное пособие Мухачевой Е.А., Федяевой Е.А., Шипицыной В.В., Чагановой Е.В. «Общие вопросы ухода за больными», 2014 ( С. 97 - 132).
Задание 2.Дайте определение понятию «личная гигиена больного»-__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 3.
Дайте характеристику положения пациента в постели:
Задание 4.
Ознакомьтесь с информационным материалом.
Важно запомнить!Перед выполнением любой манипуляции по личной гигиене:
1. Приготовьте необходимое оснащение.
2. Сообщите пациенту цель и ход ее выполнения.
3. Получите согласие пациента на выполнение манипуляции.
4. Поинтересуйтесь, не желает ли пациент, чтобы его отгородили ширмой.
5. По ходу выполнения манипуляции следите за состоянием пациента.
6. Узнайте у пациента о его самочувствии по окончании манипуляции.
7. Если состояние пациента ухудшилось, прекратите выполнение манипуляции. Срочно вызовите врача! До прихода врача окажите пациенту доврачебную помощь.
Умывание пациента
Пациентам, находящимся на постельном режиме, медицинская сестра оказывает помощь при утреннем туалете.
Оснащение: клеенка, таз, кувшин, мыло, полотенце, теплая вода.
Алгоритм действия:
1. Поставьте таз на стул рядом с кроватью.
2. Поверните пациента на бок или усадите его на край кровати, если нет противопоказаний.
3. На край кровати или на колени пациента (если он сидит) постелите клеенку.
4. Дайте пациенту в руки мыло.
5. Поливайте над тазом из кувшина теплой водой на руки пациента, пока он не умоется. (Вместо кувшина можно использовать чайник, специально отведенный для этой цели и промаркированный "Для умывания пациентов").
6. Подайте пациенту полотенце.
7. Уберите таз, клеенку, полотенце.
8. Уложите удобно пациента в кровать.
Важно запомнить! Необходимо предоставить пациенту возможность самостоятельно выполнять посильные для него действия. Медицинская сестра должна создать для этого условия, оказать пациенту необходимую помощь.
Некоторые пациенты не могут умыться даже с чужой помощью. В этом случае медсестра сама умывает пациента.
Оснащение: таз, рукавичка или губка, полотенце, перчатки, теплая вода.
Алгоритм действия:
1. Вымойте руки, наденьте перчатки.
2. Смочите рукавичку или губку в теплой воде, налитой в таз (можно воспользоваться концом полотенца).
3. Умойте пациента (последовательно - лицо, шею, руки с помощью губки или рукавички).
4. Высушите кожу полотенцем.
5. Снимите перчатки, вымойте руки.
Задание 5.Заполните таблицу.