Бинокулярная конкуренция и клинические данные

Дискутируется вопрос, не связано ли возникновение СПЗ с теми или иными оптическими аберрациями. Однако, именно у лиц с некоторыми нарушениями стереоскопического зрения бинокулярная конкуренция вызывается достаточно трудно, в частности, у людей страдающих косоглазием. Хотя чередующееся косоглазие внешне весьма напоминает бинокулярную конкуренцию, Д. Хьюбел (1990) отмечает, что эта форма косоглазия характерна прежде всего для детей, тогда как для взрослых более типична ситуация с тотальным подавлением одного из глаз. Более того, предполагается, что механизмы, препятствующие двойному зрению те же, что и при СПЗ (A. Thiele et al., 1997). Часто само косоглазие рассматривается как нарушение взаимодействия парных структур (Г.И. Рожкова, Г.А. Плосконос, 1988; В.В. Суворова с соавт.,1988).

Также отмечается, что если у здоровых людей большей чувствительностью к СПЗ обладают “коротковолновые стимулы”, то у лиц с ненормальным бинокулярным зрением наблюдается обратная картина (E.L. Smith et al., 1994). T.S. Hofeldt и A.J. Hofeldt (1999) считают, что подавление цветового СПЗ является одним из клинических признаков при амблиопии. Наконец, в отличие от бинокулярно здоровых людей у больных степень подавления не зависит от типа стимула (A.W. Freeman, N. Jolly, 1994). В целом, такая ситуация понятна, если предположить, что СПЗ отражает работу одной из подсистем бинокулярного зрения.

Таким образом, можно считать, что СПЗ не является следствием отклонений, хотя, как подчеркивает R. Blake (1989), этот вопрос еще не решен окончательно.

Известно, также, что заболевания мозга различной этиологии влияют на СПЗ, хотя не всегда такие влияния поддаются простой трактовке (А.Я. Рапопорт, 1962). J.D. Pettigrew и S.M. Miller (1998) обнаружили, что скорость бинокулярной конкуренции у субъектов с маниакально-депрессивным психозом (МДП) была достоверно меньше, чем у здоровых (0,27 против 0,6 Гц). Авторы предполагают, что МДП связано с генетически медленным межполушарным переключением, что отражается в скорости СПЗ. То есть пациенты как бы застревают в одном из полушарий. Более того, авторы предполагают, что скорость межполушарных переключений может быть диагностическим признаком и биологическим маркером при биполярных нарушениях. В свете этих фактов становятся более актуальными данные об изменении восприятия пространства у лиц, страдающих МДП (Е.А. Фрайман, 2000).

G. Tononi и G.M. Edelman (2000), проанализировавшие нервные механизмы бинокулярной конкуренции с помощью магнитоэнцефалографии пришли к выводу, что дефектное взаимодействие в распределенных мозговых областях может лежать в основе определенных дисфункций сознательной интеграции, таких какие наблюдаются при шизофрении.

Определенное феноменологическое сходство СПЗ имеет с симультанной агнозией, при которой субъекты не способны видеть одновременно больше одного объекта (А.Р. Лурия, 1973). Однако, у лиц с симультанной агнозией наблюдаются нарушения в глазодвигательной системе. Вообще, характер нарушений движений глаз (ДГ) является достаточно информативным для различных нейропсихологических синдромов (А.Р. Лурия, 1973). В то же время, если ДГ и влияют на бинокулярную конкуренцию (см. соответствующий раздел), то при этом не наблюдается нарушений их функций.

Роль движений глаз в проявлениях бинокулярной конкуренции

Исследования со стабилизацией образа на сетчатке показывают, что движения глаз не являются единственным источником СПЗ (R. Blake et al., 1971). О возможности альтернативной трактовки известного феномена исчезновения образа при стабилизации упоминает также Г.И. Рожкова (1992). В работе K. Crain (1961) приводятся некоторые логические аргументы против предположения, что бинокулярная конкуренция определяется только ДГ. В частности, при рассматривании цветовых полей смещение взора не приводит к изменению информации поступающей в глаза. Отмечается, также, что движения глаз происходят содружественно, однако не исключено, что один из них начинает двигаться немного быстрее. Так или иначе, еще в начале двадцатого века было показано, что скорости СПЗ и ДГ не коррелируют (R.S. Woodwarth, H. Schlosberg, 1956). В работе N.J. Wade (1974) наблюдалась бинокулярная конкуренция между последовательными образами, т.е. в отсутствие реальных изображений. Наконец, имеются факты, что в пределах функционального поля зрения направление взора может не совпадать с точкой фиксации (Н.А. Барабанщикова, 1989; В.И. Белопольский, 1989).

Кроме того известно, что СПЗ влияет на зрачковый рефлекс (W. Richards, 1966). Теоретически можно предположить, что изменение субъективной яркости одного из перцептов при асимметричном изменении диаметра зрачков и является причиной флуктуаций, наблюдаемых при бинокулярной конкуренции. Однако необходимо помнить, что зрачковая реакция является во многом следствием когнитивной деятельности субъекта, даже в отсутствии зрительных задач (И.М. Смородин, 1984). Кроме того, известно, что “игра зрачка” протекает синхронно для обоих глаз (Л.И. Леушина, 1971).

С другой стороны, известно что структура ДГ зависит от типа задачи (А.А. Митькин, 1974; Ю.Б. Гиппенрейтер, 1978), причем не только сенсорной, но и внутренней психической (Л.П. Павлова, А.Ф. Романенко, 1988; Н.А. Барабанщикова, 1989; G.E. Schwarts et al., 1975).

Поэтому ДГ и динамика воспринимаемых образов если и не обуславливают друг друга, то, по крайней мере, теоретически могут коррелировать.

Нами было замечено, что часто переход между фазами СПЗ происходит после мигания. Подобные наблюдения были описаны и другими авторами (I.P. Howard, B.J. Rogers, 1995). Тот факт, что мигание влияет на СПЗ представляется весьма интересным. Известно, что переход между ритмами во время реакции усвоения ритма происходит после миганий (Биопотенциалы..., 1987). Таким образом, мигание выступает в роли своеобразного триггера в переходе между микросостояниями. Стоит, также, отметить данные (W.H. Ridder, A. Tomlinson, 1995) о единой природе торможения при саккадах, миганиях и СПЗ. В отношении нашей темы любопытно, что частота и другие характеристики морганий зависит от многих факторов, в том числе и от ФС (А.А. Митькин, 1974; В.В. Ананин, А.Н. Кудрин, 2000). Тем не менее, устранение мигания за счет кокаинизации глаза не приводит к изменению скорости бинокулярной конкуренции, так же как и искусственное учащение частоты миганий (Практикум…, 1972).