Сепсис и септический шок. Полиорганная недостаточность.

!Общая гнойная инфекция, тяжелое вторичное инфекционное заболевание полимикробной природы с особой реакцией организма и клинической картиной болезни:

* полиомиелит

* ОРВИ

*+сепсис

* СПИД

* хламидиоз

! Криптогенный сепсис – это:

*+когда не удается установить в крайне редких случаях источник сепсиса

* когда источником инфекции является паравирус

* когда не удается определить течение заболевания

* когда источником инфекции является хламидии

* специфический вид сепсиса

!Токсемия – это:

*+микробные токсины и продукты распада тканей в крови

* метастатический гнойник

* бактерии и вирусы различного происхождения в крови

* отсутствие токсинов в крови

* внутрисосудистое свертывание сосудов

! Виды сепсиса в зависимости от источника:

* стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый

*+раневой, послеоперационный, катетерный, криптогенный

* молниеносный, острый, подострый, рецидивирующий, хронический

* ранний, поздний

* актиномикотический, анаэробный

! По времени развития ранним сепсисом считается, сепсис:

* развившийся в течение 6 мес

*+развившийся до 10 -14 дней с начала болезни или момента повреждения

* развившийся позже 2 нед

* развившийся в течение нескольких лет

* развившийся в течение 6 – 12 мес

!Путь передачи инфекции из очага поражения при сепсисе:

* воздушно-капельный

* контактный

* трансмиссивный

*+гематогенный, лимфогенный

* фекально – оральный (алиментарный)

! Пусковым моментом синдрома системной воспалительной реакции является:

*+угнетение иммунной системы, аллергия

* повреждение различных органов и систем

* септический шок, ДВС – синдром

* кровотечение

* острая ишемия сердца

! Осложнения сепсиса:

* диабетическая ретинопатия

* гипогликемическая кома, кетоацидоз

* кожные заболевания

*+ДВС – синдром, септический шок, полиорганная недостаточность

* острый инфаркт миокарда

! Какие общие клинические проявления сепсиса:

* головокружение, головная боль

*+высокая температура, слабость, озноб, проливной пот

* брадикардия

* повышение АД и ЦВД

* боль в животе

! Проявлениями ССВР (синдрома системной воспалительной реакции) являются:

* желтушность кожных покровов

* отеки на ногах

*+тахикардия, ЧДД < 20 в мин, лейкоцитоз < 12 * 109

* брадикардия, ЧДД > 20 в мин, лейкоцитоз > 12 * 109

* онемение и похолодание конечностей

!Специфические виды сепсиса:

* стафилококковый, стрептококковый

* вирусный

* молниеносный, острый, подострый, рецидивирующий, хронический

* ранний, поздний

*+актиномикотический, анаэробный

! Сепсис новорожденных связан с:

* трансмиссивным путем

* лимфогенным путем

* алиментарным путем

*+внедрением инфекции через пупочную рану

* внедрением инфекции из вне

! Укажите осложнения сепсиса:

*авитаминоз К

* феномен Артюса

*+ДВС – синдром

* гемофилия В

* острый коронарный синдром

! Тяжелая неспецифическая стресс-реакция организма, совокупность недостаточности нескольких функциональных систем, развивающиеся как терминальная стадия большинства острых заболеваний и травм:

*+полиорганная недостаточность

* дыхательная недостаточноть

* анафилактический шок

* ДВС – синдром

* сердечно – сосудистая недостаточность

! Программируемая клеточная смерть, регулируемый процесс самоликвидации на клеточном уровне:

* некроз

*+апоптоз

* сепсис

* анабиоз

* агония

! Согласно международной терминологии под сепсисом понимают:

* системный ответ организма на воспаление

*+разлитое гнойное воспаление

* ограниченное воспаление с четкой капсулой

* воспаление волосяного мешка

* воспаление любой этиологии

! В механизме развития сепсиса условно выделяют 3 этапа:

* альтерация, экссудация, пролиферация

* красного опеченения, серого опеченения, разрешения

* тризм, сардоническая улыбка, опистотонус

*+генерализации инфекции, эндогенной интоксикации, полиорганной недостаточности

* адгезия, агрегация, организация

! Кровь на БАК исследование при сепсисе следует направить:

* при нормальной температуре тела больного

*+на высоте лихорадки

* сразу же после снижения температуры

* через 6-12 часов после прекращения введения антибиотиков

* сразу же после назначения антибиотиков

! Сепсис классифицируют на:

* абактериальный

*+монобактериальный

* дисбактериальный

* псевдобактериальный

* первичный, вторичный

! Интенсивная терапия гнойносептических осложнений включает:

* + санация очага инфекции, восполнение ОЦК

* подключение больного к наркозному аппарату

* непрямой массаж сердца

* экстубация больного

* дефибрилляция

! Укажите осложнение при септических состояниях:

* повышение АД

* острый коронарный синдром

* +ДВС – синдром, кровотечение из операционной раны

* газовая гангрена

* краш-синдром

! Препарат выбора при лечении септических состояниях:

* пенициллин

* амоксиклав

* фестал

* фурагин

*+метронидазол

! Одна из причин высокой летальности при сепсисе:

* тахикардия

*+олигоанурия, повышение креатинина в плазме крови

* желтуха

* сочетание нескольких видов возбудителя

* высокая температура тела

! Характер эндогенной интоксикации:

*+каскадный

* линейный

* порочного круга

* контурный

* причинно-следственный

!Сколько стадий ДВС – синдрома выделяют:

* 3

*+4

* 5

* 2

* 1

Наши рекомендации