Стресс в жизни современного человека

По данным ВОЗ 45% всех заболеваний связано со стрессом. Стресс (от англ. stress – напряжение) – состояние общего напряжения организма, возникающее у человека под воздействием чрезвычайного раздражителя. Основоположником учения о стрессе является канадский физиолог Ганс Селье. Фактор, вызывающий стресс, называется стрессором. Стрессорами могут быть как физические (жара, холод, шум, травма, собственные болезни), так и социально-психологические (радость, опасность, семейная или служебная конфликтная ситуация, плохие условия труда) факторы. Независимо от характера стрессора организм реагирует на любой такой раздражитель неспецифически, т.е. однотипными изменениями: учащением пульса, повышением артериального давления, увеличением содержания в крови гормонов надпочечников.

Механизм стресса заключается в том, что под действием стрессового раздражителя гипоталамус вырабатывает гормон, который по кровеносной системе попадает в переднюю долю гипофиза, где активирует синтез адренокортикотропного гормона (АКТГ), стимулирующего деятельность коры надпочечников, в результате чего в кровь в большом количестве поступают гормоны – кортикостероиды, которые в свою очередь стимулируют приспособительные механизмы. В концепции Г. Селье такие изменения в организме получили название общего адаптационного синдрома и выделением в его структуре трех фаз: реакции тревоги, фазы сопротивления и фазы истощения.

1 фаза – реакция тревоги, во время которой организм меняет свои характеристики. Органы чувств через периферические рецепторы сообщают обычными афферентными путями в центральную нервную систему о действии повреждающего фактора. Это происходит с помощью специфических ощущений (зрительных, слуховых, обонятельных, осязательных и т.д.). Из коры головного мозга сигналы поступают в вегетативную нервную систему и гипоталамус. Гипоталамус – отдел головного мозга, контролирующий и регулирующий гормонообразовательную деятельность передней доли гипофиза, где расположены высшие координирующие и регулирующие центры вегетативной и эндокринной систем, чутко улавливающие малейшие нарушения, возникающие в организме. В гипоталамусе выделяется кортиколиберин, который, с кровью поступая в гипофиз, вызывает усиление секреции АКТГ. АКТГ разносится кровью, попадая в надпочечники, вызывает секрецию глюкокортикоидов, которые создают в организме условия для адаптации и борьбы со стрессовым фактором. Если стрессор сильный и действует длительно, может наступить опустошение всех запасов глюкокортикоидов в коре надпочечников и даже ее разрушение. Это может привести к смерти.

2 – фаза сопротивления. Если действие стрессора совместимо с возможностями адаптации, выработка глюкокортикоидов нормализуется, организм адаптируется. При этом признаки реакции тревоги исчезают, а уровень сопротивления поднимается значительно выше обычного. Продолжительность этого периода зависит от врожденной приспособляемости организма и силы стрессора.

3 – фаза истощения. После длительного действия стрессора к которому организм приспособился, вновь появляются признаки реакции тревоги, но изменения в коре надпочечников и других органах уже необратимы, и, если воздействие стрессора продолжается, индивидуум погибает.

Такова динамика общего адаптационного синдрома, но поскольку все стрессоры обладают также и специфическим действием, то они не могут всегда вызывать абсолютно одинаковые ответы. Даже один и тот же раздражитель действует неодинаково на разных людей вследствие неповторимости внутренних и внешних условий, определяющих реактивность каждого. В возникновении адаптационного синдрома, кроме гормонов гипофиза и надпочечников, важную роль играет и нервная система, определяющая характер реагирования организма на стресс. Хотя общему адаптационному синдрому подвергается весь организм, но пострадает ли при этом сердце, почки, желудочно-кишечный тракт или мозг может зависеть в значительной мере от случайных обусловливающих факторов. В организме, как в цепи, рвется слабейшее звено, хотя все звенья находятся под нагрузкой. Поэтому важная роль в развитии болезней под влиянием стресса принадлежит исходному состоянию организма. Особое место занимают эмоциональные стрессовые ситуации, которые при частом воздействии могут вызвать истощение функциональных возможностей организма, что резко ослабляет его способность приспосабливаться к влиянию вредоносных факторов.

Стресс вызывает однотипную реакцию, которая опосредуется через гипоталамус – гипофиз – кору надпочечников. Он проявляется классической триадой: увеличение коры надпочечников и ее активности, атрофия вилочковой железы и лимфатических узлов, появление язв желудочно-кишечного тракта.

Воздействие стресса на организм человека. Профилактика стрессовых перегрузок. Стресс является универсальной реакцией живого организма и может оказывать на человека не только отрицательное, но и положительное влияние – эустресс. Ответная реакция на стресс мобилизует, обостряет внимание, улучшает зрение, стимулирует работу мышц, ускоряет двигательную реакцию, может приводить к облегчению течения многих соматических заболеваний (язвенная болезнь, аллергия, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца). Но такого эффекта от стресса можно ожидать в том случае, если он мобилизует энергетические возможности организма и не ведет к их истощению, если уровень стресса не слишком высок, и он не переходит в отрицательный стресс – дистресс.

Дистресс влияет отрицательно на все жизненные процессы в организме и является одним из важнейших факторов риска сердечно-сосудистых, злокачественных и психических заболеваний, язвенной болезни желудочно-кишечного тракта, нарушения функции половых органов.

Психоэмоциональный стресс – один из наиболее часто встречающихся состояний у современного человека. Психоэмоциональный стресс является причиной многих психосоматических заболеваний:

· психозов, неврозов, нарушений сна, сосудистых заболеваний мозга, сердечно-сосудистых заболеваний: аритмий, экстрасистолий, инфаркта миокарда, гипертонической болезни;

· язвенно-дистрофических поражений желудочно-кишечного тракта;

· снижения иммунитета, предрасположенности к вирусным и многим инфекционным заболеваниям;

· ревматических заболеваний, остеохондрозов;

· онкологических заболеваний;

· гормональных расстройств и нарушения половых функций.

Эмоциональный стресс является основной причиной уменьшения продолжительности жизни, повышения смертности людей и, в частности, внезапной смерти. Стресс влияет на генетический аппарат клеток, приводя к врожденным нарушениям развития и здоровья детей.

В борьбе со стрессовыми перегрузками нужно научиться «слушать себя», т.е. распознавать сигналы (психические, эмоциональные или физиологические), предупреждающие о необходимости принятия срочных мер. Это могут быть изменения аппетита, дыхательного ритма, напряжение и боль в мышцах, усиленное потоотделение, расстройство желудка, головные боли, изжога, отсутствие концентрации внимания, забывчивость, слезы, бессонница, повышенное потребление пищи, уход в себя. Здесь хороши такие средства, способствующие снятию стресса, как интенсивные ежедневные занятия физическими упражнениями, рациональное питание и здоровый образ жизни, исключающий избыточное потребление кофеина (чай, кофе), курение, потребление алкоголя, умение расслабляться (релаксационная гимнастика, аутогенная тренировка, медитация), массаж. Однако определить, какой метод наиболее эффективен, невозможно без знания природы и характера действия стресс-факторов и физиолого-психологического состояния человека.

Одним из средств профилактики вредных последствий стресса являются физические упражнения, физическая нагрузка (физкультура, физический труд). Наиболее подходящим являются физические упражнения кратковременные и сильной нагрузки, ритмические и координированные движения и упражнения, лишенные компонента самооценки: бег трусцой, плавание, поднятие тяжестей, танцы, отработка ударов на «груше». Так, ходьба со скоростью 30 шагов в минуту в течение 5 минут снижает на 23% напряженность мышц ног через час после начала занятий.

Массаж также является одним из методов снятия напряжения мышц при стрессе. Его суть состоит в нанесении дозированных механических раздражителей на обнаженные части тела особыми приемами, выполняемыми руками или с помощью специальных аппаратов.

Произвольная регуляция дыхания является не только наиболее гибким, но и самым древним методом профилактики чрезмерного стресса. Оно предполагает сознательное изменение привычного его ритма, контролирование числа дыхательных движений, вдохов и выдохов.

Медитация также является профилактическим средством. Общим в медитации является наличие стимула или предмета, на котором концентрирует свое внимание медитирующий. Известно три вида медитации, при которых объектами сосредоточения являются:

· психический стимул – «матра». Это слово или фраза, стихотворный отрывок, текст народных песен, повторяемые про себя много раз;

· физическое действие – повторяющиеся дыхательные движения (подсчет вдохов и выдохов). Некоторые народы Востока используют в качестве объекта медитации продолжительные хороводные танцы с повторяющимися движениями;

· зрительный образ – картина, пламя свечи, лист дерева, «мандала» (геометрическая фигура – квадрат внутри круга – символизирующая единство человека и Вселенной).

Эффективным методом профилактики вредных последствий стресса является аутогенная тренировка, которая с помощью специальных упражнений позволяет приводить себя в гипнотическое состояние, переносить представления, образы, эмоциональные состояния, поведенческие намерения человека на деятельность его органов, управляемых вегетативной нервной системой и не подчиняющихся уму в обычном состоянии.

Лекция №4