Тема : 1 Общая физиология возбудимых тканей
Задача 1
Биологические мембраны обладают уникальными свойствами, обеспечивающими возбудимым тканям возможность реагировать на воздействия внешней и внутренней среды процессом возбуждения
1.1. Функции биологических мембран:
А) активный перенос веществ;
В) пассивный перенос веществ;
С) участие в клеточной рецепции;
Д) белоксинтезирующая функция;
Е) обеспечение межклеточных взаимодействий.
1.2. Наибольшей возбудимостью обладает:
А) секреторная ткань;
В) сердечная мышца;
С) исчерченная мышечная ткань;
Д) нерв;
Е) неисчерченная мышечная ткань.
Задача 2
Электрохимические градиенты концентрации ионов Na+, Cl-, Ca2+, K+ в состоянии покоя (статическая поляризация) и при возбуждении (деполяризация) клетки различны. Это связано с особенностями строения и проницаемости ионоселективных каналов.
2.1. Величина мембранного потенциала (потенциал покоя) зависит, в основном, от неравномерного распределения снаружи и внутри клетки ионов:
А) натрия;
В) калия;
С) кальция;
Д) хлора;
Е) всех вышеперечисленных ионов.
2.2. Градиент концентрации для натрия:
А) 1_
20;
В) 20
1;
С) 10
1;
Д) 1_
50;
Е) 1_
30.
2.3. Градиент концентрации для хлора:
А) 1_
10;
В) 50
1;
С) 1_
30;
Д) 10
1;
Е) 1
5.
2.4. Градиент концентрации для калия:
А) 1_
30;
В) 10
1;
С) 1_
10;
Д) 1
5;
Е) 50
1.
2.5. Потенциал действия обусловлен преимущественно
пассивным транспортом:
А) ионов калия в клетку;
В) ионов хлора в клетку;
С) ионов натрия в клетку;
Д) всех вышеперечисленных ионов из клетки;
Е) всех вышеперечисленных ионов в клетку.
2.6. Фаза деполяризации (потенциал действия) характеризуется:
А) активацией калиевых каналов;
В) активацией натриевых каналов;
С) возрастанием уровня трансмембранного потенциала;
Д) снижением уровня трансмембранного потенциала;
Е) резким увеличением возбудимости.
Задача 3
Возбудимость в различные фазы потенциала действия циклически колеблется, что придает импульсации дискретный характер и ограничивает слишком высокую (пессимальную) частоту раздражения.
3.1. Возбудимость клетки в период лавинообразного проникновения ионов натрия в клетку (полная деполяризация):
А) незначительно снижается;
В) значительно возрастает;
С) полностью исчезает;
Д) незначительно увеличивается;
Е) остается без изменений.
3.2. Возбудимость клетки во время предспайка (частичная деполяризация):
А) отсутствует (период абсолютной рефрактерности);
В) нормальная;
С) супернормальная;
Д) значительно повышена (фаза экзальтации);
Е) субнормальная.
Задача 4
Ионные токи через мембранные каналы лежат в основе изменения электрохимического состояния мембраны и изменения ее заряда в течение одиночного цикла возбуждения.
4.1. В начальную фазу деполяризации:
А) значительно возрастает поток калия из клетки;
В) мембранный потенциал увеличивается по сравнению с исходным;
С) мембранный потенциал не изменяется;
Д) незначительно возрастает поток натрия в клетку;
Е) мембранный потенциал незначительно уменьшается.
4.2. Во время полной деполяризации:
А) значительно возрастает поток калия в клетку;
В) происходит инверсия заряда мембраны;
С) одновременно возрастают потоки натрия в клетку и калия из клетки;
Д) значительно возрастает поток натрия в клетку;
Е) временно прекращается транспорт ионов через мембрану;
4.3. Фаза деполяризации (потенциал действия) характеризуется:
А) активацией калиевых каналов;
В) активацией натриевых каналов;
С) возрастанием уровня трансмембранного потенциала;
Д) снижением уровня трансмембранного потенциала;
Е) инактивацией всех каналов.
Задача 5
Возбудимость клетки, т.е. ее способность реагировать на раздражение сложным комплексом физико-химических реакций, циклически колеблется во время одиночного цикла возбуждения.
5.1. Во время статической поляризации возбудимость:
А) повышена незначительно;
В) нормальная;
С) слегка понижается;
Д) значительно повышена;
Е) значительно снижена.
5.2. Во время полной деполяризации и инверсии заряда мембраны возбудимость:
А) значительно повышена (экзальтация);
Б) значительно снижена (субнормальная);
С) отсутствует полностью (период абсолютной рефрактерности);
Д) значительно повышена (субнормальная);
Е) слегка повышена.
5.3. Во время реполяризации возбудимость:
А) не изменяется по сравнению с исходной;
В) значительно повышена (супернормальная);
С) полностью отсутствует;
Д) значительно снижена (субнормальная);
Е) слегка снижена.
Задача 6
Количественной мерой возбудимости клетки являются порог раздражения и функциональная лабильность; У разных тканей они различны.
6.1. Порог раздражения -- это:
А) скорость нарастания раздражения;
В) зависимость силы раздражения от времени его действия;
С) минимальная сила раздражения, вызывающая полную деполяризацию;
Д) минимальная частота раздражения, не вызывающая ответной реакции;
Е) максимальная сила раздражения, вызывающая распространяющееся возбуждение.
6.2. Мерой функциональной лабильности является:
А) максимальная сила раздражителя, вызывающая максимальную ответную реакцию;
В) минимальная частота раздражения, воспринимаемая клеткой без ее трансформации;
С) максимальная частота раздражения, воспринимаемая с ее трансформацией;
Д) минимальная сила раздражения, вызывающая ответную реакцию;
Е) максимальные частота и сила раздражения, воспринимаемые клеткой без их трансформации.
6.3. Максимальной функциональной лабильностью обладают:
А) скелетная мышца;
В) гладкая мышца;
С) синапс;
Д) сердечная мышца;
Е) нерв.
6.4. Возбудимая структура, обладающая наименьшей лабильностью:
А) нерв;
В) синапс;
С) скелетная мышца;
Д) гладкая мышца;
Е) нейро-эндокринная железа.
6.5. Возбудимая структура, обладающая наибольшей лабильностью:
А) гладкая мышца;
В) скелетная мышца;
С) нерв;
Д) эндокринная железа;
Е) сердечная мышца.
Задача 7
Развитие оптимума и пессимума частоты и силы раздражения связаны как с функциональными особенностями самой клетки, так и с параметрами воздействия на нее.
7.1. Оптимум частоты и силы возникает, если каждый последующий раздражитель попадает в.... период возбудимости предыдущего цикла:
А) экзальтации;
В) абсолютной рефрактерности;
С) относительной рефрактерности;
Д) супернормальной;
Е) субнормальной.
7.2. Пессимум частоты возникает, если каждый последующий раздражитель попадает в .... период возбудимости предыдущего цикла:
А) экзальтации;
В) абсолютной рефрактерности;
С) относительной рефрактерности;
Д) супернормальной;
Е) субнормальной.
7.3. Явление пессимума связано:
А) с исчерпанием энергетических ресурсов клетки;
В) с утомлением клетки и накоплением недоокисленных продуктов метаболизма;
С) с низкой функциональной лабильностью клетки;
Д) с высокой функциональной лабильностью клетки;
Е) с наличием у клетки периода абсолютной рефрактерности,
Тема: 2 С и н а п с
Задача 8
Передача возбуждения с нерва на эффекторную клетку осуществляется в основном через химические синапсы.
8.1. Свойства синапса:
А) высокая химическая чувствительность;
В) быстрая утомляемость;
С) неутомляемость;
Д) низкая лабильность;
Е) одностороннее проведение возбуждения.
8.2. Виды синапсов:
А) мышечно-мышечные;
В) нейро-мышечные;
С) нейро-сухожильные;
Д) мышечно-фасциальные;
Н) нейросекреторные.
Задача 9
Передача возбуждения в синапсе имеет ряд особенностей, связанных с типом синапса и механизмом передачи в нем возбуждения.
9.1. К особенностям проведения возбуждения по нервно-мышечному синапсу относится все, кроме:
А) высокой чувствительности к химическим веществам;
В) одностороннего проведения возбуждения;
С) большой скорости проведения возбуждения;
Д) низкой лабильности синапса;
Е) быстрой утомляемости синапса.
9.2. Медиатор в нервно-мышечном синапсе скелетных мышц:
А) адреналин;
В) ацетилхолин;
С) серотонин;
Д) допамин;
Е) гаммааминомасляная кислота (ГАМК).
Задача 10
Конечный эффект действия медиатора на эффекторную клетку связан по крайней мере с тремя факторами: химической природы медиатора, вида активируемых им рецепторов в органе и вида активируемых (или инактивируемых) каналов.
10.1. Тормозный эффект действия ацетилхолина связан с:
А) активацией натриевых каналов;
В) активацией калиевых каналов;
С) активацией каналов для хлора;
Д) инактивацией всех ионных каналов;
Е) инактивацией натриевых каналов.
10.2. Возбуждающий эффект действия ацетилхолина связан с:
А) активацией каналов для кальция;
В) инактивацией каналов для натрия;
С) активацией каналов для натрия;
Д) активацией каналов для хлора;
Е) активацией всех ионных каналов.
10.3. Возбуждающий эффект действия адреналина связан с:
А) гиперполяризацией постсинаптической мембраны;
В) деполяризацией аксонных терминалей;
С) увеличением частоты деполяризации постсинаптической мембраны;
Д) увеличением длительности деполяризации постсинаптической мембраны;
Е) блокадой ингибитора МАО.
Задача 11
Избыток свободного медиатора, остающийся в синаптической щели после каждого цикла возбуждения, подвергается инактивированию или обратному захвату. Это необходимо для восстановления статической поляризации мембраны и подготовки ее к проведению следующего цикла возбуждения.
11.1. Инактивирование ацетилхолина осуществляется в основном за счет:
А) гидролиза моноаминооксидазой;
В) полного связывания рецепторами постсинаптической мембраны;
С) вымывания из синаптической щели;
Д) гидролиза холинэстеразой;
Е) гидролиза катехолоксиметилтрансферазой.
11.2. Инактивирование моноаминооксидазы осуществляется за счет:
А) гидролиза холинэстеразой;
В) вымывания из синаптической щели;
С) гидролиза катехолоксиметилтрансферазой;
Д) обратного захвата пресинаптической терминалью (эндоцитоз);
Е) связывания с гликозаминогликанами геля синаптической щели.
11.3. Ацетилхолинэстераза содержится в:
А) мышечной ткани;
В) эритроцитах;
С) сером веществе ЦНС;
Д) симпатических ганглиях;
Е) двигательных нервных окончаниях.
Задача12
Синапс обладает высокой химической чувствительностью, поэтому является точкой приложения множества лекарственных средств. С их помощью можно воздействовать практически на все этапы синаптической передачи -- синтез, секрецию, взаимодействие с рецепторами постсинаптической мембраны и инактивирование медиатора.
12.1. Возможные пути направленной блокады синаптической передачи:
А) нарушение синтеза медиатора;
В) уменьшение проницаемости пресинаптической мембраны;
С) блокада хеморецепторов постсинаптической мембраны;
Д) угнетение холинэстеразы;
Е) все вышеперечисленное верно.
12.2. Деполяризующий блок (устойчивая деполяризация) может возникнуть в результате:
А) избыточного разрушения ингибитора медиатора;
В) недостаточной выработки медиатора;
С) повышения проницаемости постсинаптической мембраны для ионов натрия;
Д) повышения проницаемости постсинаптической мембраны для ионов калия;
Е) снижения порога возбуждения эффекторных клеток
12.3. Торможение синаптической передачи (блокада) может возникнуть в результате:
А) гиперполяризации постсинаптической мембраны и увеличения трансмембранного потенциала;
В) устойчивой деполяризации постсинаптической мембраны;
С) увеличения проницаемости мембраны для ионов хлора;
Д) повышения уровня функциональной лабильности;
Е) конкурентного связывания лекарственного средства с рецепторами постсинаптической мембраны.
Тема 3: Н е р в
Задача 13
Большинство нервов в организме человека являются смешанными, т.е. имеют в своем составе как двигательные, так и чувствительные соматические, так и вегетативные волокна. В опыте Гассера--Эрлангера на седалищном нерве лягушки-быка было установлено:
13.1. Возбуждение по смешанным нервам проводится по законам:
А) изолированного проведения возбуждения по нервным волокнам;
В) двустороннего проведения возбуждения по нерву;
С) физиологической целостности нерва;
Д) одинаковой скорости проведения по разным типам нервных волокон.
13.2. Скорость проведения возбуждения по миелиновым волокнам группы А:
А) 0,5--1 м/с;
В) 1--10 м/с;
С) 10 м/с -- 50 м/с;
Д) 50--100 м/с;
Е) 100--120 м/с.
13.3. Изолированное проведение возбуждения по нерву обусловлено:
А) коротким периодом абсолютной рефрактерности;
В) различной толщиной волокон и наличием или отсутствием миелинового слоя;
С) наличием у нервных волокон оболочки;
Д) различной длиной нервных волокон;
Е) наличием в миелиновом слое узловых (Ранвье) перехватов.
Задача 14
Механизм передачи возбуждения по нервным волокнам в составе смешанного нерва имеет особенности, обусловленные физиологическими и физическими свойствами электрических проводников.
14.1. Различная скорость проведения возбуждения по нервным волокнам обусловлена:
А) низким порогом возбуждения нерва;
В) коротким периодом абсолютной рефрактерности;
С) различной толщиной волокон и наличием (или отсутствием) у них миелиновой оболочки;
Д) различной длиной нервных волокон;
Е) высокой функциональной лабильностью нервных волокон.
14.2. Высокая функциональная лабильность нерва связана с:
А) изолированным проведением возбуждения по нервным волокнам;
В) двусторонним проведением возбуждения по нерву;
С) неутомляемостью нерва;
Д) коротким периодом абсолютной рефрактерности;
Е) отсутствием синаптических задержек.
14.3. Сальтаторный принцип передачи возбуждения в нервных волокнах связан с:
А) высокой функциональной лабильностью нервной ткани;
В) распространением возбуждения без декремента;
С) неутомляемостью нервных волокон;
Д) наличием в миелиновой оболочке узловых (Ранвье) перехватов;
Е) отсутствием синаптических переключений по ходу нервных волокон.
Задача 15
Проводниковая блокада, широко применяемая в различных отраслях медицины (стоматология, неврология, хирургия), основана на взаимодействии анестезирующего вещества с мембраной нервных волокон. Причиной прекращения проведения возбуждения и последующего обезболивающего эффекта является изменение функционального состояния мембраны при взаимодействии ее с анестетиком.
15.1. Обезболивающий эффект действия лидокаина при проводниковой анестезии связан с:
А) усилением натриевого тока в клетку;
В) ослаблением натриевого тока в клетку;
С) усилением калиевого тока в клетку;
Д) усилением калиевого тока из клетки;
Е) ослаблением всех видов ионных токов.
15.2. В основе блокады проведения возбуждения по нерву могут лежать:
А) кратковременная деполяризация и уменьшение периода абсолютной рефрактерности;
В) углубление деполяризации (устойчивая деполяризация) и увеличение периода абсолютной рефрактерности;
С) углубление гиперполяризации (устойчивая гиперполяризация) и увеличение периода относительной рефрактерности;
Д) возрастание порога деполяризации;
Е) снижение порога деполяризации.
Тема: 4 М ы ш ц а
Задача 16
Мышечное сокращение -- основной исполнительный механизм любой функциональной системы -- от гомеостатического до высшего социального уровней. Физиологические свойства мышц обеспечивают возможность адекватно реагировать на раздражения из внешней среды и внутренней среды организма.
16.1. Все мышцы обладают:
А) возбудимостью;
В) проводимостью;
С) сократимостью;
Д) автоматизмом;
Е) высокой химической чувствительностью.
16.2. Гладкие мышцы обладают:
А) автоматизмом;
В) пластическим тонусом;
С) периодом абсолютной рефрактерности;
Д) высокой химической чувствительностью;
Е) соматической иннервацией.
Задача 17
Физиологические свойства гладких скелетных и сердечной мышц различны, что позволяет врачу направленным образом воздействовать на них физическими, физиотерапевтическими и фармакологическими средствами с целью облегчения состояния больного.
17.1. Скелетные мышцы опорно-двигательного аппарата:
А) иннервируются соматическими нервами;
В) иннервируются вегетативными нервами;
С) обеспечивают произвольные сокращения мышц опорнодвигательного аппарата;
Д) имеют пластический тонус;
Е) способны к длительному тетаническому сокращению.
17.2. Гладкие мышцы внутренних органов:
А) обладают базальным миогенным тонусом;
В) имеют пластический тонус;
С) обладают автоматизмом;
Д) способны к быстрым фазическим сокращениям;
Е) обладают высокой чувствительностью к химическим веществам.
17.3. Сердечная мышца:
А) способна к тетаническому сокращению;
В) обладает автоматизмом;
С) имеет длительный период абсолютной рефрактерности;
Д) подчиняется закону "все или ничего";
Е) иннервируется мотонейронами спинного мозга.