Лечение хронического верхушечного периодонтита

В настоящее время подавляющее большинство клиницистов относят хронический периодонтит к инфекционным очагам.

Выбор метода лечения при хроническом периодотите будет зависеть от:

1) степени выраженности местных проявлений (размер деструкции околоверхушечных тканей)

2) наличие очагообусловленних состояний пациента(септического эндокардита, миокардита, нефрита, ревматизма и др.)

Есть три метода лечения хронического периодонтита:

1. Консервативное

2. Консервативно – хирургическое

3. Хирургическое

При лечение хронических форм периодонтита перед врачом стоят следующие задачи:

- воздействие на микрофлору корневых макро- и микроканалов

- устранение влияния биогенных аминов

- снятие воспаления в периодонте

- способствование активации и регенерации компонентов периодонта

- десенсибилизация организма больного

Хирургические методы лечения хронического периодонтита

Абсолютные показания:

1) радикулярные кисты диаметром >2 см или проросшие в гайморову пазуху или

нижне-челюстной канал.

2) подвижность зубов IIIстепени

3) глубокие пародонтальные карманы у причинного зуба

4) острые одонтогенные воспалительные процессы в ЧЛО, которые не поддаются лечению, при сопутствующих заболеваниях,снижающих иммунологическую реактивность организма, а также репаративные процессы в периодонте.

Относительные показания:

1) отлом эндодонтического инструмента в корневом канале

2) перфорация корня или полости зуба

3) зубы, ранее леченные, но являющиеся причиной воспалительного процесса

Консервативно-хирургическое лечение хронического периодонтита

1) Резекция верхушки корня

2) Коронорадикулярная сепарация 76 67

3) Гемисекция (54/76 – 45/67)

4) Ампутация корня 7667

5) Реплантация

Эндодонтический инструментарий

Существует много критериев оценки инструмента: длина, гибкость, форма рабочей части, назначение.