Проявления острой стрессовой реакции
У любого человека с первых минут воздействия стрессора появляются психические и соматические расстройства: страх и тревога, ощущение нереальности происходящего. Кажется, что происходящего быть не может, что это кошмарный сон, который должен скоро прекратиться. Некоторым кажется, что они "сошли с ума", ничего не понимают и не могут, чувствуют собственную измененность (деперсонализация), отупение и оцепенение, пустоту в голове. Возникают чувства отчаяния и безнадежности, возмущения и гнева, потери контроля над собой. Сознание суживается, ориентировка в месте и времени становится фрагментарной. Мощный аффект сочетается со слабостью мышления и воли, потому что человек не знает, что ему делать.
Имеются выраженные вегетативные проявления стресса - учащенное и усиленное сердцебиение, интенсивное выделение пота, сухость во рту, удушье, комок в горле, тошнота и жжение в желудке, приливы жара или озноба, мышечного напряжения, дрожания, невозможность заснуть, отсутствие голода и аппетита.
Поведение бывает непоследовательным. Отмечается фазность. Вначале наблюдается растерянность, непонимание, недоумение, неспособность адекватно реагировать на речь, выполнять инструкции и совершать поступки. Эпизодически возникает повышенная но бесцельная, неорганизованная, а потому бессмысленная двигательная активность длительностью по 15-30 минут. Затем развивается угнетенность и заторможенность, с утратой способности говорить и двигаться, так как "отнимаются" язык, руки и ноги. Эта фаза длится по несколько часов и снова наблюдается повышение беспорядочной активности.
Потерпевшими очень трудно управлять, они практически не способны к социальным взаимодействиям и конструктивному поведению.
Длительность острой реакции на стресс ограничивается несколькими часами или 2-3 днями. У людей совершенно не подготовленных к стрессовому воздействию острые стрессовые реакции развиваются в 50-90% случаев. Если опасная ситуация неострая, людей о ней предупредили и научили как себя вести, то частота развития симптомов острой стрессовой реакции существенно снижается. Если воздействие стрессора прекращено, то напряжение начинает уменьшаться через 8 часов. Если стрессовая ситуация сохраняется, то симптомы острой стрессовой реакции начинают редуцироваться через 2-3 дня.
Примеры стрессовых ситуаций личного масштаба
Ситуации, содержащие опасность и непредсказуемость, соответствующие по конструктивным признакам стрессовым расстройствам, но имеющие меньший масштаб, часто встречаются в обычной жизни.
Всем приходилось сдавать экзамены и пережить комплекс стрессовых расстройств. Можно дать практические рекомендации для их предупреждения и коррекции. Чтобы предупредить и минимизировать экзаменационный стресс нужно устранить дефицит информации о предмете экзамена и об экзаменаторе. Для этого нужно хорошо готовиться к экзаменам – знать предмет, уметь показать свои знания, уметь сохранять самообладание. Многие страхуются от стрессов и тем, что до экзамена стремятся узнать манеры экзаменаторов, наиболее опасные вопросы и ситуации, которые от них можно ожидать. Провести с ними “предварительную работу”. Предупредить возможность возникновения нежелательных ситуаций.
Для профилактики стресса на приеме у начальника нужно - хорошо знать предмет разговора, иметь продуманные предложения, просчитать несколько вариантов развития событий, в том числе и нежелательных для Вас, уметь объяснять, убеждать, но также быть гибким и способным перестраиваться по ходу развития разговора; контролировать эмоции, жесты и т.д. Полезно также иметь побольше информации о начальнике, о его вкусах, увлечениях, симпатиях и антипатиях, чтобы “подстроиться” к нему и предупредить возможность возникновения отрицательных эмоций.
В суде поможет уменьшить стресс знание своих прав и сути дела. Полезно также максимально устранить факторы внезапности и дефицита информации о деле и процедуре суда. Можно посоветовать несколько раз побывать в коридорах, в приемных и на заседаниях суда, чтобы понаблюдать за поведением судей, прокуроров, адвокатов, истцов, свидетелей и обвиняемых. Обычно люди стремятся найти хороших знакомых, работающих в суде, знающих законы, правила и коньюнктуру, и проконсультироваться у них. Обычная профилактика стресса в суде состоит в обращении к адвокатам, уменьшающим дефицит информации по содержанию дела и процедуре судопроизводства. Можно в своем воображении представить себя на суде, прорепетировать свое предстоящее поведение, продумать варианты возможных вопросов и ответов на них.
Мошенники, гадалки, шулеры, грабители начинают работать со своей жертвой с внезапной психологической атаки для того, чтобы ввести жертву в состояние подобное стрессу. Человек, не подготовленный к таким предложениям, оказывается в деструктивном состоянии, не имеет готовой программы действий, не знает как себя вести, становится внушаемым и управляемым, выполняет указания, отдает деньги своими собственными руками. При приставаниях гадалок лучше всего сразу дать решительный отказ и оборвать попытки навязывания контакта– не вступать в разговоры, не встречаться взглядом, посмотреть как на пустое место, не достойное Вашего внимания.
Стресс в семье возникает при внезапном нарушении отношений между ее членами. Отношения в семье должны быть всем понятными, искренними, правдивыми и предсказуемыми. Роли всех членов семьи, права и обязанности также должны быть всем известны и всеми соблюдаться. Семья должна жить по своей “конституции”. Ложь в отношениях оказывает деструктивное действие, потому что вызывает ощущение дефицита информации и появления чувства опасности. То есть, лживость в отношениях стрессирует людей. Правда конструктивна. Только узнав правду, можно оценить ситуацию и составить адекватную программу действий, отказаться от иллюзий и нереальных планов. В отношениях с близкими людьми не надо лгать, не надо внезапно изменять конструкцию отношений. И надо быть предупредительными, помнить, что мы включены в планы других членов семьи. Если мы внезапно меняем свои планы, то тем самым мы ломаем планы всех людей, которые с нами связаны, то есть, оказываем на них деструктивное действие. Ни в коем случае нельзя создавать ситуаций по типу “ушел из дома и не вернулся”. Обо всех задержках возвращения домой надо предупреждать тех, кто нас ждет.
Стрессы часто бывают на работе. Полезно знать их причины. Большинство людей идут на работу для того, чтобы выполнять свои обязанности в соответствии со своей квалификацией в определенное время, в определенном объеме, в определенных условиях и за определенную плату. То есть, представления людей о работе и своем поведении конструктивны. Если все эти условия выполняются, то люди работают спокойно и продуктивно. Если условия часто меняются, весь коллектив в стрессе. Например, обстановка на предприятии зависит от настроения руководителя. Когда он “встанет не с той ноги”, бывают неожиданные “разносы”, проверки, комиссии, ревизии, перестановка кадров, задержки с выплатой зарплаты, лишения премий, отключения тепла и света и другие дестабилизирующие явления. В подобном случае человек, идя на работу, предполагает опасные для себя ситуации, но не знает, как их предупредить. Сочетание потенциальной опасности с дефицитом информации создает стресс во всем коллективе, появляется много сотрудников в деструктивном состоянии, страдающих от обид и психических травм, неспособных продуктивно работать. Усиливается эмоциональное выгорание специалистов и текучесть кадров. Для профилактики этих явлений нужно четкое знание и выполнение всеми работниками своих обязанностей на всех уровнях – от директора до дворника.
Стрессы на работе у молодых специалистов возникают из-за недостаточности опыта и квалификации. Если молодой врач на дежурстве видит, что больной умирает, а причины смерти он не знает, помощи оказать не может, нужных консультантов и лекарств не имеет, а ответственность за летальный исход несет, последствия этого знает, то это тоже острый стресс. При нем также имеется сочетание опасности с дефицитом информации. Лучшим средством от такого рода стрессов являются глубокие знания, опыт, хорошая профессиональная подготовка.
Многие виды производственной деятельности включают стрессирующие воздействия как обязательный элемент их работы. Это служба в МЧС, МВД, вооруженых силах. Стрессам подвержены пожарные, шахтеры, врачи, журналисты, налоговая полиция и многие другие специалисты. Общим признаком этих профессий является наличие опасностей для жизни и непредсказуемость ситуаций (дефицит информации).
Стресс на вокзале или в аэропорту. При длительных задержках самолетов и поездов на вокзалах скапливается много людей. Начинается цепная реакция разрушения планов у задерживающихся пассажиров, у тех людей, которые их ждут в других городах, у работников вокзалов и т.д. У всех ломаются планы и возникают непредвиденные проблемы. Все огорчены и раздражены. Неопределенность ситуации не позволяет ни уезжающим, ни встречающим уйти домой. У ожидающих нарушается режим сна и питания, нельзя бросить вещи без присмотра, но в то же время возникает необходимость куда-то отойти. Толпы мечущихся людей с вещами, теснота, духота, жара или холод, бытовые неудобства, обрывки разговоров, не всегда понятные объявления по радио создают сочетание дефицита информации с чувством опасности, то есть стрессовое состояние у сотен людей в местах отправления и прибытия
Для профилактики таких стрессов необходимо четкое выполнение расписания движения, максимально полное информирование пассажиров, исправность микрофонов, наличие бытовых удобств. Желательно также предусматривать запас времени и денег на такой случай. Лучше ездить вдвоем.
Стресс в иноязычном окружении. У людей, приехавших в чужую страну, не знающих языка, не знающих города и способа добраться до нужного места, традиций, правил и много другого, необходимого для реализации своих планов, также возникают состояния, близкие к стрессовым. Непонимание речи, названий улиц и учреждений, высокая вероятность заблудиться, опоздать, оказаться обворованным, лишиться денег и документов, также создают сочетание дефицита информации с чувством опасности.
В настоящее время в российских городах на центральных улицах очень много названий магазинов и учреждений на иностранных языках. На рекламных щитах лица иностранцев, курящих иностранные сигареты. Женские лица, демонстрирующие косметику и шампуни, также не похожи на соотечественниц. Как будто город уже оккупирован иностранцами, не уважающими местное население.
Появилась новая модель манекенов – без голов. Голова и ее функции уже не нужны? Хозяева торговых домов формируют новый образ россиян – без головы. В то же время появились лежащие манекены. Такими нас хотят видеть?
Тексты реклам шокируют: «СМЕНИ ПОЛ…на паркет», «НАКРОЕМ…столы», «СОСУ ЗА КОПЕЙКИ…дешевый пылесос», «ТОРОПИСЬ ЧОКНУТЬСЯ…шампанским» В глаза бросаются только выделенные более крупным и жирным шрифтом слова и призывы, имеющие два смысла. Актуализация низших потребностей привлекает внимание. На этом основывается стратегический расчет рекламы.
Зачем и по какому праву появилась такая реклама? Это дефицит информации. По этим признакам на большинство людей эта реклама оказывает деструктивное влияние. Если этого не понимают ее авторы, если на наших улицах возможна демонстрация отсутствия культуры и уважения к людям, то это вызывает опасения за наше будущее. Атрибуты рекламной агрессии вызывают ощущение дефицита информации и опасности, то есть, стресс, даже на улицах своего родного города.
Профилактика стрессов связанных с незнанием иностранных языков предполагает их изучение. А пока индивидуальная профилактика рекламного стресса у большинства людей проявляется тем, что они отключают звук во время теле- и радиорекламы, стремятся поскорее перевести взгляд с иностранной вывески и не заходить в заведение, в котором неизвестно что творится. Профилактика появления в наших городах стрессирующих оккупационных названий нам также доступна. Это игнорирование заведений с непонятными нам названиями, а также товаров и услуг, которые агрессивно навязывают.
Приведем пример из политической жизни. Предвыборная борьба кандидатов в депутаты и губернаторы всегда сопровождается “войной компроматов”. Избиратели узнают о кандидатах много сведений, несовместимых с идеализированными представлениями о народном избраннике, слуге народа, которому можно доверить защиту своих интересов. Перед выборами все кандидаты бывают опорочены. Доверять некому, а выбирать надо в назначенный срок. Сочетание опасности последствий неправильного выбора и дефицита знаний о кандидатах, их реальных намерениях и т.д. вызывает стресс у избирателей, оказывает деструктивное действие на их психическую деятельность и поведение, повышает внушаемость. “Голосуй сердцем!” То есть, не думай, не пользуйся мышлением, памятью, интеллектом… Происходит то, что происходит.
Возможна ли защита от такого рода стрессов? Для этого необходимы желание и воля главных политиков государства. На уровне отдельного человека требуется доступ к правдивой информации о кандидатах, сознание интересов народа, трезвая оценка способностей кандидата служить народу, умение отслеживать
и нейтрализовать технологии манипулирования сознанием и поведением людей.
Отметим, что для возникновения стресса достаточно двух причин – наличия опасности и дефицита информации о ней. Табачный дым, алкоголь и наркотики этих причин не устраняют, а наоборот усиливают деструктивность психического состояния и поведения человека.