Реаниматология и медицина катастроф
ПК 3.1. Проводить диагностику неотложных состояний
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Признак асистолии - отсутствие пульса на артерии
-: тыла стопы
-: подколенной
-: лучевой
+: сонной
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Признаки биологической смерти
-: патологическое дыхание
+: « кошачий глаз»
+: трупные пятна
-: судороги
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Признаки клинической смерти
+: потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях
-: спутанность сознания и возбуждение
+: мидриаз
-: дыхание не нарушено
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Достоверные признаки биологической смерти
+: симптом «кошачий глаз»
+: трупные пятна
-: прекращение сердечной деятельности
-: прекращение дыхания
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Шоковый индекс Аллговера –это отношение
+: пульса к систолическому артериальному давлению
-: пульса к диастолическому артериальному давлению
-: между систолическим и диастолическим давлением
-: пульса к среднему артериальному давлению
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Ожог верхних дыхательных путей соответствует ожогу поверхности тела
-: 5%
-: 10%
+: 15%
-: 25%
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Вид остановки кровообращения при поражении переменным электрическим током
-: асистолия
-: электромеханическая диссоциация
+: фибрилляция желудочков
-: полная атриовентрикулярная блокада
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Вид остановки сердца при асфиксическом утоплении
+: первичная асистолия
-: фибрилляция желудочков
-: полная атриовентрикулярная блокада
-: не происходит
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Механизм развития анафилактического шока
-: снижение сократительной способности миокарда
+: первичное снижение сосудистого тонуса
-: первичное уменьшение объема циркулирующей крови
-: препятствие выбросу крови в аорту
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Причина развития истинного кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда
-: постинфарктный перикардит
+: обширный некроз миокарда
-: нарушения ритма сердца
-: полная атриовентрикулярная блокада
ПК 3.2. Определять тактику ведения пациента
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Показание к прекращению реанимационных мероприятий
-: отсутствие пульса на сонных артериях
+: появление признаков биологической смерти
-: широкие зрачки без реакции на свет
-: отсутствие спонтанного дыхания
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии
+: 5 минут
-: 25 минут
-: 10 минут
-: 2 минуты
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Электрическая дефибрилляция эффективна при регистрации на ЭКГ
-: асистолии
-: идиовентрикулярного ритма
+: крупноволновой фибрилляции желудочков
-: полной атриовентрикулярной блокады
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Струйное введение препаратов кальция показано
-: всегда при асистолии
+: при асистолии, обусловленной гиперкалиемией
-: всегда при фибрилляции желудочков
-: при фибрилляции желудочков, обусловленной острым инфарктом миокарда
I:
Q: Выберите 3 правильных варианта ответа
S: Электрическая дефибрилляция не проводится при регистрации на ЭКГ
+: асистолии
+: идиовентрикулярного ритма
-: крупноволновой фибрилляции желудочков
+: полной атриовентрикулярной блокады
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Дефибрилляцию монофазным импульсом у взрослого начинают с разряда (рекомендации Европейского Совета по реанимации, 2005)
-: 500Дж
+: 300 Дж
-: 200 Дж
-: 50 Дж
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Дефибрилляцию бифазным импульсом у взрослого начинают (рекомендации Европейского Совета по реанимации, 2005)
-: 300Дж
-: 200 Дж
+: 150Дж
-: 50 Дж
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Перед проведением первого разряда дефибрилляции необходимо
-: проводить непрямой массаж сердца в течение 7 минут
+: выявить картину крупноволновой фибрилляции желудочков на мониторе электрического дефибриллятора
-: ввести лидокаин
-: ввести гидрокарбонат натрия
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Коррекция метаболического ацидоза во время реанимационных мероприятий проводится
-: атропином
-: лазиксом
+: гидрокарбонатом натрия
-: гидрокортизоном
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Регистрация асистолии на мониторе дефибриллятора требует
-: начать закрытый массаж сердца, внутривенно ввести лидокаин, адреналин
+: начать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких
-: провести электрическую дефибрилляцию
+: ввести внутривенно или эндотрахеально адреналин
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: На догоспитальном этапе для поддержания проходимости дыхательных путей и защиты от аспирации используется
-: воздуховод
+: комбитьюб
+: ларингеальная трубка
-: желудочный зонд
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Шкала Глазго используется для оценки
+: уровня угнетения сознания
-: степени тяжести шока
-: выраженности дыхательных расстройств при коме
-: состояния новорожденного
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Прогрессирование отека мозга у пострадавших с черепно-мозговой травмой является показанием к
+: введению ларингеальной трубки (Combitube) и проведению искусственной вентиляции легких в режиме гипервентиляции
-: внутривенному капельному введению 5% раствора глюкозы
-: внутривенному введению лазикса
-: выполнению люмбальной пункции
ПК 3.3. Выполнять лечебные вмешательства по оказанию медицинской помощи на догоспитальном этапе
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Лекарственные препараты вводятся при остановке сердца
+: внутривенно
-: внутрисердечно
-: внутримышечно
-: подкожно
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Препарат выбора при остановке сердца
+: адреналин
-: кордиамин
-: дроперидол
-: фуросемид
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Анестетик в аппарате АН-8
-: фторотан
-: фентанил
+: закись азота
-: кислород
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Дыхательный контур в аппарате АН -8 для обезболивания закисью азота
-: открытый
+: полуоткрытый
-: полузакрытый
-: закрытый
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Контур наркозно-дыхательного аппарата является полуоткрытым, если происходит
-: вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
+: вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
-: дох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат, частично в атмосферу
-: вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Дыхательный мешок в аппарате АН-8 применим для
-: сбора выдыхаемой закиси азота
-: измерения минутного объема дыхания
-: проведения искусственной вентиляции легких
+: наблюдения за характером спонтанного дыхания
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Анальгезия при вдыхании закисно-кислородной смеси в соотношении 2:1
-: развивается при первом вдохе
-: развивается через 30-60 секунд
+: развивается через 2-3 минуты
-: не наступает
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Проведение обезболивания закисью азота при отсутствии кислорода
-: безопасно
+: противопоказано
-: возможно только после введения оксибутирата натрия
-: возможно только после интубации трахеи
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Усиление наркотического эффекта закиси азота достигается
-: увеличением концентрации закиси азота более 80% во вдыхаемой смеси
+: введением внутривенно транквилизаторов, оксибутирата натрия или анальгетиков
-: снижением концентрации закиси азота менее 50% во вдыхаемой смеси
-: увеличением потока закиси азота и кислорода до 20 литров в минуту
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Атаралгезия - комбинация препаратов
+: реланиум и фентанил
-: атропин и морфин
-: фентанил и дроперидол
-: реланиум и димедрол
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Нейролептанальгезия - комбинация препаратов
-: реланиум и фентанил
-: атропин и морфин
+: дроперидол и фентанил
-: дроперидол и димедрол
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Кристалоиные препараты
-: полиглюкин
+:5%-10%р-р глюкозы
-: желатиноль
+: 0,9% раствор натрия хлорида
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Суммарная доза адреналина при проведении реанимационного пособия взрослому составляет
-: 1 мл 0,1 % раствора
-: 3 мл 0,1% раствора
-: 5 мл 0,1% раствора
+: не ограничена
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Ингаляция 100% кислорода при астматическом статусе может вызвать
-: резкое возбуждение
+: временную остановку дыхания
-: учащение дыхания
-: купирование астматического статуса
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Интенсивная терапия гипергликемической комы на догоспитальном этапе
-: инсулинотерапия
+: инфузии кристаллоидных растворов
-: введение глюкокортикоидов
-: введении лазикса
ПК 3.4. Проводить контроль эффективности проводимых мероприятий
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Критерии успешности комплекса сердечно-легочной реанимации
-: наличие проводной пульсации на сонных артериях во время компрессий
+: восстановление сердечной деятельности
+: стабильность гемодинамики
-: положительный симптом «кошачьего зрачка»
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Признак, указывающий на достаточный объем, вдуваемого при ИВЛ в легкие, воздуха
+: экскурсия грудной клетки
-: сужение зрачка
-: глотательный рефлекс
-: пульс на сонной артерии
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Эффективность непрямого массажа сердца в момент компрессии определяется по
+: пульсу на сонной артерии
-: пульсу на лучевой артерии
-: реакции зрачка
-: экскурсии грудной клетки
ПК 3.5.Осуществлять контроль состояния пациента
I:
Q: Выберите 3 правильных варианта ответа
S: Необходимо проверить при потере сознания в первую очередь
+: реакцию зрачков на свет
+: наличие самостоятельного дыхания
-: пульс на лучевой артерии
+: пульс на сонных артериях
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Максимальное расширение зрачков при остановке кровообращения проявляется через
-: 5-10 секунд
-: 15-20 секунд
+: 30-60 секунд
-: 2-3 минуты
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Остановка кровообращения на ЭКГ проявляется
-: полной атриовентрикулярной блокадой
+: асистолией
+: фибрилляцией желудочков
-: синусовой тахикардией
ПК 3.6. Определять показания к госпитализации и проводить транспортировку пациента в стационар
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Пациент с отеком легких транспортируется в стационар на носилках в положении
-: на боку
-: с приподнятым ножным концом
+: на спине
+: с приподнятым головным концом
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Транспортировка при подозрении на перелом позвоночника в шейном отделе обеспечивается на
-: спине с запрокинутой головой
-: спине с головой, приведенной к груди
+: спине с наложенной шиной-воротником
-:боку
ПК 3.8. Организовывать и оказывать неотложную медицинскую помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Базовый комплекс реанимационного пособия начинают с
-: непрямого массажа сердца
+: обеспечения проходимости дыхательных путей
-: введения медикаментов
-: искусственной вентиляции легких
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Положение пациента при проведении сердечно-легочной реанимации
+: горизонтально, на спине, шея разогнута
-: на спине с приподнятым головным концом
+: на твердой поверхности
-: не имеет значения
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Компрессии непрямого массажа сердца (Рекомендации Совета Европы по реанимации 2010г) проводят на уровне
-: верхней и средней трети грудины
+: середины грудины
-: над мечевидным отростком
-: рукоятки грудины
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Непрямой массаж сердца взрослому человеку проводят
-: всей ладонью
+: проксимальной частью ладони
-: всеми пальцами
-: 3-мя пальцами
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Глубина смещения грудины при компрессиях взрослому человеку
-: 1,5см
-: 3см
-: 3,5см
+: 5см
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Частота компрессий на грудину у взрослого человека в одну минуту
-: 40
-: 60
+: 100
-: 80
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Новорожденному ребенку непрямой массаж сердца проводят
-: одной рукой
-: двумя руками
-: проксимальной частью кистей
+: двумя пальцами
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Необратимый этап умирания
-: преагония
-: агония
-: клиническая смерть
+: биологическая смерть
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Глубина смещения грудины при НМС у новорожденного
+: 1 - 1,5см
-: 2 - 3см
-: 4 - 5см
-: 5 - 6см
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Условия, обеспечивающие эффективность искусственную вентиляцию легких способом «рот в рот»
+: свободная проходимость дыхательных путей
-: 2 реаниматора
+: плотный обхват рта пострадавшего, ртом реаниматора
-: 3 реаниматора
I:
Q: Выберите 2 правильных варианта ответа
S: Тройной прием Сафара предназначен для
+: устранения западения корня языка
-: профилактики аспирации желудочного содержимого
+: обеспечения свободной проходимости дыхательных путей
-: стабилизации шейного отдела позвоночника
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Преимуществом проведения искусственного дыхания методом «изо рта в рот» является
-: удобство проведения для реаниматора
+: возможность применения этого метода в любых условиях
-: обеспечение дыхательной смеси, обогащенной кислородом
-: возможность точной регулировки параметров искусственного дыхания
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Преимуществом масочной вентиляции легких является
+: техническая простота подсоединения аппарата к больному
+: надежность поддержания герметичности дыхательных путей
-: предупреждение асфиксии вследствие западения корпя языка
-: предупреждение аспирации рвотных масс
I:
Q: Выберите правильный вариант ответа
S: Согласно рекомендациям Европейского Совета по реанимации (2005г) реанимационное пособие проводится в соотношении
+: 30:2 при любом количестве реаниматоров
-: 15:2 при любом количестве реаниматоров
-: 15:2 только при оказании помощи одним реаниматором
-: 5:1 при оказании помощи двумя реаниматорами