Катамнестический контроль правильности

Проводится сопоставление цитологического заключения с диагнозами, установленными пациентам при дальнейшем клиническом обследовании: по анализу историй болезни за несколько лет; по претензиям со стороны лечебных учреждений, страховых компаний, отдельных врачей.

6. Регистрация цитологических заключений и архивирование препаратов

Цитологическое заключение регистрируется в лабораторном журнале, который хранится в течение 3 лет; бланки с результатами цитологического исследования вклеиваются в историю болезни обследуемого и хранятся – 25 лет. При использовании информационно- вычислительных систем (компьютерной техники) цитологические заключения вводятся в «электронную» историю болезни.

Препараты без патологических изменений не сохраняются, подвергаются специальной обработке (дезинфицирующими растворами) по правилам биологической безопасности. Препараты с патологическими изменениями (с цитологической картиной специфического воспаления или онкологических заболеваний) архивируются и хранятся в течение 20 лет. Архив цитологических препаратов формируют в соответствии с решением заведующего лабораторией. Выдают препараты из архива только по письменному запросу лечащего врача или другого ответственного сотрудника лечебно-профилактического учреждения.

Трудозатраты на выполнение цитологического исследования синовиальной жидкости

Трудозатраты рассчитаны в условных единицах трудозатрат (УЕТ) на исследование синовиальной жидкости всех препаратов от одного обследуемого пациента: для врача – одного препарата обследуемого пациента и каждого последующего препарата этого пациента, для специалиста со средним образованием – всех препаратов данного пациента. (Таблица 3). 1УЕТ равна 10 мин. Таблица 2 -Трудозатраты в УЕТ на выполнение технологии

«Цитологическое исследование синовиальной жидкости».

Код услуги   Наименование услуги Трудозатраты в УЕТ
Врача клинической лабораторной диагностики Специалиста со средним образованием
Одного препарата больного На все препараты одного больного (регистрация, окраска мазков, архивирование препаратов)
09.04.003 Цитологическое исследование синовиальной жидкости    

Коэффициент поправки на исследование врачом каждого последующего препарата больного 0,4.

Библиография

1. ГОСТ Р ИСО 15189 ¾ 2009 Лаборатории медицинские. Частные требова­ния к качеству и компетентности

2. ГОСТ Р 52905 ¾ 2007 (ИСО 15190:2003) Лаборатории медицинские. Требования безопасности

3. Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения, МЗ РФ № МУ-287-113 от 30.12.1998 г.;

4. Безопасность работы с микроорганизмами 111 - 1У групп патогенности и гельминтами., СП 1.2.731- 99.

5. ГОСТ Р 53079.4―2008 Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4 Правила ведения преаналитического этапа.

6. ГОСТ Р 53133.1―2008 Технологии лабораторные клинические. Контроль качества клинических лабораторных исследований. Часть 1. Пределы допускаемых погрешностей результатов измерения аналитов в клинико-диагностических лабораториях

7. ГОСТ Р 53133.2―2008 Технологии лабораторные клинические. Контроль качества клинических лабораторных исследований. Часть 2. Правила проведения внутрилабораторного контроля качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов

Проект стандарта подготовили:

В.Н. Богатырев, А.С. Петрова, В.К. Соколова, О.В. Чистякова (Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина); Н.Ю. Полонская (поликлиника № 117 г. Москвы), И.В. Юрасова (Центральная клиническая больница гражданской авиации), В.В. Меньшиков, О.Г. Кадашева (ММА им. И.М. Сеченова).

[*] На 1 предметное стекло по норме расхода спирта полагается 2 г этанола

[†] Форма № 203/у -02 «Направление на цитологическое диагностическое исследование и результат исследования», утверждена приказом Минздрава России от 24.04. 2003 г. № 174

[‡] Все фиксаторы содержат метанол, что требует соблюдения соответствующих правил обращения с химическими реактивами

[§] Возможно использование прибора «Гематек», приспособление для окрашивания мазков ФОМК-2

Наши рекомендации