Санитарно гигиенический режим процедурного кабинета.
Для уборки кабинета необходимо иметь:
Специально выделенный халат, шапочку, маску, резиновые перчатки, промаркированный инвентарь для мебели, оборудования, швабры для стен, пола, ветошь одноразовая.
Дезинфицирующие растворы: 3% хлорная известь, 3% хлорамин, аламинол, лизоформин и другие.
Предварительная уборка:
До начала работы в кабинете обеззараживают мебель, оборудование, краны, дверные ручки, пол. После уборки включают лампу на 30 минут и проветривают помещение.
Текущая уборка:
После каждого цикла инъекций необходимо провести обеззараживание (протирание) всех поверхностей в кабинете (манипуляционные столики, кушетки, подоконники и т.д.), вымыть пол. После уборки включают бактерицидную лампу на 30 минут и проветривают помещение.
Заключительная уборка:
После окончания работы в кабинете ветошью смоченной дезинфицирующим раствором протирают мебель, оборудование, двери, ручки двери, верхнюю часть радиатора, стены на высоту вытянутой руки, моют пол, включают бактерицидную лампу на 30 минут, проветривают.
1. Уборочный инвентарь после уборки обеззараживают и хранят в специально отведенном месте, ветошь дезинфицируют и утилизируют.
Генеральная уборка процедурного кабинета.
Генеральная уборка проводится один раз в неделю. График генеральных уборок составляется старшей медицинской сестрой ежемесячно и утверждается заведующим отделением.
Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь:
Спецодежда (халат, шапочку, маску, резиновые перчатки, очки), промаркированный уборочный инвентарь, ветошь.
Дезинфицирующие растворы: 5% хлорамин, 6% перекись водорода с моющим средством.
Последовательность проведения генеральной уборки процедурного кабинета:
2. Всю мебель в кабинете отодвигают от стен.
3. Дезинфицирующий раствор путем орошения или протирания наносят на потолок, стены, окна, подоконники, мебель, двери, пол.
4. Включают бактерицидную лампу на 60 минут.
5. После окончания обеззараживания, персонал надевает чистый халат, маску.
6. Ветошью, смоченной водопроводной водой отмывают все поверхности с использованием моющего средства (порошки «Лотос», «Астра»).
7. Моют одну половину кабинета и устанавливают мебель, затем другую половину.
8. Моют пол.
9. Включают бактерицидную лампу на 30 минут.
10. Уборочный инвентарь обеззараживают, ветошь дезинфицируют и утилизируют.
Тема: Стерилизация, методы стерилизации. Упаковка мед изделий. Правила работы со стерильным столом.
Этапы обработки многоразовых изделий медицинского назначения
(10 этапов),регламентированы ОСТ № 42-21-2-85.
(На примере шприцев и игл многоразового использования).
1. Промывные воды.Использованный шприц промывают от крови и лекарственного вещества в «промывных водах» методом насоса не снимая иглы. В качестве промывных вод используют дезинфицирующий раствор, разрешенный к применению.
2. Дезинфекция.Шприцы в разобранном виде и иглы погружают в 3% раствор хлорамина на 60 мин.
3. Промывка. После дезинфекции раствор выливают, а инструменты промывают под проточной водой 2-3 мин.
4. Предстерилизационная очистка (ПСО): шприцы и иглы погружают в «моющий комплекс» подогретый до 45-50оС на 15 минут, который можно использовать 1 раз, затем каждое изделие моют по 30 секунд (цилиндры -ершом, иглы - мандреном, инструменты - щёткой) и складывают в лоток. Состав моющего комплекса(V=1 л) -«Биолот» (в порошок входит Н2О2) -
5 г порошка + до 1 л воды.
5. Промывка. Все изделия промывают под проточной водой 10-12 мин.
6. Обессоливание.Изделия погружаются в дистиллированную воду для обессоливания на 2 минуты.
7. Сушка.Все изделия высушивают в сухожаровом шкафу 5 минут при температуре 80оС или на открытом воздухе - на пелёнке.
8. Контроль ПСО - азопирамовая (универсальная) проба - берут 1 % от партии, но не менее 3-5 сухих изделий и проводят пробы на качество ПСО, считывая результат не менее 1 минуты.
1. Сине-фиолетовое окрашивание реактива свидетельствует о наличии остатков крови или биологических жидкостей.
2. Розовое окрашивание реактива свидетельствует о наличии моющего средства.
3. Бурое окрашивание реактива свидетельствует о наличии коррозии металла.
Если проба на кровь положительная, повторяют все этапы с дезинфекции, если проба на моющее средство положительная, то изделия ещё раз промывают под проточной водой, если проба на ржавчину положительная инструменты выбраковывают.