Витамины и их роль в питании.

Витамины (от лат. vita – жизнь) – биологически активные вещества, синтезирующиеся в организме или поступающие с пищей, которые в малых количествах необходимы для нормального обмена веществ и жизнедеятельности организма.

Жирорастворимые

Ретинол (А)

· Обеспечивает рост клеток и тканей;

· Необходим для «темнового» зрения.

Недостаток: ухудшение зрения (куриная слепота), ухудшается внешний вид кожи и волос (сухость), развитие бельма на роговице глаз.

Избыток: нарушение пищеварения, бледность, сонливость, вялость, потливость, сыпь на коже, болезненность в нижних костях конечностей. У детей повышение температуры тела, рвота, потливость, высыпания на коже.

Устойчив к нагреванию и щелочам, неустойчив к действию кислот и ультрафиолетовых лучей, к кислороду в воздухе.

Содержится в продуктах животного происхождения – в молочных продуктах (сливочное масло, сливки), печени, яичном желтке; в продуктах растительного происхождения (морковь, салат, зеленый горошек) в виде провитамина А (каротин, который в печени превращается в витамин).

Суточная потребность (взрослого здорового человека) – 1,5 -2,5 мг.

Синтетический витамин применяется: при заболеваниях глаз, кожи и др.; при ожогах – наружно.

Кальциферол (D)

· Регулирует всасывание кальция;

· необходим для образования костей и зубов;

· способствует всасыванию фосфора.

Недостаток: рахит (недоразвитие костей), спонтанные переломы.

Избыток: снижает аппетит ребенка, дети теряют в весе, появляются поносы.

Разрушается под воздействием солнечного света, кислорода.

Содержится: в печени рыбы, яичном желтке, маргарине, молоке.

Суточная потребность (взрослого здорового человека) – не определена.

Токоферол (Е)

· Участвует в обмене белка;

· участвует в развитии половой системы;

· является антиоксидантом.

Недостаток: выкидыши, бесплодие, заболевание кожи, печени.

Содержится: в зеленых частях растений, в молодых ростках злаков, растительном масле.

Суточная потребность (взрослого здорового человека) – 2-6 мг.

Синтетический витамин применяется: при нарушениях менструального цикла, угрозе прерывания беременности, нарушении функции половых желез у мужчин; комплексная терапия сердечно-сосудистых заболеваний, глазных болезней, для уменьшения побочных реакций при лечении химиотерапевтическими препаратами.

Филлохинон (К)

· Способствует свертыванию крови и дыханию клеток.

Недостаток: замедляется свертывание крови, болезни печени.

Содержится: в свежей капусте, землянике, шпинате, курином мясе, моркови. Синтезируется микрофлорой тонкого кишечника человека.

Суточная потребность (взрослого здорового человека) – 1,8-2,2 мг.

Водорастворимые

Тиамин (В₁)

· Участвует в тканевом дыхании.

Недостаток: утомляемость, потеря аппетита, судороги, нарушение обменной системы, замедление роста у детей, мышцы становятся слабыми и болезненными, отеки; болезнь «бери-бери»: поражение нервной системы, отставание в росте, слабость и паралич конечностей.

Разрушается при длительном хранении.

Содержится: в печени, почках, сердце, яичном желтке, черном хлебе (мука грубого помола), оболочке зерен риса, гречихи, овса, бобовых, пивных дрожжах.

Суточная потребность (взрослого здорового человека) – 1,5-2 мг.

Синтетический витамин применяется: авитаминоз, невриты, радикулит, невралгии, периферические параличи; при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени.

Рибофлавин (В₂)

· Составная часть дыхательных ферментов, участвует в обмене углеводов;

· важная роль в синтезе гемоглобина;

· поддержании нормальной зрительной функции глаз.

Недостаток: падение веса, слабость, головная боль, светобоязнь и резь в глазах, помутнение хрусталика, малокровие и кожные заболевания, трещины и корочки в углах рта (угловой стоматит).

Содержится: там же, где и витамин В₁ + мед, молоко, яичный белок.

Суточная потребность (взрослого здорового человека) – 2-2,5 мг.

Пиридоксин (В₆)

· Участвует в обмене белков и жиров;

· необходим для нормального функционирования центральной нервной системы и периферической нервной системы.

Недостаток: тошнота, болезни кожи, раздражительность, малокровие. (Встречается редко).

Разрушается при длительном хранении.

Содержится: в яичном желтке, печени, почках, молоке, черном хлебе, пивных дрожжах. Частично синтезируется микрофлорой кишечника.

Суточная потребность (взрослого здорового человека) – 2-3 мг.

Синтетический витамин применяется: при токсикозах беременных, анемиях, заболеваниях нервной системы, морской и воздушной болезни. Эффективен при лечении больных атеросклерозом и сахарным диабетом.

Никотиновая кислота (В₆, РР)

· Участвует в клеточном дыхании и белковом обмене;

· нормализует функцию желудка.

Недостаток: на коже выступают белые пятна, сыпь, ослабление памяти, бессонница, головокружение, мышечная слабость (болезнь пеллагра – поражается кожа, желудочно-кишечный тракт, центральная нервная система).

Не разрушается при варке, сохраняется при кулинарной обработке.

Содержится: в органах животных (печени, почках, мышцах), молоке, рыбе, черном хлебе, пивных дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе.

Суточная потребность (взрослого здорового человека) – 15-25 мг.

Синтетический витамин применяется: при желудочно-кишечных и инфекционных заболеваниях, заболеваниях печени, атеросклерозе, длительно не заживающих ранах и язвах.

Цианокобаламид (В₁₂)

· Рост эритроцитов, образование тромбоцитов;

· обмен веществ в мозговой ткани;

· фактор роста.

Содержится: в печени, почках, мясе, яичном желтке, молоке. Частично синтезируется микрофлорой кишечника.

Недостаток: злокачественная анемия и дегенеративные изменения нервной ткани.

Суточная потребность (взрослого здорового человека) – 0,002 мг.

Синтетический витамин применяется: при анемии, беременности, для лечения злокачественного малокровия. При заболеваниях печени, полиневритах, мигрени, алкогольных заболеваниях, болезни Дауна, ДЦП, кожных заболеваниях (псориаз и др.). Назначают при лучевой болезни, дистрофии у недоношенных и новорожденных детей после перенесенных инфекций.

Фолиевая кислота (ВС)

· Необходима для образования клеток крови.

Содержится: в овощах (бобах, шпинате, томатах), печени и почках животных. Образуется микрофлорой кишечника в организме человека.

Синтетический витамин применяется: при анемии, нормализует кроветворение. Длительное применение не рекомендуется, так как возможно снижение концентрации в крови витамина В_12.

Аскорбиновая кислота (С)

· Активизирует работу ферментов, гормонов;

· участвует в образовании здоровой кожи;

· обеспечивает прочность капиллярных стенок.

Недостаток: снижается сопротивляемость болезням, развивается малокровие, капилляры разрушаются, может быть кровоизлияние , цинга.

Разрушается на свету, при повышенной температуре, длительном хранении.

Содержится: в ягодах (смородина, шиповник), цитрусовых, томатах, зеленом луке, капусте, редисе.

Суточная потребность (взрослого здорового человека) – 70-100 мг. При взаимоотношении с белками и витаминами группы В полезное действие возрастает.

Синтетический витамин применяется: для профилактики и лечения цинги, при диатезах, носовых, легочных, маточных и других кровотечениях, в том числе вызванных лучевой болезнью, при инфекционных заболеваниях и интоксикациях, заболеваниях печени, переломах костей. При усиленном физическом труде, умственном напряжении, в период беременности и лактации.

Рутин (Р)

· Участвует в окислительно-восстановительных процессах;

· антиоксидантные свойства.

Недостаток: повышение проницаемости кровеносных сосудов.

Содержится: содержится в зеленом чае, цитрусовых, рябине, черной смородине, черноплодной рябине, шиповнике, грецких орехах.

Синтетический витамин применяется: при заболеваниях, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов, лучевой болезни, ревматизма, аллергических заболеваниях, кори, скарлатине, сыпном тифе.

Микроэлементы

Кальций – находится в организме в виде активных соединений – крови и тканей и неактивных – отложений в костях;

· необходим для образования и роста костей,

· для поддержания тонуса нервной системы,

· для процесса гниения органических остатков в кишечнике.

Недостаток: приводит к снижению свойства свертывания крови и проявлению судорог.

Содержится: в овощах, фруктах, молоке, твороге.

Фосфор – составной элемент каждой клетки и ткани,

· участник ферментативных процессов в организме и нормальной функции нервной системы.

Содержится: сыр, яичный желток, мясо, овсяная крупа, бобы, орехи, некоторые фрукты.

Железо – входит в состав гемоглобина крови,

· является катализатором окислительно-восстановительных процессов.

Содержится: в овсяной крупе, зеленой части бобовых растений, фруктах, мясе, рыбе.

Медь

· участвует в окислительно - восстановительных процессах,

· во внутритканевом дыхании.

Содержится: в говяжьей и свиной печени, рыбе в куриных желтках.

Цинк – составная часть гормонов, содержится во всех железах внутренней секреции. Организм особенно нуждается в цинке в период роста и полового созревания.

Содержится: в дрожжах, бобовых, грибах, печени.

Натрий – в соединении с хлором содержится в тканевой жидкости

· поддерживая процессы осмотического равновесия;

· способствует снижению возбудимости нервной системы.

Недостаток: расстройства нервной и сердечно-сосудистой систем.

Содержится: в поваренной соли (средняя норма для младшего школьника – 8-10 г. в сутки).

Калий – входит в состав нервных клеток, повышая их возбудимость.

Хлор – необходим для образования соляной кислоты в желудке.

· принимает участие в поддержании щелочно-кислотного равновесия.

Йод – входит в состав гормона щитовидной железы. Источник – питьевая вода.

Фтор

· необходим для прочности эмали зубов.

Недостаток: гниение зубов.

Содержится: в овощах.

Бром

· влияет на соотношение возбуждения и торможения в нервной системе.

Содержится: в мясных продуктах.

Содержание минеральных веществ в некоторых пищевых продуктах.

Продукты	Минеральные вещества (мг/100 г.)
натрий	калий	кальций	магний	фосфор	железо
Картофель						0,9
Морковь						1,4
Редька						1,2
Щавель						2,0
Курага
Бананы						0,6
Виноград						0,6
Изюм						0,6
Крыжовник						1,6
Смородина черн.						1,3
Чернослив
Яблоки						2,2
Гречневая крупа	-					8,0
Овсяная крупа						3,9
Говядина						2,6
Печень говяжья						9,0
Треска						0,6
Сыр российский						0,6
Яйца куриные						2,7

Раздел 6.Мочеполовой аппарат человека.

Мочеполовая система объединяет мочевые и половые органы. Они тесно связаны друг с другом по развитию, и их выводные протоки соединяются у мужчин в общую трубку мочеиспускательный ка­нал, а у женщин открываются в общее пространство преддверие влагалища.

Мочевые органы.

К мочевым органам относятся почки, продуктом выделения ко­торых является моча, и органы, служащие для накопления и выведе­ния мочи: мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Почка(ren) – парный паренхиматозный орган, расположенный в поясничной области на задней стенке брюшной полости, позади брюшины. Правая и левая почки лежат в мышцах живота в так называемом «почечном ложе» по бокам от позвоночника на уровне XII грудного и I – II поясничных позвонков. Правая почка лежит на половину высоты тела позвонка ниже левой. Почка имеет бобовидную форму. Поверхность ее гладкая, темно–красного цвета. В почке различают верхний и нижний концы или по­люсы, медиальный и латеральный края и переднюю и заднюю поверх­ности. Средняя масса 100-200 гр., длина 10-12 см, ширина 6 см.

Латеральный край выпуклый, медиальный – вогнутый, на нем находятся ворота почки, через которые проходят почечная артерия, вена, нервы, лимфатические сосуды и мочеточник. К верхнему полюсу почек прилежат над­почечники, к передней поверхности – внутренние органы, располо­женные в этом отделе брюшной полости, а задняя поверхность со­прикасается с диафрагмой и мышцами задней брюшной стенки. Кнаружи от нее, в особенности в области ворот и задней поверхности, находится слой рыхлой жировой ткани, ворота открываются в пространство, вдающееся в вещество почки - почечную пазуху или синус. Почка покрыта фиброзной оболочкой.

Почка на разрезе из взаимопроникающих двух слоёв: коркового, светлого и мозгового, темно-красного.

На продольном разрезе у медиального края почки располагается почечная лоханка, в которой лежат большие (2-3) и малые (9-12) чашечки. В синусе почки большие чашечки сливаются в почечную лоханку, которая выходит через ворота позади почечных сосудов и продолжается в мочеточник.

К почечной пазухе со всех сторон прилежит почечное вещество. Оно состоит из двух слоев:

– коркового слоя, наружный расположенного по периферии

– внутреннего слоя, мозгового, слагающегося из почечных пирамид (т.е. образований конической формы), основания пирамид обращены к корковому слою почки, а верхушка­ми к центру(синус).

Верхушки соединяются по две или более и образуют закругленные возвышения – сосочки. Всего в почке около 12 со­сочков. Каждый сосочек усеян мелкими отверстиями, через которые моча выделяется в малые чашечки, куда они обращены. Корковое вещество заходит в глубь почки между пирамидами, образуя почеч­ные столбы. У основания пирамид полоски мозгового вещества заходят в корковое, образуя мозговые лучи.

Нефрон. Почка это сложная трубчатая железа, трубочки которой называются почечными или мочевыми канальцами. Слепой конец каждого почечного канальца в виде двустенной чашечки – капсулы клубочка (Шумлянского-Боумена), охватывает клубочек крове­носных капилляров. Внутренняя стенка капсулы тонкая, плотно прилегает к капиллярам клубочка, так что вода и растворенные в ней вещества могут легко проходить в полость кап­сулы. Клубочек вместе с капсулой составляет почечное (мальпигиево) тельце. Почеч­ные тельца находятся в корковом веществе почки. От капсулы начинается извитой каналец первого порядка (проксимальный), который продолжается в петлю (Генгле), спускающуюся в мозговое вещество, а затем выходящую в корковое вещество в виде извитой каналец второго порядка (дистального) впадающего в собирательную трубку. Почечное тельце, извитые канальцы и петля Генгле являются местом образования мочи и носят название структурой единицы почки – нефрона. В каждой почке около миллиона нефронов. Извитой каналец второго порядка впадает в начало прямого канальца – собирательной трубочки. Прямые канальцы лежат в пирамидах и являются канальцами, выводящими мочу. Они открываются на сосочках пирамид в малые чашечки.

Кровоснабжение почки. Почка очень богата кровеносными сосудами. Артериальную кровь в почку приносит почечная артерия, которая в воротах почки делится, пять ветвей. Каждая ветвь кровоснабжает определенный участок, получивший название сегмента. От этих ветвей отходят междолевые артерии, которые на границе между корковым и мозговым веществом (у основания пирамид) образуют дуги. От дуг отходят более мелкие междольковые артерии. От последних начинаются короткие приносящие сосуды, направляющиеся к капсулам Шумлянского-Боумена и образующие в них клубки капилляров. Из каждого клубочка выходит артериальный сосуд меньшего диаметра- выносящий сосуд, который затем вновь образует капиллярную сеть вокруг канальцев. Из этой сети формируются вены, идущие рядом с одноименными артериями и сливающиеся в конечном итоге в почечные вены. Почечные вены впадают в нижнюю полу вену.

В почку входит и выходит артерия, это чудесная «артериальная сеть».

Моча, выделившаяся через отверстие на сосочках пирамид, попа­дает в малые чашечки, затем → в большие чашечки → в почечную лоханку → в мочеточник → в мочевой пузырь → мочеиспускательный канал.

Мочеточник, ureter, — парный орган, представляющий собой трубку с неравномерным просветом, длиной 30—35 см. Он служит для постоянного отведения мочи из почечной лоханки в мочевой пузырь. Мочеточник выходит из ворот почки и, направляясь вниз, проникает в дно мочевого пузыря. Следует отметить, что, как правило, орган лежит не прямолинейно, а имеет по своему ходу несколько небольших дугообразных изгибов.

В нем различают:

· брюшную,

· тазовую,

· внутристеночную.

Первые две имеют приблизительно одинаковую длину (15—17 см); последняя расположена в стенке мочевого пузыря, проходя в ней расстояние около 1,5 —2,0 см. По ходу мочеточника выделяют три сужения: в самом начале, при переходе брюшной части в тазовую, в пределах внутристеночной части.

Стенка мочеточника состоит из 3 оболочек:

· слизистая (внутренняя) покрыта переходным эпителием, содержит слизистые железы, сосуды и образует продольные складки.

· мышечная оболочка (средняя) состоит из внутреннего продольного и наружного циркулярного слоев гладких мышц.

· наружная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани, брюшина покрывает только спереди.

Благодаря сокращению мышеч­ной оболочки мочеточник совершает перистальтические движения, продвигающие капли мочи в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь(vesicaurinaria) представляет собой вместилище для мочи, которая периодически выводится из него через мочеиспу­скательный канал. Емкость мочевого пузыря около 500-700мл. Пустой мочевой пузырь лежит в полости малого таза позади лобко­вого сращения, от которого он отделен слоем рыхлой клетчатки. При наполнении его мочой верхняя граница поднимается выше лобка.

Сзади он граничит:

– у мужчин: с конечным отделом семявыносящих протоков, семенными пузырьками и прямой кишкой

– у женщин с маткой и влагалищем.

Нижняя часть его носит название дна, верхняя заостренная – верхушки, а средняя часть, расположенная между ними, назы­вается телом. В нижней части пузыря находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. Мочевой пузырь треугольной формы, в дне открываются отверстия мочеточников.

Стенка мочевого пузыря состоит из 3 оболочек:

· слизистая покрыта переходным эпителием, содержит складки, которые при наполнении расправляются.

· мышечная оболочка состоит: из наружного - продольного слоя, среднего - циркулярного и внутреннего- косо продольного. Волокна всех слоев переплетаются, образуя единую мышцу-детрузор.

· Наружная – адвентиция (рыхлая соединительная ткань), брюшина покрывает тело и верхушку.

Непроизвольный сфинктер мочевого пузыря образован гладкими циркулярными мышцами в устьях мочеточников и внутреннего отверстия мочеиспускательного канала.

Водный баланс организма.

Среди органов выделения почки играют главную роль, так как около 75% всех выводимых из организма веществ, приходится на их долю. Почки выводят с мочой конечные продукты распада белков, мочевину, мочевую кислоту и креатинин. Кроме того, они выводят избыток воды, солей и чужеродные вещества, попавшие в кровь (на­пример, лекарства, пенициллин, йодистые соли, краски и др.). В результате работы почек кровь очищается и тем самым сохраняется ее постоянный состав.

За сутки человек получает около 2500 мл воды. Кроме того, примерно 300 мл воды образуется в про­цессе распада БЖУ. Для поддержания постоянного количества воды в организме приход воды должен быть равен расходу. Главную роль в выведении воды играют почки. Суточный диурез составляет в среднем 1500 мл. Остальная вода вы­водится легкими (350-400 мл), кожей (400-600 мл) и очень небольшое количе­ство с калом(100-150).

Механизм образования мочи.

Через почки за 1 минуту проходит 1200 мл крови, а за 1 сутки вся кровь организма проходит около 200 раз.

o Механизм образования первичной мочи.

В клубочках почки происхо­дит процесс фильтрации плазмы крови из капилляров клубочка в полость капсулы Шумлянского – Боумена.

Фильтрация – это про­цесс прохождения воды и растворенных в ней веществ под действием разности давления по обе стороны мембраны. Фильтрация происходит при АД не менее 30 мм рт. ст..

Первич­ная моча содержит в своем составе все вещества плазмы

За сутки образуется 150 – 180 литров первичной мочи.

o Механизм образования конечной (вторичной) мочи.

Первичная моча из капсулы поступает в почечные канальцы. По мере ее прохождения через них происходит процесс реабсорбции, обратного всасывания в кровь глюкозы, части солей, аминокислот, витаминов и воды. При этом из 120 л первичной мочи образуется 1,5 л конечной мочи.

Эпителию почечных канальцев свойственна секреторная функция, благодаря которой из крови удаляются вещества, которые не проходят через почечный фильтр в клубочках (лекарства).

Моча и ее свойства.

Моча представляет собой прозрачную жидкость светло–желтого цвета. В ней содержится 95% воды и 5% твердых ве­ществ. Ее главными составными частями являются мочевина (2%), мочевая кислота (0,05%) и креатинин (0,075%). В моче содержатся различные соли натрия и калия. За сутки с мочой выводится 25–30 г мочевины и 15–25 г неорганических со­лей. Моча имеет относительную плотность – 1,010 – 1,025. Реакция ее может быть слабокислой, нейтральной или щелочной. Она зависит от вида – принимаемой пищи. Белок и глюкоза в норме отсутствуют. В норме содержание эпителиальных клеток канальцев почек и мочевыводящих путей не должно превышать 0—3 в поле зрения, цилиндры не встречающиеся в моче здорового человека. В норме эритроциты и лейкоциты в моче встречаются в единичном количестве. Если их содержание возрастает, говорят о гематурии и или пиурии. Осадок представляет собой соли и кристаллические образования, встречающиеся в нормальной и патологической моче. Количество образуемой мочи и ее состав отличаются непостоянством и зависят от времени суток, внешней температуры, количества выпитой воды и состава пищи, от уровня потоотделения, мышечной работы и других условий.

Выведение мочи.

Моча не выходит в мочеиспускательный канал, так как на пути имеются два сфинктера: внутренний непроизвольный сфинктер(гладкомышечная ткань) мочевого пузыря и наружный произвольный сфинктер(поперечнополосатая мышечная ткань) мочеиспускательного канала. Регуляция мочеобразования осуществляется нервно-гуморальным путем. Нервная система и гормоны регулируют просвет почечных сосудов, поддерживают до определенной величины кровяное давление, способствуют нормальному мочеобразованию. Гормоны гипофиза оказывают прямое влияние на мочеобразование. Соматотропный и тиреотропный гормоны повышают диурез, а антидиуретический гормон снижает мочеобразование (стимулирует процесс реабсорбции в канальцах). Акт мочеиспускания является сложным рефлекторным процессом и происходит периодически. В наполненном мочевом пузыре моча оказывает давление на его стенки и раздражает механорецепторы слизистой оболочки. Возникшие импульсы по афферентным нервам поступают в головной мозг, из которого импульсы по эфферентным нервам возвращаются в мышечный слой мочевого пузыря и его сфинктера; при сокращении мышц пузыря моча через уретру выделяется наружу. Рефлекторный центр мочеиспускания расположен на уровне II и IV крестцовых сегментов спинного мозга и находится под влиянием вышележащих отделов головного мозга — тормозящие влияния исходят из коры головного мозга и среднего мозга, возбуждающие из варолиева моста и заднего гипоталамуса. Корковые влияния, обеспечивающие импульс к произвольному акту мочеиспускания, вызывают сокращение мышц мочевого пузыря, в нем возрастает внутреннее давление. Происходит открытие шейки мочевого пузыря, расширение и укорочение задней уретры, расслабление сфинктера. Вследствие сокращения мышц пузыря давление в нем увеличивается, а в уретре уменьшается, что вызывает переход мочевого пузыря в фазу опорожнения и удаления по мочеиспускательному каналу мочи наружу.

Мужские половые органы.

К мужским половым органам относятся:

– внутренние поло­вые органы: яички с их оболочками, семявыносящие протоки с семенными пузырьками, предстательная, железа, бульбоуретральные железы.

– наружные половые органы: половой член и мошонка.

Яички (testes) парная мужская железа расположена в мошонке, образует сперматозоиды и мужские половые гормоны и представляют собой оваль­ные тела, несколько сплющенные с боков. В яичке различают внутрен­нюю и наружную поверхности, передний и задний края и верхний и нижний концы. Левое яичко опущено несколько ниже, чем правое. У заднего края яичка расположен придаток яичка и семенной канатик. Яичко окружено плотной фиброзной оболочкой, она у заднего края образует утолще­ние – средостение яичка, от которого вперед лучеобразно расходятся фиброзные перегородки, делящие яичко на дольки. Всего около 300 долек. В соединительнотканных перегородках яичка находятся железистые клетки интерстициальные, которые секретируют тестостерон.

Паренхима яичка состоит из извитых и пря­мых канальцев. В извитых канальцах происходит образование муж­ских половых клеток – сперматозоидов. Прямые канальцы открыва­ются в сеть ходов в средостении яичка, откуда начинается 12–15 вы­носящих канальцев, направляющихся в головку придатка, где они от­крываются в проток придатка, который тянется до хвоста придатка, и продолжается в семявыводящий проток, который в составе семенного канатика вместе с сосудами и нервами, проходит через паховый канал и подходит к предста­тельной железе. Семенники функционируют в течение всей жизни мужчины. Образование и выделение сперматозоидов у мужчин - непрерывный процесс, начинающийся с наступления половой зрелости и продолжающийся в течение всей жизни. Несмотря на снижение секреции тестостерона с возрастом, нормальный сперматогенез может продолжаться до глубокой старости. Тем не менее у стареющих мужчин всё же наступает климакс, при котором отмечают атрофические изменения в яичках, в частности постепенную атрофию интерстициальных клеток.

Семявыносящий проток (ductus deferens) — парный орган длиной около 50 см.

Исходя из топографических особенностей протока, в нем различают четыре части:

· яичковую, соответствующую длине яичка;

· канатиковую — в семенном канатике;

· паховую — в паховом канале

· тазовую — от глубокого пахового кольца до предстательной железы.

Пройдя семенной канал, семявыносящий проток делает изгиб, опускается по боковой стенке малого таза до дна мочевого пузыря. Около предстательной железы его конечная часть расширяется и образует ампулу. В нижней части ампула постепенно сужается и переходит в узкий канал, который соединяется с выделительным протоком семенного пузырька в семявыбрасывающий проток и открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Семенной пузырек (vesicula (glandula) seminalis) — парный секреторный орган длиной около 5см. Располагаются пузырьки в полости малого таза сбоку и сзади от дна мочевого пузыря.

В каждом семенном пузырьке различают:

· основание (широкий конец),

· тело (средняя часть)

· нижний (узкий) конец, который переходит в выделительный проток.

Стенка семенного пузырька состоит из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек; в ней находится много извилистых камер, содержащих белковую жидкость, которая входит в состав спермы. Короткая трубка - выделительный проток - соединяется с семявыносящим протоком с образованием семявыбрасывающего протока. Оба семявыбрасывающих протока, правый и левый, прободают сзади предстательную железу и открываются на семенном холмике в предстательной части мочеиспускательного канала.

Сперма(sperma) – мужское семя, секретируется в извитых каналь­цах яичка, выстланных сперматогенным эпителием, прямые канальцы яичка, семявыносящий и семявыбрасывающий протоки являются путями выведения спермы. Яичко вырабатывает сперматозоиды непрерывно на всем протяжении периода половой активности организма. Сперматозоиды образуются в огромном количе­стве.Жидкая часть спермы в очень небольшом количестве продуциру­ется яичками. В основном она является продуктом выделения прида­точных желез полового аппарата (семенных пузырьков, предстатель­ной железы и бульбоуретральных желез), открывающихся в пути, выводящие сперму.

Семенной канатик.В состав семенного кана­тика входят семявыносящий проток, артерия и вены яичка, лимфатические сосуды и нервы, покрытые оболочками. Он проходит от заднего края яичка до внутреннего кольца пахового канала, где сосуды и семявыносящий проток расходятся. Семенной канатик образуется после опускания яичка в мошонку из брюшной полости, где оно пер­воначально развивается. К моменту рождения оба яичка находятся в мошонке. Отсутствие яичек в мошонке имеет название крипторхизм.

Бульбоуретральная железаили куперовы железы парные, величиной с горошину, плотные, располагаются в толще мочеполовой диафрагмы. Выводные протоки длиной 3–4 см открываются в начальный отдел губчатой части мочеиспускательного ка­нала. Выделяют тягучую жидкость, защищающею стенки мочеиспускательного канала.

Предстательная железа (prostata) — непарный мышечно-железистый орган массой 20—25 г, выделяет секрет, который входит в состав спермы и поддерживает активность сперматозоидов. Она располагается под мочевым пузырем на дне малого таза. В ней различают осно­вание, обращенное к мочевому пузырю, и верхушку. По форме напоминает каштан, несколько сжатый в переднезаднем направлении. Предстательная железа имеет правую и левую доли, перешеек; снаружи покрыта капсулой, от которой внутрь органа идут перегородки. Она состоит из железистой и гладкомышечной ткани. Железистая ткань образует железистую паренхиму и представлена особыми комплексами в виде альвеолярно-трубчатых долек. Железистые ходы органа переходят в выводные предстательные протоки, открывающиеся точками в просвет мужского мочеиспускательного канала. Мышечная ткань заполняет переднюю часть простаты и, соединившись с мышечными пучками дна мочевого пузыря, образует внутренний (непроизвольный) сфинктер мочеиспускательного канала.

Мошонка (scrotum) представляет собой кожный мешок, в котором располагаются яички, их придатки и нижний отдел семенного кана­тика. По средней линии мошонки проходит шов мошонки от нижней поверхности полового члена до анального отверстия. Под кожей мошонки распола­гается видоизмененная соединительная ткань, лишенная жира и со­держащая значительное количество гладких мышечных клеток. Бла­годаря этому она имеет красноватый цвет и носит название мясистой оболочки. Под ней располагается наруж­ная семенная фасция. Температура в мошонке на 2-3 °С ниже, чем в полости тела. Такая температура необходима для сперматогенеза.

Мужской половой член составляет вместе с мошонкой на­ружные половые органы. Он состоит из двух кавернозных (пещери­стых) и одного губчатого тела.

Губчатое тело лежит снизу пещеристых тел члена и пронизано мочеиспу­скательным каналом. Задняя часть полового члена называется корнем полового члена, она прикреплена связками к лобковым костям. Передняя часть утол­щена и закруглена, называется головкой. Промежуточная часть – тело поло­вого члена, верхняя поверхность ее называется спинкой. На головке полового члена находится наружное отверстие мочеиспускательного канала. Кожа полового члена тонкая, у основания головки образует складку – крайнюю плоть.

На внутренней поверхности крайней плоти расположены сальные железы секрет которых входит в состав препуциальной смазки.

Мужской мочеиспускательный канал представ­ляет собой трубку длиной около 18 см, идущую от мочевого пузыря до наружного отверстия мочеиспускательного канала на головке полового члена. Он служит не только для выделения мочи, но и для прохождения семени, которое поступает в него из семявыбрасывающих протоков. Мочеиспускательный канал S–образно изогнут.

В мочеиспускательном канале выделяют три части:

· Пред­стательная часть является его начальным отделом и проходит через предстательную железу. Длина ее около 3 см. Это наиболее широкая часть мочеиспускательного канала. В этой части на задней его стенке находится небольшое возвышение – семенной холмик. На нем открываются семявыбрасывающие протоки, а по бокам про­токи предстательной железы.

· Перепончатая часть начинается от предстательной железы и тянется до луковицы полового члена. Это узкая и короткая часть – около 1 см. Здесь располагается произвольный сфинктер мочеиспускательного канала. По сторонам от ка­нала и сзади от него лежат бульбоуретральные железы.

· Губчатая часть мочеиспускательного канала наиболее длинная (около 15 см), она окружена тканью губчатого тела полового члена. В головке полового члена канал образует расшире­ние – ладьевидную ямку и заканчивается вертикально направленным наружным отверстием.

Женские половые органы.

Женские половые органы подразделяются:

– внутренние: яичники, маточные трубы, матка и влагалище.

– наружные: большие и малые половые губы, клитор, девственная плева и лобок.

Яичник женская половая железа, парный орган, вырабатывающий женские половые клетки – яйцеклетки и половые гормоны. Яичники распо­ложены в малом тазу. Длина яичника половозрелой женщины составляет около 2,5 см, масса - 5-8 г. В яичнике различают верхний – трубный конец, обращен­ный к маточной трубе, и нижний – маточный конец, соединенный с маткой связкой, две поверхности – медиальную и латеральную, два разделя­ющих их края – свободный задний, передний брыжееч­ный и выпу