Извлечение зуба из лунки третьего моляра

Зуб расшатан и приподнят с помощью долота Коупленда.

Лунка

Оставлена чистая лунка.

Закрытие раны

Лоскут фиксирован пятью швами. Первый шов наложен на медиальный угол, а второй на середину разреза. С помощью других швов сближены края зияющей раны. Как и предполагалось, лоскутом нельзя полностью закрыть область корня первого малого коренного зуба. Следовательно, дальнейшее накладывание швов может привести к разрывам тканей щеки.

Последующее врачебное наблюдение

Линия разреза зажила удовлетворительно. Пациент был выписан после удаления швов в течение одной недели.

Оставшийся корень нижнего большого коренного зуба.

Пятидесятичетырехлетняя   больше пяти лет. Появление боли
домохозяйка, которая более 30 лет связывает с зубным протезом.
назад лишилась зубов, обратилась по Находилась под наблюдением врача
поводу оставшегося корня и общей практики по поводу ангины.
подозрения на кисту в области нижних Было предложено удаление корня и
моляров слева. Она страдала от кисты под местной анестезии, а после
периодической тупой зубной боли этого сделать новые зубные протезы.

Извлечение зуба из лунки третьего моляра - student2.ru

Рентгенологическая оценка

На панорамной рентгенограмме отмечается отсутствие зубов и наличие корня в области нижних моляров слева. Нарушение в непрерывности верхнего контура четко видно дистальнее корня, который расположен медиально. Дефект предполагает наличие кистовидных изменений и хронической инфекции. Рентгенологических данных достаточно, чтобы перейти к операции без дополнительных снимков.

Операция

Извлечение зуба из лунки третьего моляра - student2.ru

Операционное поле

Передняя поверхность корня видна через дефект слизистой оболочки, которая не вовлечена в воспалительный процесс на момент хирургического вмешательства. Изображено исследование окружающих тканей с помощью инструмента.

Разрез

Разрез начинают в ретромолярной области и продолжают кпереди вдоль дефекта костного гребня нижней челюсти со стороны щеки и заканчивают коротким отрезком под углом.

Отгибание

Мягкие ткани подняты от кости вокруг лунки, начинающейся в начале разреза. Лоскут отведен назад с помощью элеваторов Говарда.

Извлечение зуба из лунки третьего моляра - student2.ru

Извлечение корня из лунки

Корень с легкостью приподнят с помощью среднего наложения долота Коупленда.

Корень удален. При этом окружающие мягкие ткани фиксированы изогнутыми артериальными щипцами.

Корень зуба и окружающие его мягкие ткани посланы на гистологическую экспертизу.

Извлечение зуба из лунки третьего моляра - student2.ru

Лунка обследована и кюретажа не требует.

Закрытие раны

Первый шов наложен на передний угол лоскута , а два последующих шва накладывают на дистальную часть раны.

Наши рекомендации