Перемещение пациента в постели
Условия:
При изменении положения пациента в постели, выясните у пациента:
- сможет ли он удержать себя на одной ноге (при его перемещении на кресло-каталку)?
- сохраняет ли он чувство равновесия?
- хорошо ли он видит и слышит?
- хорошо ли он понимает вас?
- не боится ли он передвигаться?
- сможет ли он лечь на край кровати?
Перевод пациента из положения «лежа на спине»
В положение «лежа на правом боку».
Цель: создание комфортного положения в постели.
Подготовка к процедуре:
- вымойте руки, наденьте перчатки;
- поднимите функциональную кровать до уровня, приближающего пациента к центру тяжести медсестры;
- опустите боковое ограждение кровати;
- уберите одеяло и подушку (если она вам мешает);
- уберите подголовник кровати;
- положите пациента на спину.
Выполнение процедуры:
- объясните пациенту цель и последовательность действий;
- попросите пациента обхватить кистями свои локти;
- согните левую ногу пациента в коленном суставе, левая стопа при этом должна оказаться в подколенной области правой ноги;
- возьмите пациента левой рукой в области верхней трети левого плеча, а правой рукой – в области нижней трети бедра и с усилием поверните пациента к себе лицом;
- положите подушку под голову и шею пациента;
- под «верхнюю» руку положите дополнительную подушку;
- поместите подушку от паховой области до стопы под «верхнюю» ногу пациента;
- для поддержки пациента вдоль спины положите валик;
- поставьте упор под углом 90 градусов для нижней стопы.
Завершение процедуры:
- укройте пациента;
- поднимите боковое ограждение;
- опустите кровать;
- снимите перчатки, вымойте руки.
Перевод пациента из положения «лежа на правом боку»
В положение «сидя с опущенными ногами».
Подготовка к процедуре:
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- объясните пациенту цель и последовательность действий;
- встаньте лицом к пациенту, свою левую руку подведите под левое плечо пациента, а правую – под колени (сверху вниз);
- поднимите пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его на постели под углом 90 градусов;
- усадив пациента, продолжайте придерживать его левой рукой за плечо, а правой за корпус;
- не отходите от пациента, пока не убедитесь в его устойчивом положении.
Завершение процедуры:
- снимите перчатки, вымойте руки.
Пересаживание пациента с кровати на прикроватный стул.
Подготовка к процедуре:
- вымойте руки, наденьте перчатки;
- поставьте стул;
- опустите кровать так, чтобы стопы пациента касались пола.
Выполнение процедуры:
- объясните пациенту цель и последовательность действий;
- встаньте напротив пациента;
- попросите пациента обхватить вас за талию, при этом придерживайте пациента за плечи в средней трети. Ваши стопы и стопы пациента должны находиться в положении «стопа к стопе», колени слегка согнуты;
- сделайте шаг назад, придерживая пациента и помогая ему встать;
- убедитесь, что он устойчиво стоит;
- поворачивайтесь влево, продолжая придерживать пациента, помогите ему встать перед стулом;
- попросите пациента сесть на стул, при этом своими коленями фиксируйте его колени;
- не оставляйте пациента одного, пока не убедитесь, что он сидит устойчиво.
Завершение процедуры:
- снимите перчатки, вымойте руки.
Перевод пациента из положения «сидя на стуле»
В положение «сидя на кровати».
Подготовка к процедуре:
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- объясните пациенту цель и последовательность действий;
- встаньте лицом к пациенту так, чтобы ваши колени и стопы фиксировали колени и стопы пациента;
- слегка согнув ноги в коленях, обхватите пациента за корпус (ваши руки под руками пациента), руки пациента пассивно сложены на коленях (если пациент в состоянии помочь вам, то попросите его обнять вас за талию);
- слегка наклонив корпус пациента на себя, помогите ему приподняться со стула;
- убедитесь в его устойчивом положении;
- поворачиваясь вправо, помогите пациенту сесть на кровать;
- убедитесь, что он устойчиво сидит на кровати.
Завершение процедуры:
- снимите перчатки, вымойте руки.
Перевод пациента из положения «сидя в кровати»
В положение «лежа».
Подготовка к процедуре:
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- объясните пациенту цель и последовательность действий;
- встаньте справа от пациента, левой рукой придерживайте его спину на уровне лопаток, а правую руку подведите ему под колени;
- поднимите ноги пациента на кровать, поворачивая его вокруг оси на 90 градусов, опустите голову пациента на подушку;
- убедитесь, что пациенту комфортно, укройте его.
Завершение процедуры:
- снимите перчатки, вымойте руки.