Функциональное становление выделительной системы

У новорожденного и грудного ребен­ка выделительная система является незре­лой. Ее окончательное созревание и функ­циональное становление происходит к по­ловозрелому возрасту, однако начинается этот процесс в период новорожденное™.

У человека функционирование по­чек и мочевого пузыря не хаотично, а упо­рядочено во времени и имеет хорошо вы­раженные суточные ритмы. В их работе есть пики и спады суточной биологичес­кой активности, есть определенный ритм мочеиспусканий в фазе бодрствования и мочеиспускательные паузы во время сна.

Эти ритмы отчетливо прослежива­ются уже у новорожденного. В первые три месяца жизни мочеиспускания происхо­дят только в стадии пробуждения и во вре­мя бодрствования. Примерно с месячного возраста у малыша появляются более про­должительные периоды бодрствования, в течение которых мочеиспускание проис­ходит через каждые 10—20 минут. Во вре­мя как дневного, так и ночного сна насту­пает мочеиспускательная пауза.

Ночные мочеиспускания связаны с грудными кормлениями. Всякий раз, когда малыш беспокоится, чтобы приложиться к груди, может наступить и опорожнение. В течение ночного сна бывает 2—4 мочеиспу­скания. Перед опорожнением малыш обя­зательно подает маме сигнал, и только в том случае, если она этот сигнал проигнориро­вала, он опорожняется самостоятельно.

Функциональное становление и регу­ляция работы выделительной системы про-

исходят при наличии высаживания и мате­ринского контроля. Природа рассчитыва­ла, что после появления на свет работу не­зрелой мочеполовой системы и анального сфинктера младенца первоначально будет поддерживать мама. Постепенно ребенок возьмет инициативу в свои руки и начнет самостоятельно контролировать их работу. Для нормальной работы выделитель­ной системы, т. е. уретрального и аналь­ного сфинктеров, необходимо, чтобы ре­бенок чувствовал процессы мочеиспуска­ния и дефекации. В противном случае ра­бота сфинктеров, а вслед за ними и работа всей системы нарушится. Этот механизм был выработан эволюционно, поэтому, нарушая его, мы обязательно формируем те или иные отклонения. В норме уже к трехмесячному возрасту младенец конт­ролирует работу сфинктеров, иными сло­вами он делает усилие и «ходит в туалет» вполне осознанно.

Сегодня онанизм стали считать нормой только по той причине, что этим расстройством страдает большая часть населения. Однако плачевное состояние большинства не может служить основанием для того, чтобы причислить эта нарушение к норме. Распространенность детского онанизма лишь демонстрирует, насколько современный человек разучился воспитывать своих детей.

физиологические особенности новорожденного

Организация высаживания

Высаживание ребенка — это простое бытовое действие, которое легко органи­зовать. Прежде всего, надо позаботиться о том, куда высаживать малыша. Когда лю­ди жили в лесу, высаживать младенца можно было на травку или на землю, но условия жизни в городской квартире это­го не позволяют. Поэтому такое место на­до специально подготовить.

Удобнее всего для высаживания мла­денца использовать широкий таз с невысо­кими бортиками, чтобы его можно было ставить под кровать. Вместо таза можно ис­пользовать большую одноразовую пеленку или другое приспособление. Кроме этого, необходимо позаботиться о других местах, где может потребоваться высадить младен­ца. Как правило, мама высаживает малыша над тазом в спальне, где они вместе спят, а также носит его в ванну и держит над рако­виной. Если мама находится с малышом в комнатах, откуда ходить в ванну неудобно, она берет с собой таз или пеленку.

После того, как место для высажива­ния подготовлено, можно начинать осва­ивать этот навык. Научиться правильно

Перепеленывать младенца следует не сразу после сна, а после того, как он опорожнился. Когда малыш пробужда­ется, его следует развернуть, прило­жить к груди, высадить и только после этого запеленать.

высаживать младенца невозможно по фо­тографии или фильму, точно так же, как невозможно освоить правильное прикла­дывание к груди, холдинг, пеленание, ку­пание и т. д. В среднем, правильно выса­живать малыша мама обучается за четыре недели.

Кроме прямого обучения, для орга­низации высаживания необходимо на­блюдение за поведением ребенка. Мама должна точно знать, как малыш ведет себя перед тем, как сходить в туалет по малой и большой нужде, какие сигналы он подает. Также важно знать, с какой частотой он это делает в разное время суток, посколь­ку дневная активность малыша, как мы выяснили, отличается от ночной.

Поскольку младенец всякий раз «подает сигнал» (хнычет, плачет, совершает характерные телодвижения и т. д.), когда хочет «пи-пи» или «а-а», мама имеет возможность вовремя высаживать его и держать сухим с самых первых дней. Если взять малыша в удобную позу, приложитьего к груди и похлопать по половым органам, он замрет и спокойно опорожнится.

Прикладывание к груди и похлопывание по половым органам позволяет задействовать мочеиспускательный рефлекс и снять напряжение, возникающее в области сфинктеров. Таким образом, младенец получает возможность комфортно отправлять естественные нужды, что является основой его психосексуального здоровья

физиологические особенности новорожденного