Синдром уплотнения легочной ткани

Причины: пневмония, пневмосклероз, инфаркт легкого

Жалобы: кашель сухой или с мокротой

Объективно: отставание пораженной стороны в акте дыхания,

Голосовое дрожание усилено,

Перкуссия: притупление перкуторного звука,

Аускультация – патологическое бронхиальное дыхание (инфильтративное),

Побочные дыхательные шумы - влажные мелко и среднепузырчатые звучные хрипы

Бронхофония – усилена.

3.

ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ

Хронический бронхит — хроническое воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся постоянным кашлем с отделением мокроты не менее 3 месяцев в году в течение 2 и более лет, при этом указанные симптомы не связаны с какими-либо другими заболеваниями бронхопульмональной системы, верхних дыхательных путей или других органов и систем.

Хронический бронхит является широко распространенным заболеванием и встречается у 3-8% взрослого населения. По данным Л. Н. Кокосова (1999) распространенность ХБ в России составляет 16 %

Выделяют первичный и вторичный хронический бронхит.

Под первичным хроническим бронхитом понимают хронический бронхит как самостоятельное заболевание, не связанное с какой-либо иной бронхопульмональной патологией или поражением других органов и систем. При первичном хроническом бронхите имеет место диффузное поражение бронхиального дерева.

Вторичный хронический бронхит этиологически связан с хроническими воспалительными заболеваниями носа, придаточных пазух носа; с хроническими ограниченными воспалительными заболеваниями легких (хроническая пневмония, хронический абсцесс); с перенесенным туберкулезом легких; с тяжелыми заболеваниями сердца, протекающими с застойными явлениями в малом круге; с хронической почечной недостаточностью и другими заболеваниями. Обычно вторичный хронический бронхит является локальным, реже — диффузным.

Причины хронического бронхита.

Курение.

Нарушение функции мерцательного эпителия.

Снижение фагоцитарной функции нейтрофилов и макрофагов.

Стимуляции протеолитической активности бронхиального содержимого – деструкция эластических волокон лёгких.

Метаплазия клеток мерцательного эпителия и клеток Клара.

Нарущение синтеза сурфактанта

Снижение защитной функции иммунной системы

2. Вдыхание загрязнённого воздуха:

Основными показателями загрязнённости воздуха считаются высокие концентрации в нём диоксидов серы и азота, дыма, углеводородов, альдегидов, смога.

3. Влияние профессиональных вредностей:

воздействие различных видов пыли (хлопковой, мучной, угольной);

влияние токсических паров и газов (аммиака, хлора, кислот, окиси углерода, озона, фосфогена);

высокая, или, наоборот, низкая температура воздуха, сквозняки в производственных помещениях;

4. Климатические факторы:

Развитию способствует сырой и холодный климат.

5. Инфекции ( Ю. Б. Белоусов, 1996)

Haemophilus influenzae 50%

Streptococcus pneumoniae 14%

Pseudomonas aeruginosa 14%

Moraxella 17%

Staphylococcus aureus 2%