С) Симптомы, признаки и отклонения от нормы, неклассифицированные в других рубриках (экстремальные и терминальные состояния)

Кома, делирий, деменция, обморок, атаксия, нарушения сна.

т) Травмы

Травмы различной локализации. Инородные тела. Поражения электрическим током, отморожения различной локализации.

Утопление, повешение; аспирационная, компрессионная и другие ви­ды асфиксии.

Укусы и ужаления. Анафилактический шок.

Отравления лекарственными и токсическими веществами.

Эффекты воздействия высокой температуры, света и химическими веществами.

Экзаменационные вопросы для сдачи теоритической части экзамена

1. Анаэробная инфекция. Классификация. Диагностика. Принципы лечения. Профилактика.
2. Болезнь Крона: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика, лечение.
3. Бронхиальная астма: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Неотложная помощь при астматическом статусе. Врачебная тактика.
4. В12-дефицитная анемия: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
5. Варикозная болезнь. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Функциональные пробы. Лечение. Осложнения. Экспертиза.
6. Воспалительные заболевания перикарда. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Осложнения. Лечение. Виды оперативных вмешательств.
7. Врожденные и приобретенные пороки сердца. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Особенности диагностики заболеваний у детей. Виды оперативных вмешательств.
8. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
9. Гемолитические анемии: определение, классификация. Аутоиммунная гемолитическая анемия: патогенез, клиника, диагностика, лечение.
10. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха): определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
11. Геморрой. Классификация. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Диагностика, дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Экспертиза.
12. Гипертоническая болезнь: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Лечение на догоспитальном этапе, показания к госпитализации. Неотложная помощь при гипертонических кризах.
13. Гнойная инфекция мягких тканей: фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона. Этиология. Клиническая картина. Лечение. Осложнения. Профилактика.
14. Гнойно-деструктивные заболевания лёгких и плевры. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение.
15. Гнойные заболевания пальцев и кисти. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Профилактика. Лечение. Экспертиза.
16. Грыжи передней брюшной стенки. Этиология и патогенез. Классификация. Симптоматика. Отдельные формы грыж (паховые, бедренные, пупочные). Осложнения. Особенности течения грыж у детей. Лечение. Прогноз. Экспертиза.
17. Диффузный токсический зоб. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Показания к консервативному и оперативному лечению. Осложнения. Тиреотоксический криз. Профилактика и лечение.
18. Диффузный токсический зоб: определение, предрасполагающие факторы развития, патогенез, степени тяжести, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения.
19. Донорство: исторические аспекты, классификация видов донорства, социальная значимость. Группы крови и резус фактор. Реакция гемагглютинации. Методика определения групп крови. Переливание крови, показания к гемотрансфузиям на современном этапе. Посттрансфузионные осложнения. Классификация. Диагностика. Лечение.
20. Железодефицитная анемия: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
21. Желчнокаменная болезнь. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.
22. Желчнокаменная болезнь. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Осложнения. Экспертиза.
23. Закрытая травма груди. Травматический пневмоторакс. Виды пневмоторакса. Неотложная помощь, лечение. Понятие о реберном клапане. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.
24. Закрытая травма живота. Определение. Внутреннее кровотечение. Закрытые повреждения селезенки. Клиническая картина. Диагностика. Объём помощи на этапах медицинской эвакуации. Вклад ученых академии.
25. Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение и ушибы головного мозга. Этиология и патогенез. Классификация. Диагностика. Степени нарушения сознания. Лечение. Экспертиза.
26. Инфаркт миокарда: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника часто встречаемых вариантов течения, диагностические критерии, современные принципы лечения, профилактика. Неотложная помощь при кардиогенном шоке.
27. Инфекционный эндокардит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
28. Кардиомиопатии: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
29. Колоректальный рак. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Осложнения. Лечение.
30. Легочные кровотечения и кровохаркание. Этиология и патогенез. Классификация. Диагностика. Осложнения. Неотложная помощь. Лечение.
31. Миокардит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Врачебная тактика.
32. Нейроциркуляторная дистония: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
33. Неотложные состояния в хирургии легких: спонтанный пневмоторакс, инородные тела дыхательных путей. Диагностика, лечебная тактика врача на этапах медицинской эвакуации.
34. Неспецифический язвенный колит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
35. Новообразования средостения. Клиническая картина и методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Экспертиза.
36. Облитерирующие заболевания и острая артериальная непроходимость сосудов конечностей. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Неотложная помощь. Лечение. Экспертиза.
37. Общая гнойная инфекция (сепсис). Классификация. Клиническая картина. Значение реактивности организма и микрофлоры в развитии общих гнойных инфекций. Диагностика. Современные принципы лечения больных с септическими осложнениями.
38. Ожирение: определение, клинические формы, стадии, патогенез, связь с метаболическим синдромом, лечение, профилактика.
39. Ожоговая болезнь. Ожоговый шок. Этиология и патогенез. Классификация. Диагностика. Неотложная помощь. Лечение. Экспертиза.
40. Опухоли лёгких. Классификация. Клиническая картина. Диагностика, дифференциальный диагноз. Лечение. Принципы выбора оперативного пособия. Вклад учёных академии в разработку проблемы.
41. Опухоли поджелудочной железы. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Принципы лечения.
42. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Показания к хирургическому лечению. Тактика при перфоративной язве. Экспертиза.
43. Основные этапы развития Военно-медицинской академии. Исторический вклад ученых академии в развитие хирургии. Н.И.Пирогов, И.С.Колесников, С.С.Гирголав и другие.
44. Основные этапы развития Военно-медицинской академии. Исторический вклад ученых академии в развитие терапии. Видные представители терапевтической школы академии. А.С.Коротков, С.П. Боткин, Н.С.Молчанов и другие.
45. Основные этапы развития Военно-медицинской академии. Исторический вклад ученых академии в развитие хирургии. Н.И. Пирогов, И.С. Колесников, С.С. Гирголав, С.П. Фёдоров, П.А. Куприянов, А.П. Колесов, В.Н. Шамов, В.А. Оппель, И.И. Джанелидзе.
46. Остеоартроз: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика, лечение.
47. Острая кишечная непроходимость. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Экспертиза.
48. Острая кровопотеря у раненых. Типы кровотечений. Клиническая картина. Методы определения степени кровопотери. Методы временной и окончательной остановки кровотечения. Хирургическая тактика на этапах медицинской эвакуации.
49. Острая почечная недостаточность: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
50. Острые гастродуоденальные кровотечения. Этиология. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Хирургическая тактика при кровотечениях из желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенных, неязвенных).
51. Острый аппендицит. Этиология. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Атипичные формы аппендицита. Осложнения. Лечение. Прогноз. Экспертиза.
52. Острый и хронический парапроктит. Этиология. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Принципы выбора операции. Экспертиза.
53. Острый лейкоз: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения.
54. Острый мастит. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика, профилактика. Лечение.
55. Острый панкреатит. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Интенсивная терапия. Показания к оперативному лечению и его варианты. Экспертиза.
56. Острый холецистит. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Осложнения. Принципы лечения и показания к оперативному лечению. Виды операций. Экспертиза.
57. Первичный туберкулез: характерные признаки, инкубационные периоды, патогенез, особенности течения, осложнения и исходы.
58. Переломы длинных трубчатых костей. Этиология и патогенез. Классификация. Диагностика. Особенности переломов у детей. Лечение. Экспертиза.
59. Перитонит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение.
60. Пневмония: определение, этиология, патогенез, классификация. Внебольничная пневмония: клиника, осложнения, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика. Неотложная помощь при инфекционно- токсическом шоке.
61. Подагра: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
62. Рак желудка. Классификация. Клиническая картина. Диагностика, дифференциальный диагноз. Хирургическая тактика при раке желудка. Другие методы лечения.
63. Рак молочной железы. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Пути метастазирования. Принципы лечения в зависимости от стадии заболевания. Органосохраняющие операции.
64. Ранения груди. Классификация. Признаки проникающих ранений груди. Ранения с повреждением сердца и легких. Диагностика. Объём помощи на этапах медицинской эвакуации. Экспертиза.
65. Реактивные артриты: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
66. Ревматизм (острая ревматическая лихорадка): определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
67. Ревматоидный артрит: определение, патогенез, классификация; клинические, лабораторные и рентгенологические диагностические критерии, современная тактика лечения.
68. Сахарный диабет: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Неотложная помощь при диабетической коме.
69. Симптоматические артериальные гипертензии: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Неотложная помощь при феохромоцитоме.
70. Синдром ДВС: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
71. Синдром портальной гипертензии. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Вклад учёных академии в разработку проблемы.
72. Синдром раздраженного кишечника: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
73. Современная боевая хирургическая травма. Особенности ранений современными видами огнестрельного оружия. Хирургическая обработка огнестрельной раны. Принцип этапного оказания медицинской помощи.
74. Стенокардия: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Врачебная тактика при болях в области сердца. Неотложная помощь при приступе стенокардии.
75. Травматический шок. Определение. Исторические представления об этиологии и патогенезе. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.
76. Урологические и гинекологические заболевания, симулирующие острый живот. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Принципы оказания медицинской помощи в хирургическом стационаре. Экспертиза.
77. Фибрилляция предсердий: определение, ЭКГ-диагностика, классификация мерцательной аритмии, клиника пароксизмальной формы, принципы терапии.
78. Химические ожоги и инородные тела пищевода. Этиология и патогенез. Классификация. Осложнения. Диагностика, дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Лечение.
79. Холодовая травма. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Неотложная помощь. Лечение. Экспертиза.
80. Хроническая обструктивная болезнь легких: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
81. Хроническая сердечная недостаточность: определение, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика, лечение.
82. Хронические и острые бронхиты: определение, этиология, патогенез. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
83. Хронический гастрит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
84. Хронический диффузный гломерулонефрит: определение, морфологические варианты и их клиническое течение, диагностика, современные принципы лечения.
85. Хронический миелолейкоз: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения.  
86. Хронический панкреатит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
87. Хронический пиелонефрит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
88. Хронический холецистит (некалькулёзный): этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения.
89. Цирроз печени: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика.
90. Язвенная болезнь: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика. Современная фармакотерапия заболевания. Врачебная тактика.




9. Описание учебно-методического и материально-технического обеспечения, разрешенного для использования обучающимися в ходе процедуры аттестационного испытания, и условий его использования.

а) Литература для подготовки к экзамену.

1. Госпитальная терапия: учебник / Под ред. А.В. Гордиенко. – СПб.: СпецЛит, 2014. – 472 с.

2. Неотложная помощь при терапевтических заболеваниях и состояниях: Учебно-методическое пособие / Под ред. А. В. Гордиенко, А. С. Свистова. – СПб.: Диалект, 2010. – 133 с.

3. Внутренние болезни: Учебник в 2 т./ Под ред. А.И.Мартынова, Н.А.Мухина, В.С.Моисеева, А.С. Галявича (отв. Ред.). М.: ГЭОТАР-Медиа – 2005. – 1227 с.

4. Классификация заболеваний внутренних органов: Учебное пособие под ред. Проф. В.Ю. Голофеевского. – СПб.: ВмедА. – 2005. – 84 с

5. Избранные лекции по грудной хирургии /Под ред. Б.Н.Котива и Л.Н.Бисенкова.- СПб., 2009.- 262 с.

6. Кузин М.И. Хирургические болезни М., 2002.

7. Методика обследования больных хирургическими заболеваниями /Под ред. М.И.Лыткина.- Л., 1987.

8. Указания по военно-полевой хирургии.- М., 2000.

9. Частная хирургия. Т.1: Учебник для медицинских вузов /Под ред. Ю.Л.Шевченко. 2-е изд., испр. И доп.- СПб., 2000.- С.512 с.

10. Избранные лекции по грудной хирургии /Под ред. Л.Н.Бисенкова, Б.Н.Котива.- СПб., 2009.- 352с.

б) Перечень оборудования, которым разрешается пользоваться экзаменующимся при проведении междисциплинарного государственного аттестационного экзамена.

• Карандаш

• Кушетка (кровать) медицинская для обследования больного

• Лампа настольная

• Лоток с шариками со спиртом

• Негатоскоп

• Перчатки резиновые

• Полотенце

• Ручка

• Сантиметровая линейка

• Стетофонендоскоп

• Столик (тумбочка) медицинская

• Стул

• Тонометр

• Указка

• Халат медицинский

• Шпатель

Методика и критерии оценки

I этап – тестирование.

По результатам тестирования выставляются следующие оценки:

«отлично», если обучающийся ответил правильно на 86 и более % вопросов;

«хорошо», если обучающийся ответил правильно на 71-85% вопросов;

«удовлетворительно», если обучающийся ответил правильно на 55-70% вопросов;

«неудовлетворительно», если обучающийся ответил правильно менее чем на 55 % вопросов.

II этап – практическая часть экзамена.

По результатам практической части экзамена выставляются следующие оценки:

«отлично», если обучающийся:

- уверенно и методически правильно обследовал пациента;

- правильно установил развернутый диагноз заболевания с его обоснованием;

- назначил и обосновал объем и характер диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, не допустив при этом ошибок;

- показал уверенные знания вопросов этиологии и патогенеза установленных у пациента заболеваний;

- показал уверенные знания клинической фармакологии препаратов и отличные практические навыки прописи рецептуры препаратов.

«хорошо», если обучающийся:

- методически правильно обследовал пациента;

- правильно установил диагноз заболевания;

- назначил и обосновал объем и характер диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, допустив при этом отдельные мелкие неточности, которые существенно не повлияли на характер лечебных мероприятий;

- показал достаточно полные знания вопросов этиологии и патогенеза установленных у пациента заболеваний;

- показал знания клинической фармакологии препаратов и хорошие практические навыки прописи рецептуры препаратов.

«удовлетворительно», если обучающийся:

- обследовал пациента и правильно установил диагноз, однако не в полной мере назначил и обосновал объем и характер лечебных и профилактических мероприятий, при этом не допустил серьезных ошибок, которые могли существенно повлиять на характер лечебных мероприятий;

- показал слабые неуверенные знания, затруднялся с ответами на вопросы по этиологии и патогенезу установленных у пациента заболеваний;

- показал слабые знания по клинической фармакологии препаратов и удовлетворительные практические навыки прописи рецептуры препаратов.

«неудовлетворительно», если обучающийся:

- не справился с обследованием больного и постановкой правильного диагноза, с грубыми ошибками назначил и обосновал объем и характер лечебных и профилактических мероприятий, при этом допущенные им серьезные ошибки существенно повлияли на характер диагностических суждений и лечебных мероприятий;

- показал слабые несистематизированные знания, испытывал существенные затруднения с ответами на вопросы по этиологии и патогенезу заболеваний установленных у пациента заболеваний;

- показал слабые несистематизированные знания по клинической фармакологии препаратов и неудовлетворительные практические навыки прописи рецептуры препаратов.

Наши рекомендации