Опросники, шкалы, тесты, используемые для диагностики когнитивных и других нервно-психических расстройств
Приложение 1
Клиническая рейтинговая шкала деменции (Clinical Dementia Rating scale — CDR) (Morris J.C., 1993)
Баллов — нет нарушений
Балла — «сомнительная» деменция
Память: постоянная незначительная забывчивость, неполное припоминание происшедших событий, «доброкачественная» забывчивость.
Ориентировка: полностью ориентирован, могут быть неточности при назывании даты.
Мышление: незначительные трудности при решении задач, анализе сходств и различий.
Взаимодействие в обществе: незначительные трудности.
Поведение дома и увлечения: незначительные трудности.
Самообслуживание: нет нарушений.
Балл — легкая деменция
Память: более значительная забывчивость на текущие события, которая мешает в повседневной жизни.
Ориентировка: не полностью ориентирован во времени, но всегда правильно называет место; в то же время могут быть трудности самостоятельной ориентировки в малознакомой местности.
Мышление: умеренные затруднения при решении задач, анализе сходств и различий, которые обычно не затрагивают повседневную жизнь.
Взаимодействие в обществе: утрачена независимость, однако возможно осуществление отдельных социальных функций. При поверхностном знакомстве нарушения могут быть неочевидны.
Поведение дома и увлечения: легкие, но отчетливые бытовые трудности, потеря интереса к сложным видам активности.
Самообслуживание: нуждается в напоминаниях.
Балла — умеренная деменция
Память: выраженная забывчивость, текущие события не остаются в памяти, сохранны лишь воспоминания о наиболее значимых событиях жизни.
Ориентировка: дезориентирован во времени, не полностью ориентирован в месте.
Мышление: выраженные трудности при решении задач и анализе сходств и различий, которые оказывают негативное влияние на повседневную активность.
Взаимодействие в обществе: утрачена самостоятельность вне Дома, однако может вступать в социальное взаимодействие под контролем других лиц.
Поведение дома и увлечения: крайнее ограничение интереса, способность к выполнению только наиболее простых видов деятельности.
Самообслуживание: нуждается в помощи при одевании, гигиенических процедурах, естественных отправлениях.
Балла — тяжелая деменция
Память: фрагментарные воспоминания о жизни.
Ориентировка: ориентирован только в собственной личности.
Мышление: решение интеллектуальных задач невозможно.
Взаимодействие в обществе: нарушения препятствуют социальному взаимодействию за пределами своего дома.
Поведение дома и увлечения: не способен к выполнению бытовых обязанностей.
Самообслуживание: постоянно нуждается в уходе, часто отмечается недержание мочи и кала.
Приложение 2
Гериатрическая шкала депрессии (Lovenstone S. еt al., 2001)
1. В последнее время Вы довольны своей жизнью?
2. Вы потеряли интерес ко многому из того, что интересовало Вас раньше?
3. Жизнь кажется Вам интересной?
4. Вам часто бывает скучно?
5. Вы надеетесь на будущее?
6. Вас беспокоят мысли, от которых Вы не можете избавиться?
7. Большую часть времени у Вас хорошее расположение духа?
8. Вы опасаетесь, что с Вами случится что-то плохое?
9. Большую часть времени Вы счастливы?
10. Часто ли Вы чувствуете беспомощность?
11. Вы очень тревожны и беспокойны?
12. Вы избегаете новых для Вас людей или занятий?
13. Вас тревожит будущее?
14. Вам кажется, что Вы забываете больше, чем другие люди?
15. Вы уверены, что жить в наше время — это замечательно?
16. Вы часто бываете расстроены или грустны?
17. Ваша жизнь Вас устраивает?
18. Вы переживаете о прошлом?
19. Вы находите жизнь увлекательной?
20. Вам трудно начать новое для Вас дело?
21. Вы энергичный человек?
22. Положение, в котором Вы оказались, кажется Вам безнадежным?
23. Большинство людей лучше Вас, не так ли?
24. Вы часто расстраиваетесь из-за пустяков?
25. Вам часто хочется поплакать?
26. Вам трудно сосредоточить внимание?
27. Вы просыпаетесь с хорошим настроением?
28. Вы избегаете больших собраний людей?
29. Вам легко принять решение?
30. Ваш разум так же ясен, как и всегда?
1 балл ставится за ответ «Да» на вопросы 2, 4, 6, 8, 10–14, 16, 18, 20, 22–26, 28 и за ответ «Нет» на вопросы 1, 3, 5, 7, 9, 15, 17, 19, 21, 27, 29, 30. Менее 10 баллов не дают основания для диагностики депрессии, от 11 до 20 баллов характерны для легкой, а более 20 баллов — для выраженной депрессии.
Приложение 3