Уровни распространенности признаков поражения тканей пародонта у 15-летних подростков (по критериям ВОЗ)
| Уровень распространенности | Кровоточивость десен | Зубной камень |
| Низкий | 0-50% | 0-20% |
| Средний | 51-80% | 21-50% |
| Высокий | 81-100% | 51-100% |
Таблица 5-3
Уровни интенсивности признаков поражения тканей пародонта у 15-летних подростков (по критериям ВОЗ)
| Уровень распространенности | Кровоточивость десен | Зубной камень |
| Низкий | 0,0-0,5 секстантов | 0,0-1,5 секстантов |
| Средний | 0,6-1,5 секстантов | 1,6-2,5 секстантов |
| Высокий | > 1,6 секстантов | > 2,6 секстантов |
Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА)(в модификации Parma, 1960)
Данный индекс используют для оценки степени воспаления десны.
Ход определения индекса
Раствором Шиллера-Писарева (водным йодсодержащим раствором) окрашивают вестибулярную поверхность десны на верхней и нижней челюсти и определяют ее состояние у каждого зуба - в области десневого сосочка, свободной краевой (маргинальной) десны и прикрепленной (альвеолярной) десны. Воспаленные участки окрашиваются в темно-коричневый цвет за счет присутствия гликогена.
Коды и критерии оценки (рис.5-8):
0 – отсутствие воспаления;
1 - воспаление десневого сосочка;
2 - воспаление десневого сосочка и маргинальной десны;
3 - воспаление десневого сосочка, маргинальной и альвеолярной десны.
А Б
Определение степени воспаления десны: А – десна окрашена раствором Шиллера-Писарева; Б – коды для определения индекса РМА
Формула для расчета значения индекса:
сумма кодов
РМА= ─────── х100%,
3 х n
где n – количество зубов*, которое при сохранении целостности зубных рядов рассчитывают в зависимости от возраста:
6-11 лет – 24 зуба;
12-14 лет – 28 зубов;
15 лет и старше – 30 зубов.
* Если часть зубов отсутствует, то делят на количество зубов, имеющихся в полости рта.
Интерпретация значений индекса
| Значение индекса | Степень воспаления десны |
| менее 30% | легкая |
| 31-60% | средняя |
| 61% и более | тяжелая |
Индекс гингивита (GI)(Loe H., Silness J., 1963)
Индекс предназначен для оценки локализации и степени тяжести гингивита.
Ход определения индекса
С помощью стоматологического зеркала и пародонтального зонда осматривают десну в области 6 зубов:
1.6 1.2 2.4
4.4 3.2 3.6
У каждого зуба оценивают состояние десны в области 4 участков:
- дистального;
- мезиального;
- в центре вестибулярного отдела;
- в центре язычного отдела.
Коды и критерии оценки (рис. 5-9):
0 – отсутствие воспаления;
1 – легкое воспаление десны (незначительное изменение цвета, структуры), кровоточивость при зондировании отсутствует;
2 – умеренное воспаление десны (умеренно выраженные гиперемия, отек и гипертрофия), выявляется кровоточивость при зондировании;
3 – выраженное воспаление десны (отмечается выраженные гиперемия и отек), тенденция к спонтанной кровоточивости.
Коды для определения индекса GI
Расчет значения индекса
Показатель индекса вычисляют в 2 этапа.
На первом этапе определяют среднее значение кода для десны около каждого зуба.
Для этого суммируют значения кодов, выявленных на каждом условном участке десны, и полученное значение делят на 4.
сумма баллов на отдельных участках
GI десны вокруг одного зуба = ---------------------------------------------------
2 этап - определение средней величины индекса для индивидуума:
суммируют показатели, выявленные для десны вокруг каждого зуба, и делят на количество обследованных зубов.
Формула для расчета значения индекса
сумма GI зубов
GI индивидуума = ------------------------------------------
количество обследованных зубов