Система свертывания крови и фибринолиза
Время свертывания крови | |
Венозной | 5-10 мин |
Капиллярной | Начало: 30 с-2 мин. Конец: 3-5 мин. |
Время кровотечения | Не более 4 мин |
Тромбоэластография: | |
Время реакции (R) | 5-7 мин |
Время коагуляции (К) | 3-7 мин |
Максимальная амплитуда (МА) | 25-55 мм |
Время рекальцификации плазмы | 60-120 с |
Толерантность нитратной плазмы к гепарину | 10-16 мин |
у 75 % людей | 10-14 мин |
у 90 % людей | 10-16 мин |
Толерантность оксалатной плазмы к гепарину | 7-15 мин |
Толерантность к протаминсульфату | 7-9 с |
Протромбиновое (тромбопластиновое) время капиллярной крови | Индекс 93-107 % |
Антитронбиновая активность | 90-110 % |
Потребление протронбина | 80-100 % |
Фибринолитическая активность плазмы | 3-4 часа |
Фибриноген плазмы (весовой метод) | 200-400 мг% 2-4 г/л (СИ) |
Фибриноген плазмы (калориметрический метод) | 250-300 мг% 2,5-3 г/л (СИ) |
Фибриноген плазмы (по Рутенберг) | 8-13 мг/мл 2-4 г/л (СИ) |
Фибриноген-В плазмы | Не определяется |
Фибринолизирующий фактор (XIII) | 40-50 ед. |
Тест генерации тромбопластина (плазмы, тромбоцидов, сыворотки) | 7-12 с |
Концентрация фактора II (протромбина) | 85-110 % |
Концентрация фактора V(проакцелерина) | 85-110 % |
Концентрация фактора VIII | 80-100 % |
Концентрация фактора X | 60-130 % |
Концентрация фактора VII | 65-135 % |
Продукты деградации фибрина | Отриц. реакция |
Частичное активированное тромбопластиновое время | 35-50 с |
Растворимые комплексы фибрин-мономера в плазме | 0,35-0,47 ед. |
Адгезивность тромбоцидов | 25-55 % |
При стимуляции АФД время агрегации | 75-195 с |
Время дезагрегации | 45-175 с |
Агрегация тромбоцидов | 10-60 с |
Резистентность капилляров | Петехии до 1 мм числом не более 10 |
Показатели кислотно-основного состояния крови
РН | Капилл, кровь | |
венозная кровь | 7,32-7,42 | |
Напряжение углекислого газа в крови (рСО2) | ||
Капилл кровь | муж. | 32-45 мм. рт. ст. |
жен. | 35-48 мм. рт. ст. | |
Венозная кровь | 42-55 мм. рт. ст. | |
Напряжение кислорода в крови (рО2) | ||
Капилл кровь | 83-108 мм. рт. ст. | |
Венозная кровь | 37-42 мм. рт. ст. | |
Кислород, % насыщения | 95-98 % | |
Бикарбонат плазмы крови стандартный (АВ, ВS) | ||
Капилл кровь | 18-23 ммоль/л | |
Венозная кровь | 22-29 ммоль/л | |
Буферные основания (В. В.) | 43,7-53,6 ммоль/л | |
Избыток оснований (В. Е.) | 0±2,3 ммоль/л | |
Общая углекислота (Н2СО3) | 22,2-27,9 ммоль/л |
Слюна
Количество | 1000—1500 мл/сут |
Относительная плотность | 1002—1008 |
pН | 6,0—7,9 |
Химический состав
Составная часть | Содержимое в мг% | Единицы СИ |
Азот (небелковый) | 13,0 (37 % азота крови) | 9,28 ммоль/л |
Аммиак | 2,0—10,0 | 1,2—6 мкмоль/л |
Белок | 200,0—400,0 | 0,2—0,4 г/л |
Кальций (общий) | 4,0—8,0 | 1—2 ммоль/л |
Карбонаты (СО2) | 20—45 мл/100 мл | |
Мочевая кислота | 1,5 (40 % мочевой кислоты крови) | 0,088 ммоль/л |
Мочевина | 11,0 (76% мочевины крови) | 1,83 ммоль/л |
Калий | 19—23 мэкв/л | 19—23 ммоль/л |
Фосфор: | ||
липидов | 0,005—0,2 | 0,0016—0,064 ммоль/л |
неорганический | 10,0—25,0 | 3,2—8,08 ммоль/л |
Хлориды | 30,0—60,0 | 8,46—16,9 ммоль/л |
Холестерин | 2,5—9,0 | 0,065—0,233 ммоль/л |
Желудочный сок
Количество | 2—3 л/сут |
Относительная плотность | |
рН | 1,6—1,8 |
Химический состав
Составная часть | Единицы | Единицы СИ |
Азот: | ||
небелковый | 20—48 мг% | 14,3—34,3 ммоль/л |
мочевины и аммиака | 7—14 мг% | 4,99—9,99 ммоль/л |
аминокислот | 2—8 мг% | 1,43—5,7 ммоль/л |
Хлориды | 550 мг% | 155,1 ммоль/л |
Свободная хлористоводородная кислота | 200 мг% | 20 ммоль/л |
Мочевая кислота | 0,8—2 мг% | 47,6—118,9 мкмоль/л |
Калий | 21,8—137,7 мг% | 5,6—35,3 мэкв/л (ммоль/л) |
Натрий | 72—435,4 мг% | 31,3—189,3 мэкв/л (ммоль/л) |
Желудочное содержимое натощак
Количество | 5—40 мл |
Общая кислотность | Не более 20—30 титрационных единиц |
Свободная хлористоводородная кислота | До 15 титрационных единиц |
Пепсин | 0—21 мг% |
Исследование "базальной секреции"
Общее количество содержимого, собранного в 4 порциях в течение 60 мин после откачивания порции «натощак» | 50—100 мл |
Общая кислотность | 40—60 титрационных единиц 40—60 мэкв/л (ммоль/л) 1 |
Свободная хлористоводородная кислота | 20—40 титрационных единиц 20—40 мэкв/л (ммоль/л)1 |
Дебит—час хлористоводородной кислоты | 50—150 мг 1,5—5,5 мэкв (ммоль/л)1 |
Дебит—час свободной хлористоводородной кислоты | 1—4 мэкв |
Дебит—час пепсина | 10—40 мг |
1 Единицы СИ.
Раздражители желудочной секреции
Парентеральные | |
Гистамина дихлорид подкожно | 0,008 мг/кг |
Гистамина фосфат | 0,01 мг/кг |
Секреторный эффект наступает через 7—10 мин, максимум—через 45—60 мин, продолжается 1—1,5 ч, постепенно убывая. | |
Максимальная стимуляция по Кею | |
Гистамина дихлорид | 0,024 мг/кг |
Гистамина фосфат | 0,04 мг/кг |
За 30 мин до гистамина ввести антигистаминные препараты (2 мл 2 % раствора супрастина). | |
Инсулин | 12 ЕД п/к, 0,15—0,20 ЕД на 1 кг массы тела в/в |
Энтеральные раздражители | |
По Петровой и Рысс (унифицированный) | 7—10 % отвар сухой капусты 200 мл |
По Качу и Кальку | 0,2 г кофеина на 400 мл воды |
По Зимницкому | 300 мл мясного бульона, сваренного из 300 г мяса и 1 л воды |
По Лепорскому | 200 мл капустного сока |
По Эрману | 15 мл 96 % спирта и 285 мл воды |
Исследование стимулированной секреции
Показатель | Раздражитель | |
капустный сок, отвар | гистамин | |
Часовой объем сока, мл | 50—110 | 100—150 |
Общая кислотность, титрационные единицы | 40—60 | 80—100 |
Свободная хлористоводородная кислота, титрационные единицы | 20—40 | 65—85 |
Дебит—час хлористоводородной кислоты, мэкв | 1,5—6 | 8—14 |
Дебит—час свободной хлористоводородной кислоты, мэкв | 1,0—4,5 | 6,5—12 |
Дебит—час пепсина, мг | 20—40 | 50—90 |