Цель производственной практики в качестве помощника палатной медицинской сестры.
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России)
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по практике по получению профессиональных
умений и опыта профессиональной деятельности
«Помощник палатной медицинской сестры»
2 курса лечебного факультета
г. Тюмень, 2017
Методические указания составлены на основании требований Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.05.01 Лечебное дело (уровень специалитета), утвержденного Приказом Минобрнауки России № 95 от 09.02.2016, учебного плана (2016).
Индекс Б2.П.2
Методические указания предназначены для студентов 2 курса лечебного
факультета для прохождения по получению профессиональных умений и опыта профессиональной деятельности «Помощник палатной медицинской сестры»
СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ ПРАКТИКИ
Перечень планируемых результатов обучения при прохождении практики
В результате прохождения практики обучающийся должен приобрести следующие общепрофессиональные компетенции (ОПК):
- способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности (ОПК-4);
- готовность к обеспечению организации ухода за больными и оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи (ОПК-10);
- готовность к применению медицинских изделий, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи (ОПК-11).
В результате освоения дисциплины обучающийся должен:
Знать:
- Лечебно-охранительный режим ЛП МО,
- Меры профилактики ИСМП,
- Организацию работы младшего и среднего медицинского персонала в ЛП МО в различных подразделениях,
- Правила обращения с отходами в отделениях ЛП МО.
- Требования, предъявляемые к предстерилизационной обработке медицинских инструментов, стерилизации,
- Способы транспортировки больных внутри и вне учреждения,
- Виды санитарной обработки больных,
- Принципы лечебного питания больных в стационаре и дома,
- Простейшие меры воздействия на организм больного (компрессы, горчичники, лечебные пластыри, пузырь со льдом, грелка) и механизм их действия,
- Способы и технику термометрии, правила обработки термометров,
- Правила ведения температурного листа, уход за лихорадящими пациентами,
- Наиболее распространённые способы и пути введения лекарственных препаратов,
- Правила обращения с кровью и биологическими жидкостями,
- Технику проведения подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций и вливаний,
- Правила проведения оксигенотерапии в палате,
- Правила сбора и деконтаминации мокроты,
- Технику измерения артериального давления, подсчёта пульса на лучевой артерии, подсчёта числа дыханий в минуту,
- Особенности подготовки больных для проведения рентгенологических и эндоскопических методов исследования желудочно-кишечного тракта,
- Виды, технику постановки клизм,
- Технику введения желудочного и дуоденального зонда,
- Правила сбора мочи для клинического анализа, исследования по Нечипоренко, Аддис-Каковскому, определения суточной глюкозурии и протеинурии, пробы Зимницкого
- Определение суточного диуреза,
- Правила катетеризации мочевого пузыря мягким катетером
- Особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, мочевыделительной системы,
- Доврачебные мероприятия при неотложных состояниях,
- Особенности наблюдения и ухода за тяжелобольными и агонирующими больными,
- Понятия: клиническая и биологическая смерть (признаки),
Уметь:
- Использовать меры общей безопасности, пользоваться аптечкой антиВИЧ;
- Реализовать этические и деонтологические аспекты деятельности в общении с врачами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками
- Проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений лечебного учреждения,
- Оказывать пособие при личной гигиене и удалении продуктов жизнедеятельности организма,
- Проводить термометрию и заполнять температурный лист,
- Готовить пациентов к клиническим и лабораторным исследованиям и осуществлять при необходимости постпроцедурный уход;
- Готовить, хранить и использовать дезинфектанты,
- Заполнять медицинскую сестринскую документацию,
- Катетеризировать мочевой пузырь мягким катетером,
- Осуществлять транспортировку больных,
- Проводить антропометрию больных, санитарную обработку больных,
- Проводить кормление больных,
- Осуществлять предстерилизационную очистку и подготовку, контроль стерильности медицинских инструментов,
- Уложить в биксы перевязочный материал, операционную одежду, маски
- Осуществлять контроль показателей гемодинамики,
- Осуществлять контроль показателей дыхания,
- Осуществлять медицинский уход за больными с заболеваниями различных органов и систем,
- Проводить оксигенотерапию,
- Проводить подготовку больных к хирургическому вмешательству,
- Проводить промывание желудка, владеть техникой введения желудочного зонда,
- Проводить профилактику пролежней и уход при них,
- Собирать биологический материал для лабораторных исследований,
- Измерять суточный диурез,
- Ухаживать за стомами.
- Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.
Владеть:
- Мерами профилактики ИСМП в ЛП МО,
- Особенностями медицинского ухода при различных состояниях,
- Приемами базовой сердечно-легочной реанимации.
- Простейшими методами физиотерапевтического воздействия на организм больного,
- Различными способами введения лекарственных препаратов,
- Способами дезинфекции МИ и инструментария,
- Техникой катетеризации полых органов,
- Техникой постановки различных видов клизм.
Содержание практики.
Зачет.
Зачет, для студентов, проходящих практику в г. Тюмени, принимается в её последний день. Зачет принимает руководитель практики от ВУЗа. Студенты, не вышедшие на практику в установленные сроки, имеющие пропуски занятий и опоздания на работу, к зачету не допускаются и по результатам практики не аттестуются. Студенты, грубо нарушающие производственную дисциплину, замеченные в употреблении алкоголя или наркотиков, допускающие нарушения врачебной этики и другие поступки, не совместимые со званием врача, отстраняются от дальнейшего прохождения практики руководителем практики или администрацией больницы. Об этом в письменной форме информируется деканат факультета с последующим решением вопроса об отчислении их из академии.
Студентам, пропустившим не более двух занятий по уважительной причине (заболевание), на усмотрение руководителя может быть разрешена отработка пропущенных занятий в течение практики в виде дополнительных дежурств, работы в выходные дни и вечернее время.
Всем студентам, имеющим три и более пропусков по уважительной причине или любое количество пропусков без уважительной причины, практика переносится на каникулярное время с обязательным оформлением дневника. Зачет у них принимается в конце августа.
Студенты, проходившие практику за пределами г. Тюмени, сдают зачет в сентябре. О точном времени зачета студенты информируются дополнительно.
К зачету не допускаются студенты, частично или полностью не прошедшие производственную практику, а также студенты, не имеющие правильно оформленных отчетных документов (дневников, отчетов по работе, направления на практику, отсутствие на документах круглой больничной печати).
Итоги практики оцениваются оценками: «отлично», «хорошо», «удовлетворительно» с выставлением оценки в зачетную книжку и экзаменационную ведомость или оценкой «неудовлетворительно» с ее выставлением только в экзаменационную ведомость. Оценка выставляется в зачетную книжку и ведомость только руководителем практики из числа сотрудниковуниверситета. Экзаменационная ведомость представляется в отдел производственной практики, а затем в деканат факультета.
Студенты, не явившиеся на сдачу зачета или получившие неудовлетворительную оценку, допускаются к переэкзаменовке в соответствии с графиком в отведенныедля этих целей дни. Помимо сдачи зачета допускается две его пересдачи. Студенты, трижды получившие неудовлетворительные оценки или не явившиеся на сдачу зачета в установленные дни, подлежат отчислению из академии.
Для сдачи зачета студенты должны иметь при себе:
1. Лист учета практических умений.
2. Дневник практики.
3. Направление на практику.
4. Материалы санитарно-просветительной работы.
5. Зачетную книжку.
Литература
Основная литература (О.Л.)
1.Ослопов, В. Н. Общий уход за больными терапевтического профиля : учебное пособие / В. Н. Ослопов,О. В. Богоявленская. - Москва : ГЭОТАР- Медиа , 2015. - 464 с. www.studmedlib.ru
2.Кузнецов, Н. А. Уход за хирургическими больными : учебник / Н. А. Кузнецов, А. Т. Бронтвейн. - Москва : ГЭОТАР- Медиа , 2013,2014 - сwww.studmedlib.ru
Дополнительная литература (Д.Л.)
1.Евсеев, М.А. Уход за больными в хирургической клинике: учеб. пособие.– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - www.studmedlib.ru
2.Чернов, В. Н. Уход за хирургическими больными : учебное пособие / В. Н. Чернов, И. И. Таранов, А. И. Маслов. - Ростов н/Д : Феникс, 2006. - 224
3.Шевченко А.А. Клинический уход за больными (уроки доброты).– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – www.studmedlib.ru
4.Основы асептики и ухода за хирургическими больными: уч. пособие/ под ред. Оскоредкова В.И.– Ростов н/Д: Феникс, 2007
5.Основы сестринского дела. Алгоритмы манипуляций [Электронный ресурс]: учебное пособие / Широкова Н.В. и др.– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – http://www.studmedlib.ru/
Приложение 1
ХАРАКТЕРИСТИКА
Дана студенту 2 курса лечебного факультета _____ группы ФИО_____________________________________________________________, проходившего практику в (полное официальное название учреждения)___________________
__________________________________________________________________.
Трудовую дисциплину выполнял (а). К работе относился (лась) добросовестно, активно. При освоении практических умений показал_____________(хороший, недостаточный и т.п.) уровень теоретической подготовки по вопросам общего ухода за пациентами. За время прохождения практики выполнил(а) программу практики в полном объеме ____%, освоил(а) практические умения в объеме _____%. Выполнял(а) санитарно-просветительную работу в отделении, подготовил бюллетеней ____, провел ___бесед с пациентами.
Нарушения трудовой дисциплины _________________ (имеет, не имеет).
В отношениях с персоналом, пациентами и их родственниками соблюдал (а) правила этики и деонтологии. Отношение с персоналом, пациентами, их родственниками ______________________________________________________ (охарактеризовать).
Руководитель практики в учреждении,
гл. мед. сестра____________________
(подпись)
(Место печати)
Приложение 2
Тестовые вопросы:
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России)
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по практике по получению профессиональных
умений и опыта профессиональной деятельности
«Помощник палатной медицинской сестры»
2 курса лечебного факультета
г. Тюмень, 2017
Методические указания составлены на основании требований Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.05.01 Лечебное дело (уровень специалитета), утвержденного Приказом Минобрнауки России № 95 от 09.02.2016, учебного плана (2016).
Индекс Б2.П.2
Методические указания предназначены для студентов 2 курса лечебного
факультета для прохождения по получению профессиональных умений и опыта профессиональной деятельности «Помощник палатной медицинской сестры»
Цель производственной практики в качестве помощника палатной медицинской сестры.
Научить студентов осуществлять общий медицинский и специализированный уход за больными, являющиеся неотъемлемой деятельностью младшего и среднего медицинского персонала при лечении пациентов для их выздоровления, профилактики осложнений; освоение и закрепление в клинике компетенций по обеспечению безопасной больничной среды для пациента и персонала; обеспечение базиса практических умений для изучения клинических дисциплин.
Вид практики: производственная. Способ проведения: стационарная.
Организационные вопросы проведения практики
Производственная практика студентов 2 курса лечебного факультета в качестве помощника палатной медицинской сестры проводится по окончании IV семестра в течение 2-х недель в соответствии с графиком учебного процесса студентов 2 курса лечебного факультета. Сроки практики устанавливаются приказом ректора Тюменской государственного медицинского университета.
Продолжительность практики составляет 2 недели. Продолжительность рабочей смены – 6 часов при 6-дневной рабочей неделе. Во время практики студент должен продежурить 2 ночных дежурства продолжительностью 16 часов. Общая продолжительность практики составляет 108 часов.
Местом проведения практики являются терапевтические и хирургические отделения стационаров, оказывающих неотложную помощь. Прохождение практики в детских стационарах и в амбулаторно-поликлинических учреждениях не разрешается.
Студент не имеет права самостоятельно изменять базу и время прохождения практики.
Методическое руководство практикой осуществляют сотрудники кафедры пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета. Непосредственными руководителями практики являются старшие медицинские сестры отделений, которые должны знать особенности практики, изложенные в данных методических рекомендациях. Общее руководство и контроль прохождения практики студентами осуществляют главные медицинские сестры стационаров, в Тюмени – руководители практики от университета.
В начале практики главная медицинская сестра, старшие медицинские сестры должны ознакомить студентов с внутренним распорядком больницы, организацией труда медперсонала, постановкой лечебно-диагностической работы, обслуживанием и питанием больных. В первый день практики студент обязан пройти инструктаж по технике безопасности, после чего может быть допущен к работе.
Производственная практика проводится в стационарах г. Тюмени, Тюменской и Курганской областей, Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономных округов.
Вне этих областей практика разрешается при наличии согласия руководителей соответствующих ЛПУ и возможности освоения в них всех необходимых умений.
Студенты, обучающиеся на целевых бюджетных местах, проходят практику по месту будущего трудоустройства. По прибытию студенты обязаны обратиться к главному врачу больницы, который издает приказ о временном зачислении их в штат отделения.
Обязанности студента при прохождении производственной практики:
Староста группы обязан:
1.своевременно предоставить в отдел производственной практики ведомости по распределению студентов на летнюю практику;
2.проинформировать студентов группы о распределении на базы практики;
3.получить необходимую отчетно-методическую документацию и направления на производственную практику для иногородних студентов за 2 недели до начала практики;
4.информировать студентов группы о месте и времени проведения зачетов по производственной практике.
Студент обязан:
1.посетить организационное собрание по летней производственной практике;
2.при направлении на практику вне г. Тюмени – получить у старосты документы для прохождения практики;
3.своевременно явиться на базу практики для ее прохождения;
4.активно выполнять задания, предусмотренные программой;
5.соблюдать правила трудового распорядка лечебного учреждения;
6.не допускать нарушений производственной дисциплины и подчиняться непосредственным руководителям практики;
7.соблюдать основные законы, защищающие права больных и охраняющие здоровье граждан в Российской Федерации;
8.строго соблюдать пункты профессиональной этики, основанные на уважительном отношении к коллегам и среднему медицинскому персоналу;
9.соблюдать правила техники безопасности;
10. нести ответственность за выполняемую работу;
11. вести учет проведенной работы;
12. сдать зачет в сроки, предусмотренные расписанием.
СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ ПРАКТИКИ
Перечень планируемых результатов обучения при прохождении практики
В результате прохождения практики обучающийся должен приобрести следующие общепрофессиональные компетенции (ОПК):
- способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности (ОПК-4);
- готовность к обеспечению организации ухода за больными и оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи (ОПК-10);
- готовность к применению медицинских изделий, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи (ОПК-11).
В результате освоения дисциплины обучающийся должен:
Знать:
- Лечебно-охранительный режим ЛП МО,
- Меры профилактики ИСМП,
- Организацию работы младшего и среднего медицинского персонала в ЛП МО в различных подразделениях,
- Правила обращения с отходами в отделениях ЛП МО.
- Требования, предъявляемые к предстерилизационной обработке медицинских инструментов, стерилизации,
- Способы транспортировки больных внутри и вне учреждения,
- Виды санитарной обработки больных,
- Принципы лечебного питания больных в стационаре и дома,
- Простейшие меры воздействия на организм больного (компрессы, горчичники, лечебные пластыри, пузырь со льдом, грелка) и механизм их действия,
- Способы и технику термометрии, правила обработки термометров,
- Правила ведения температурного листа, уход за лихорадящими пациентами,
- Наиболее распространённые способы и пути введения лекарственных препаратов,
- Правила обращения с кровью и биологическими жидкостями,
- Технику проведения подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций и вливаний,
- Правила проведения оксигенотерапии в палате,
- Правила сбора и деконтаминации мокроты,
- Технику измерения артериального давления, подсчёта пульса на лучевой артерии, подсчёта числа дыханий в минуту,
- Особенности подготовки больных для проведения рентгенологических и эндоскопических методов исследования желудочно-кишечного тракта,
- Виды, технику постановки клизм,
- Технику введения желудочного и дуоденального зонда,
- Правила сбора мочи для клинического анализа, исследования по Нечипоренко, Аддис-Каковскому, определения суточной глюкозурии и протеинурии, пробы Зимницкого
- Определение суточного диуреза,
- Правила катетеризации мочевого пузыря мягким катетером
- Особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, мочевыделительной системы,
- Доврачебные мероприятия при неотложных состояниях,
- Особенности наблюдения и ухода за тяжелобольными и агонирующими больными,
- Понятия: клиническая и биологическая смерть (признаки),
Уметь:
- Использовать меры общей безопасности, пользоваться аптечкой антиВИЧ;
- Реализовать этические и деонтологические аспекты деятельности в общении с врачами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками
- Проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений лечебного учреждения,
- Оказывать пособие при личной гигиене и удалении продуктов жизнедеятельности организма,
- Проводить термометрию и заполнять температурный лист,
- Готовить пациентов к клиническим и лабораторным исследованиям и осуществлять при необходимости постпроцедурный уход;
- Готовить, хранить и использовать дезинфектанты,
- Заполнять медицинскую сестринскую документацию,
- Катетеризировать мочевой пузырь мягким катетером,
- Осуществлять транспортировку больных,
- Проводить антропометрию больных, санитарную обработку больных,
- Проводить кормление больных,
- Осуществлять предстерилизационную очистку и подготовку, контроль стерильности медицинских инструментов,
- Уложить в биксы перевязочный материал, операционную одежду, маски
- Осуществлять контроль показателей гемодинамики,
- Осуществлять контроль показателей дыхания,
- Осуществлять медицинский уход за больными с заболеваниями различных органов и систем,
- Проводить оксигенотерапию,
- Проводить подготовку больных к хирургическому вмешательству,
- Проводить промывание желудка, владеть техникой введения желудочного зонда,
- Проводить профилактику пролежней и уход при них,
- Собирать биологический материал для лабораторных исследований,
- Измерять суточный диурез,
- Ухаживать за стомами.
- Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.
Владеть:
- Мерами профилактики ИСМП в ЛП МО,
- Особенностями медицинского ухода при различных состояниях,
- Приемами базовой сердечно-легочной реанимации.
- Простейшими методами физиотерапевтического воздействия на организм больного,
- Различными способами введения лекарственных препаратов,
- Способами дезинфекции МИ и инструментария,
- Техникой катетеризации полых органов,
- Техникой постановки различных видов клизм.
Содержание практики.