Должностные обязанности медицинской сестры
Должностные обязанности медицинской сестры могут варьироваться в зависимости от того, в каком именно лечебном учреждении она работает (больнице, поликлинике).
Несмотря на определённое разделение функций медицинских сестёр, существует круг обязанностей, принятый для среднего медицинского звена в целом:
1. Выполнение врачебных назначений: инъекции, раздача лекарств, постановка горчичников, клизм и пр.
2. Осуществление сестринского процесса, в том числе:
2.1 Сестринский осмотр – первичный осмотр больного, определение частоты дыхательных движений (ЧДД), термометрии, исследование пульса, измерение артериального давления и пр.;
2.2 Правильный сбор материала для анализов (крови, мокроты, мочи и кала);
2.3 Обеспечение ухода за больными – уход за кожными покрова- ми, глазами, ушами, полостью рта; контроль за сменой постельного и нательного белья; организация правильного и своевременного питания больных.
3. Оказание первой доврачебной помощи.
4. Обеспечение транспортировки больных.
5. Приём поступивших больных и организация выписки больных.
6. Осуществление контроля за санитарным состоянием отделений.
7. Осуществление контроля за соблюдением больными правил внутреннего распорядка лечебных учреждений и выполнением ими правил личной гигиены.
8. Ведение медицинской документации.
Положение и роль медсестры приобретает в наше время большее значение. Она проводит с пациентом значительно больше времени, чем врач. Пациент у неё ищет понимания и опоры. Работа медсестры связана не только с большой физической нагрузкой, но и с большим эмоциональным напряжением. Последнее возникает при общении с больными, которых отличает повышенная раздражительность, болезненная требовательность, обидчивость и т.д. Очень важно установить контакт с больным. Сестра постоянно находится среди пациентов, поэтому её четкие действия и профессиональное выполнение предписаний врача, её доброжелательное, теплое отношение к пациенту оказывают на него психотерапевтическое действие. Медсестра должна уметь проявить понимание трудностей и проблем больного, но не должна стремиться решать эти проблемы.
Типы медицинских сестер
У подростка - идет самоутверждение личности, отсюда бравада, резкость, притязания на взрослость, пренебрежительное отношение к болезни. Здесь также нужно очень большое терпение, выдержку, уважение, умение найти подход, возможно, подчеркнуть отношение, как к взрослому.
Пациенты работоспособного возраста. Тут все зависит от личностных качеств пациента, от того, как он воспринимает болезнь, как относится к персоналу. Тут особенно важно доверие и контакт.
Пациенты пожилого и старческого возраста. Для них характерно чувство одиночества, "жизнь уже прошла", это доминанта их возраста. Нарастает беспомощность, снижается слух, зрение, двигаться все трудней, снижается память, усиливается обидчивость, ранимость. Ухудшается возможность самообслуживания, ослабление мотивации к лечению и выздоровлению. В этих случаях очень важна теплота и забота. Медсестра должна согреть пожилого человека, побеседовать с родственниками, с самим пациентом, найти то, что его еще интересует в жизни (жизненные ценности) и на этом строить мотивацию на выздоровление.
В рамках контакта между сестрой и пациентом - кроме личности пациента и эмоциональных нитей, связывающих его с сестрой, - следует уделить особое внимание и личности сестры.
В повседневной практике можно встретить много отличных сестер, обладающих прекрасными данными и профессиональными навыками. Однако, несмотря на это, каждой сестре необходимо и тщательно познать особенности своей личности, чтобы знать, каков стиль ее работы и как воздействует она на пациентов.Венгерский психолог И.Харди обратил внимание на особенности различных типов медицинских сестер, с тем, чтобы помочь специалистам увидеть себя со стороны. И.Харди в книге «Врач, сестра, больной» описывает 6 типов медсестер по характеристике их деятельности:
· Сестра-рутинер (робот)
· Сестра материнского типа
· Сестра с мужеподобной, сильной личностью
· «Нервная» сестра
· Сестра, играющая заученную роль.
· Сестра - специалист
Сестра-рутинер (робот)
Большинство медицинских сестер относятся к этому типу. Характерной чертой таких сестер является механическое исполнение своих обязанностей. Они выполняют порученные задания с тщательно, скрупулезно, ловко и умело. Однако действуя строго по инструкции, такие медицинские сестры не вкладывают в свою работу душу, работают подобно автомату, воспринимают пациента как необходимое приложение в инструкции по его обслуживанию. Их взаимоотношения с пациентами лишены эмоционального сочувствия и сопереживания. Именно такая медицинская сестра способна разбудить спящего пациента, чтобы в назначенное время дать ему снотворное.
Сестра материнского типа
Такой тип медицинских сестер выполняют свою работу с максимальной заботой и сочувствием к пациентам.
Работа для таких медицинских сестер — неотъемлемое условие жизни. Забота о пациентах является жизненным призванием. Часто и их личная жизнь пронизана заботой о других, любовью к людям.