К недостаткам высокочастотной вентиляции (в сравнении с традиционной ИВЛ) относятся

А повышенная сердечно-сосудистая нестабильность

Б повышенное среднее давление в дыхательных путях

В значительные изменения дыхательного объема при изменении податливости легких

Г трудность увлажнения вдыхаемых газов

Д неадекватная вентиляция в случае негерметичности дыха­тельных путей (например, при бронхоплевральной фистуле)

Травма головы

А в Западной Европе является причиной смерти в 10 % случаев при автодорожных катастрофах

Б в 25 % случаев пострадавшим требуется госпитализация

В тяжелая травма сопровождается гипоксемией у 85 % пациен­тов в момент их поступления в госпиталь

Г период ясного сознания после травмы отмечается у 75 % умерших впоследствии пациентов

Д обусловливает вторичное повреждение мозга вследствие це­ребральной ишемии и гипоксии

Альвеолярная гиповентиляция у пациентов с травмой головы обычно обусловлена

А самой травмой

Б развитием ацидоза мозга

В неустраненной обструкцией дыхательных путей

Г введением маннитола

Д гипонатриемией

А. 36. Серповидно-клеточная болезнь

А наследуется как рецессивное заболевание, сцепленное с X-хромосомой

Б может обнаруживаться у жителей Средиземноморья

В обеспечивает практически полную защиту от молниеносной малярии

Г может сосуществовать с другими гемоглобинопатиями

Д обычно проявляется в течение первого месяца жизни

Из истории анестезиологии

А в Европе первое хорошо документированное применение анестетика (эфир) при хирургическом вмешательстве имело место в 1826 г.

Б в Великобритании закись азота в баллонах впервые появи­лась в 1868 г.

В галотан был синтезирован в 1937 г.

Г нейромышечная блокада была впервые применена в клини­ческой практике в 1942 г.

Д свойства кокаина как местного анестетика при конъюнкти-вальном использовании были описаны Коллером в 1884 г.

Изофлюран

А у взрослых имеет МАК, равную 0,75 %

Б в концентрации свыше 3 % вызывает на ЭЭГ пароксизмальную эпилептиформную пиковую активность

В имеет коэффициент растворимости кровь: газ, равный 1,4 при 37 "С

Г повышает секрецию слизистой оболочки рта

Д хранится с добавлением тимола как стабилизатора

Нижеуказанное следует исключить из дыхательной смеси у пациента, подвергающегося оперативному вмешательству на верхних дыхательных путях с использованием лазера

А азот

Б закись азота

В гелий

Г увлажнение

Д изофлюран

Стерилизация может быть достигнута с помощью

А 2 % глутаральдегида в течение 1 ч

Б этиленоксида

В сухого нагревания

Г пара под атмосферным давлением

Д гамма-облучения

Гипотермия может быть вызвана

А повышенной конвекционной потерей тепла при низкой темпе­ратуре воздуха

Б летучими анестетиками, которые снижают контролирующую функцию гипоталамуса

В регионарной анестезией

Г использованием скорее увлажненных, нежели сухих газов

Д наркотическими препаратами

Столбняк может вызвать

А миокардит

Б опистотонус

В дисфагию

Г психоз

Д стойкий иммунитет на всю жизнь после заболевания

4.43. Подвергающиеся анестезии пациенты с серповидно-клеточ­ной болезнью

А должны быть относительно гиповолемичными, что снижает риск возникновения РДСВ

Б имеют повышенный риск инфицирования

В не должны получать регионарную анестезию, в том числе спинальную

Г должны получать кислород в нормальной концентрации

Д с помощью гемотрансфузии перед операцией нужно обеспечить уровень гемоглобина > 10 г/дл при концентрации НЬА > 40 %

Сидячее положение

А используется в нейрохирургии при оперативном вмешательст­ве на теменных долях головного мозга

Б увеличивает риск воздушной эмболии

В нередко требует использования компрессионных брюк

Г сопровождается опасным снижением перфузии мозга

Д приводит к ухудшению отношения вентиляция — перфузия в сравнении с положением на спине

Острые системные приступы порфирии

А могут быть вызваны гипертермией

Б маловероятны, если в качестве мышечного релаксанта ис­пользуется панкурониум

В сопровождаются болями, нередко требуя введения опиоидов

Г наблюдаются у пациентов с аномальной продукцией гемопротеина Д возникают при кожной форме порфирии

Наши рекомендации