Б. передняя группа: надподъязычные мышцы
| № | НАЗВАНИЕ | НАЧАЛО | ПРИКРЕПЛЕНИЕ | ФУНКЦИЯ |
| 1. | Двубрюшная мышца, m. digastricus | 1. двубрюшная ямка (переднее брюшко) 2. сосцевидная вырезка (заднее брюшко) | Тело подъязычной кости | |
| 2. | Шилоподъязычная мышца, m. stylohyoideus | Шиловидный отросток височной кости | Тело подъязычной кости | |
| 3. | Челюстно-подъязычная мышца, m. Mylohyoideus | Челюстно-подъязычная линия | Тело подъязычной кости. Правая и левая мышцы, срастаясь краями, образуют диафрагму рта | |
| 4. | Подбородочно-подъязычная мышца, m. geniohyoideus | Подбородочная ость | Тело подъязычной кости |
В. ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА: ПОДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ
| № | НАЗВАНИЕ | НАЧАЛО | ПРИКРЕПЛЕНИЕ | ФУНКЦИЯ |
| 1. | Грудино-щитовидная мышца, m. sternothyroideus | Рукоятка грудины | Щитовидный хрящ гортани | Вся передняя группа мышц шеи участвует в опускании нижней челюсти, смещении органов шеи, актах жевания, глотания и речи |
| 2. | Грудино-подъязычная мышца, m. Sternohyoideus | Рукоятка грудины | Тело подъязычной кости | |
| 3. | Щитоподъязычная мышца, m. thyrohyoideus | Щитовидный хрящ гортани | Тело подъязычной кости | |
| 4. | Лопаточно-подъязычная мышца, m. omohyoideus | Вырезка лопатки | Тело подъязычной кости |
Г. ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА
| № | НАЗВАНИЕ | НАЧАЛО | ПРИКРЕПЛЕНИЕ | ФУНКЦИЯ |
| 1. | Передняя лестничная мышца, m. Scalenus anterior | Поперечные отростки шейных позвонков | I ребро, кпереди от борозды подключичной артерии | 1. участие в сгибании и отведении шейного отдела позвоночного столба; 2. поднимание 1 и 2-го ребер (участие в акте дыхания) |
| 2. | Средняя лестничная мышца, m. scalenus medius | I ребро, кзади от борозды подключичной артерии | ||
| 3. | Задняя лестничная мышца, m. scalenus posterior | 2 ребро |
Д. ГЛУБОКАЯ ГРУППА
| 1. | Длинная мышца шеи, m. longus colli | III грудной позвонок | I шейный позвонок | Участвует в сгибании и отведении шейного отдела позвоночного столба |
| 2. | Длинная мышца головы, m. longus capitis | Поперечные отростки шейных позвонков | Базилярная часть затылочной кости | Сгибание головы и шейного отдела позвоночного столба |
ФАСЦИЯ ШЕИ.Состоит из трех пластинок:
| ПОВЕРХНОСТНАЯ ПЛАСТИНКА | ПРЕТРАХЕАЛЬНАЯ ПЛАСТИНКА | ПРЕДПОЗВОНОЧНАЯ ПЛАСТИНКА |
| 1. Располагается под кожей и подкожной мышцей шеи; 2. охватывает шею со всех сторон; 3. образует футляры для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц; 4. границы: – нижняя – передняя поверхность ключиц и рукоятки грудины; – верхняя – край нижней челюсти | 1. располагается в передней области шеи под поверхностными мышцами; 2. образует футляры для подподъязычных мышц; 3. границы: – нижняя – задняя поверхность ключиц и рукоятки грудины; – верхняя – подъязычная кость; – латеральная – лопаточно-подъязычная мышца | 1. располагается позади глотки; 2. покрывает глубокие мышцы шеи и лестничные мышцы; 3. границы: – верхняя – основание черепа; – нижняя – верхняя апертура грудной клетки, где указанная пластинка переходит во внутригрудную фасцию |
ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ
| НАЗВАНИЕ | ГРАНИЦЫ |
| 1. Сонный треугольник | 1. передняя граница: лопаточно-подъязычная мышца (верхнее брюшко); 2. задняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца (передний край); 3. верхняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко) |
| 2. Поднижнечелюстной треугольник | 1. передняя граница: двубрюшная мышца (переднее брюшко); 2. задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко); 3. верхняя граница: край нижней челюсти |
| 3. Язычный треугольник (треугольник Пирогова) | 1. передняя граница: край челюстно-подъязычной мышцы 2. задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко); 3. верхняя граница: подъязычный нерв |
| 4. Лопаточно-ключичный треугольник | 1. передняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца (задний край); 2. задняя граница: лопаточно-подъязычная мышца; 3. нижняя граница: ключица |
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ШЕИ
| НАИМЕНОВАНИЕ | ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА | НИЖНЯЯ ГРАНИЦА | ПЕРЕДНЯЯ ГРАНИЦА | ЗАДНЯЯ ГРАНИЦА |
| 1. Надгрудинное межапоневротическое пространство | Подъязычная кость | Яремная вырезка грудины, грудинные концы ключиц | Поверхностная пластинка шейной фасции | Претрахеальная пластинка шейной фасции |
| 2. Предвисцеральное пространство | Подъязычная кость | Верхняя апертура грудной клетки | Претрахеальная пластинка шейной фасции | Трахея |
| 3. Позадивисцеральное (заглоточное) пространство | Основание черепа | Верхняя апертура грудной клетки | Задняя стенка глотки | Предпозвоночная пластинка шейной фасции |
МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА И ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
| № | НАЗВАНИЕ | НАЧАЛО | ПРИКРЕПЛЕНИЕ | ФУНКЦИЯ |
| 1. | Дельтовидная мышца, m. deltoideus. Части мышцы: | |||
| 1. ключичная часть | Акромиальный конец ключицы | Дельтовидная бугристость | Участие в сгибании и приведении плеча | |
| 2. акромиальная часть | Акромион | Отведение плеча (также и при сокращении всех трех частей) | ||
| 3. лопаточная часть | Ость лопатки | Разгибание и участие в приведении плеча | ||
| 2. | Надостная мышца, m. supraspinatus | Надостная ямка | Большой бугорок плеча (сухожилие проходит над плечевым суставом) | Отведение плеча |
| 3. | Подостная мышца, m. infraspinatus | Подостная ямка | Большой бугорок плеча (сухожилие обходит плечевой сустав сзади) | Супинация плеча |
| 4. | Малая круглая мышца, m. teres minor | Латеральный край лопатки | Большой бугорок плеча | Супинация плеча |
| 5. | Большая круглая мышца, m. teres major | Нижний угол лопатки | Гребень малого бугорка плеча | Участие в разгибании, приведении и пронации плеча |
| 6. | Подлопаточная мышца, m. subscapularis | Подлопаточная ямка | Гребень малого бугорка плеча | Приведение и пронация плеча |
МЫШЦЫ ПЛЕЧА. Делятся на две группы: 1) переднюю и 2) заднюю
| № | НАЗВАНИЕ | НАЧАЛО | ПРИКРЕПЛЕНИЕ | ФУНКЦИЯ |
| А. ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА: | ||||
| 1. | Клювовидно-плечевая мышца, m. Coracobrachialis | Клювовидный отросток | средняя треть плеча | Сгибание плеча |
| 2. | Двуглавая мышца плеча, m. biceps brachii | |||
| 1. длинная головка | Надсуставной бугорок лопатки | |||
| 2. короткая головка | Клювовидный отросток | Бугристость лучевой кости | 1. Сгибание плеча; 2. сгибание предплечья | |
| 3. | Плечевая мышца, m. brachialis | Диафиз плечевой кости, межмышечные перегородки | Бугристость локтевой кости | Сгибание предплечья |
| Б. ЗАДНЯЯ ГРУППА: | ||||
| 1. | Трехглавая мышца плеча, m. triceps brachii | |||
| 1. длинная головка | Подсуставной бугорок лопатки | Общим сухожилием – к локтевому отростку | 1. Разгибание плеча (за счет длинной головки); 2. разгибание предплечья (вся мышца) | |
| 2. латеральная головка | Диафиз плеча выше борозды лучевого нерва | |||
| 3. медиальная головка | Диафиз плеча ниже борозды лучевого нерва | |||
| 2. | Локтевая мышца, m. anconeus | Латеральный надмыщелок плеча | Локтевой отросток, локтевая кость | Разгибание предплечья |
МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ. Делятся на переднюю и заднюю группы
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА
| № | НАЗВАНИЕ | НАЧАЛО | ПРИКРЕПЛЕНИЕ | ФУНКЦИЯ |
| А. ПЕРВЫЙ СЛОЙ | ||||
| 1. | Плечелучевая мышца, m. brachioradialis | Латеральный надмыщелок плеча | Дистальная треть диафиза лучевой кости | Сгибание предплечья |
| 2. | Круглый пронатор, m. pronator teres | 1. медиальный надмыщелок плеча; 2. венечный отросток локтевой кости | Середина диафиза лучевой кости | Пронация предплечья; участие в сгибании предплечья |
| 3. | Лучевой сгибатель запястья, m. flexor carpi radialis | Медиальный надмыщелок плеча | Основание II пястной кости | Сгибание запястья, отведение кисти |
| 4. | Длинная ладонная мышца, m. palmaris longus | Медиальный надмыщелок плеча | Ладонный апоневроз | Натягивает ладонный апоневроз |
| 5. | Локтевой сгибатель запястья, m. flexor carpi ulnaris | 1. Медиальный надмыщелок плеча; 2. локтевой отросток | Гороховидная кость, основание V пястной кости | Сгибание запястья, приведение кисти |
| Б. ВТОРОЙ СЛОЙ | ||||
| 1. | Поверхностный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis | 1. медиальный надмыщелок плеча 2. диафиз лучевой кости | Средние фаланги II – V пальцев | Сгибание пальцев, участие в сгибании кисти |
| В. ТРЕТИЙ СЛОЙ | ||||
| 1. | Глубокий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum profundus | Верхние 2/3 локтевой кости и межкостной мембраны | Дистальные фаланги II – V пальцев | Сгибание пальцев, участие в сгибании кисти |
| 2. | Длинный сгибатель большого пальца, m. flexor pollicis longus | Диафиз лучевой кости | Дистальная фаланга I пальца | Сгибание I пальца |
| Г. ЧЕТВЕРТЫЙ СЛОЙ | ||||
| 1. | Квадратный пронатор, m. pronator quadratus | Нижняя треть локтевой кости | Нижняя треть лучевой кости | Пронация предплечья |
ЗАДНЯЯ ГРУППА
| № | НАЗВАНИЕ | НАЧАЛО | ПРИКРЕПЛЕНИЕ | ФУНКЦИЯ |
| А. ПОВЕРХНОСТНЫЙ СЛОЙ | ||||
| 1. | Длинный лучевой разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis longus | Латеральный надмыщелок плеча | Основание II пястной кости | Разгибание и отведение кисти |
| 2. | Короткий лучевой разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis brevis | Основание III пястной кости | ||
| 3. | Разгибатель пальцев, m. extensor digitorum | Латеральный надмыщелок плеча | Средние и дистальные фаланги II – V пальцев | Разгибание пальцев и кисти |
| 4. | Разгибатель мизинца, m. extensor digiti minimi | Латеральный надмыщелок плеча | Средняя и дистальная фаланги V пальца | Разгибание V пальца |
| 5. | Локтевой разгибатель запястья, m. extensor carpi ulnaris | Латеральный надмыщелок плеча, локтевая кость | основание V пястной кости | Разгибание и приведение кисти |
| Б. ГЛУБОКИЙ СЛОЙ | ||||
| 1. | Мышца-супинатор, m. supinator | Латеральный надмыщелок плеча, гребень супинатора локтевой кости | Проксимальная треть лучевой кости | Супинация предплечья |
| 2. | Длинная мышца, отводящая большой палец, m. abductor pollicis longus | Задние поверхности лучевой и локтевой костей | Основание I пястной кости | Отведение I пальца, участие в отведении кисти |
| 3. | Короткий разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis brevis | Лучевая кость | Проксимальная фаланга I пальца | Разгибание I пальца |
| 4. | Длинный разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis longus | Локтевая кость (средняя треть) | Дистальная фаланга I пальца | Разгибание I пальца |
| 5. | Разгибатель указательного пальца, m. extensor indicis | Локтевая кость | Проксимальная фаланга II пальца | Разгибание II пальца |
ФАСЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
1. Дельтовидная фасция. Покрывает дельтовидную мышцу;
2. Фасция плеча. Покрывает мышцы плеча футляром. Отдает в глубину медиальную и латеральную межмышечные перегородки, прикрепляющиеся к плечевой кости и разделяющие переднюю и заднюю группы мышц плеча;
3. Фасция предплечья. Футляром покрывает предплечье. Отдает в глубину межмышечные перегородки. Над бороздой запястья утолщается и образует удерживатель сгибателей, а на дорсальной стороне запястья – удерживатель разгибателей. Между удерживателем сгибателей и бороздой запястья образуется канал запястья, через который на кисть проходят сухожилия сгибателей пальцев, сосуды и нервы.