Какой из нижеперечисленных рентгенологических признаков не характерен для кишечной непроходимости?
1) чаши Клойбера;
2) симптом Кейси;
3)* симптом «ниши»;
4) пневматоз кишечника;
5) все перечисленные.
310. На прием к амбулаторному хирургу пришел больной с обострением хронического калькулезного холецистита. При осмотре выявляется иктеричность склер, беспокоит зуд, моча темная, кал ахоличный. Какой тип желтухи наблюдается у данного пациента?
1) надпеченочная;
2) печеночная;
3)* подпеченочная;
4) все перечисленные.
311. Симптом Кера при остром холецистите заключается в появлении болезненности:
1)* в правом подреберье на вдохе;
2) при постукивании по правой реберной дуге;
3) при надавливании между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
4) при пальпации желчного пузыря.
312. Амбулаторный хирург предполагает наличие у пациента язвенного кровотечения. Какие данные свидетельствуют в пользу данного диагноза?
1) рвота «кофейной гущей»;
2) мелена;
3) развитие анемии;
4)* все перечисленное.
313. Амбулаторный хирург решил произвести лапароцентез пациенту с асцитом. В каком месте предпочтительно выполнять прокол?
1)* ниже пупка по средней линии живота;
2) выше пупка по средней линии живота;
3) справа на уровне пупка;
4) в надлобковой области.
314. К достоверным признакам проникающего ранения брюшной полости не относится:
1) выпадение из раны петель кишечника;
2) выпадение из раны сальника;
3)* положительный симптом Щеткина-Блюмберга;
4) истечение кишечного содержимого из раны.
315. При какой из нижеперечисленных патологий не может наблюдаться положительный симптом Щеткина-Блюмберга?
1) остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
2) инфаркт миокарда;
3) перфорация язвы двенадцатиперстной кишки;
4)* невправимая паховая грыжа.
316. На прием к поликлиническому хирургу обратился больной после 8-недельного стационарного лечения по поводу пневмонии, осложненной гнойным плевритом. Что может служить критерием излечения от «простой» эмпиемы плевры?
1) «нормальные» лейкоциты в крови;
2) хорошее самочувствие больного;
3) уменьшение размеров полости в плевре;
4)* полное расправление легкого;
5) субфебрильная температура.
317. На прием к амбулаторному хирургу обратился больной с жалобами на слабость и повышение температуры тела до 38°С. Из анамнеза выяснено, что в течение 3 недель он находился в стационаре по поводу правосторонней нижнедолевой пневмонии. Выписан 6 суток назад. При рентгенологическом обследовании обнаружено затемнение в правом легком и уровень жидкости до угла лопатки. Тактика врача:
1) пунктировать плевральную полость;
2)* направить больного в стационар;
3) назначить массивную антибиотикотерапию;
4) рекомендовать санаторно-курортное лечение;
5) дренировать плевральную полость.
318. При обследовании больного, перенесшего пневмонию, хирург заподозрил эмпиему плевры. Какое исследование не надо выполнять для подтверждения указанного диагноза?
1) рентгенографию грудной клетки в двух проекциях;
2) пункцию плевральной полости;
3) томографию;
4)* торакоскопию.
319. При осмотре больного, перенесшего пневмонию, хирург выявил отставание в дыхании правой половины грудной клетки, отсутствие голосового дрожания в этой зоне, ослабление дыхания и резкое притупление по линии Дамуазо. О каком осложнении свидетельствует описанная клиническая картина?
1) об абсцессе легкого;
2) о рецидиве пневмонии;
3)* о выпотном плеврите;
4) о гангрене легкого;
5) о пневмотораксе.
320. В поликлинике хирург при обследовании больного с экссудативным плевритом выявил значительное отхождение мокроты с кашлем. Какой вид был у этой мокроты?
1) пенистый с кровью;
2) трехслойный;
3)* слизистый;
4) гнойно-гнилостный;
5) со сгустками крови.
Какие осложнения можно ожидать амбулаторному хирургу у больного с хроническим абсцессом легкого?
1)* кровотечение;
2) ишемическую болезнь сердца;
3) поддиафрагмальный абсцесс;
4) развитие булл в легком;
5) развитие туберкулеза.
322. Мужчина 38 лет, будучи в состоянии алкогольного опьянения, 6 часов проспал в парке на скамейке. Через 2 суток отметил у себя повышение температуры и боли в грудной клетке справа. К врачу не обращался. 2 последующие недели чувствовал слабость, повышение температуры до 37,5-38°С. Утром при кашле внезапно отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Обратился на прием к амбулаторному хирургу. Каков вероятный диагноз?
1) рак легкого;
2) пневмония;
3)* абсцесс легкого;
4) экссудативный плеврит;
5) бронхоэктатическая болезнь.