Какой из нижеперечисленных рентгенологических признаков не характерен для кишечной непроходимости?

1) чаши Клойбера;

2) симптом Кейси;

3)* симптом «ниши»;

4) пневматоз кишечника;

5) все перечисленные.

310. На прием к амбулаторному хирургу пришел больной с обострени­ем хронического калькулезного холецистита. При осмотре выяв­ляется иктеричность склер, беспокоит зуд, моча темная, кал ахоличный. Какой тип желтухи наблюдается у данного пациента?

1) надпеченочная;

2) печеночная;

3)* подпеченочная;

4) все перечисленные.

311. Симптом Кера при остром холецистите заключается в появле­нии болезненности:

1)* в правом подреберье на вдохе;

2) при постукивании по правой реберной дуге;

3) при надавливании между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

4) при пальпации желчного пузыря.

312. Амбулаторный хирург предполагает наличие у пациента яз­венного кровотечения. Какие данные свидетельствуют в поль­зу данного диагноза?

1) рвота «кофейной гущей»;

2) мелена;

3) развитие анемии;

4)* все перечисленное.

313. Амбулаторный хирург решил произвести лапароцентез паци­енту с асцитом. В каком месте предпочтительно выполнять прокол?

1)* ниже пупка по средней линии живота;

2) выше пупка по средней линии живота;

3) справа на уровне пупка;

4) в надлобковой области.

314. К достоверным признакам проникающего ранения брюшной полости не относится:

1) выпадение из раны петель кишечника;

2) выпадение из раны сальника;

3)* положительный симптом Щеткина-Блюмберга;

4) истечение кишечного содержимого из раны.

315. При какой из нижеперечисленных патологий не может наблю­даться положительный симптом Щеткина-Блюмберга?

1) остеохондроз поясничного отдела позвоночника;

2) инфаркт миокарда;

3) перфорация язвы двенадцатиперстной кишки;

4)* невправимая паховая грыжа.

316. На прием к поликлиническому хирургу обратился больной после 8-недельного стационарного лечения по поводу пневмо­нии, осложненной гнойным плевритом. Что может служить критерием излечения от «простой» эмпиемы плевры?

1) «нормальные» лейкоциты в крови;

2) хорошее самочувствие больного;

3) уменьшение размеров полости в плевре;

4)* полное расправление легкого;

5) субфебрильная температура.

317. На прием к амбулаторному хирургу обратился больной с жа­лобами на слабость и повышение температуры тела до 38°С. Из анамнеза выяснено, что в течение 3 недель он находился в стационаре по поводу правосторонней нижнедолевой пневмо­нии. Выписан 6 суток назад. При рентгенологическом обследо­вании обнаружено затемнение в правом легком и уровень жидкости до угла лопатки. Тактика врача:

1) пунктировать плевральную полость;

2)* направить больного в стационар;

3) назначить массивную антибиотикотерапию;

4) рекомендовать санаторно-курортное лечение;

5) дренировать плевральную полость.

318. При обследовании больного, перенесшего пневмонию, хирург заподозрил эмпиему плевры. Какое исследование не надо вы­полнять для подтверждения указанного диагноза?

1) рентгенографию грудной клетки в двух проекциях;

2) пункцию плевральной полости;

3) томографию;

4)* торакоскопию.

319. При осмотре больного, перенесшего пневмонию, хирург вы­явил отставание в дыхании правой половины грудной клетки, отсутствие голосового дрожания в этой зоне, ослабление дыха­ния и резкое притупление по линии Дамуазо. О каком ослож­нении свидетельствует описанная клиническая картина?

1) об абсцессе легкого;

2) о рецидиве пневмонии;

3)* о выпотном плеврите;

4) о гангрене легкого;

5) о пневмотораксе.

320. В поликлинике хирург при обследовании больного с экссудативным плевритом выявил значительное отхождение мокро­ты с кашлем. Какой вид был у этой мокроты?

1) пенистый с кровью;

2) трехслойный;

3)* слизистый;

4) гнойно-гнилостный;

5) со сгустками крови.

Какие осложнения можно ожидать амбулаторному хирургу у больного с хроническим абсцессом легкого?

1)* кровотечение;

2) ишемическую болезнь сердца;

3) поддиафрагмальный абсцесс;

4) развитие булл в легком;

5) развитие туберкулеза.

322. Мужчина 38 лет, будучи в состоянии алкогольного опьянения, 6 часов проспал в парке на скамейке. Через 2 суток отметил у себя повышение температуры и боли в грудной клетке справа. К вра­чу не обращался. 2 последующие недели чувствовал слабость, по­вышение температуры до 37,5-38°С. Утром при кашле внезапно отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Обратился на прием к амбулаторному хирургу. Каков вероятный диагноз?

1) рак легкого;

2) пневмония;

3)* абсцесс легкого;

4) экссудативный плеврит;

5) бронхоэктатическая болезнь.

Наши рекомендации