Ситуационные задачи по теме «Реабилитация пациентов с заболеваниями суставов на амбулаторно-поликлиническом этапе»
Задача № 1. Пациент М., 56 лет. Жалобы на резкие боли в 1-м плюснефаланговом суставе правой стопы, остро возникшие ночью, после обильного ужина, покраснение и отек данного сустава.
Из анамнеза: в прошлом перенес два приступа почечной колики. Злоупотребляет алкоголем.
Объективно: масса тела 102 кг, рост - 170 см. В области первого правого плюснефалангового сустава – краснота, припухлость, резкие боли при движениях; множественные узловатые образования на ушных раковинах, безболезненные при пальпации, при натягивании кожи над ними - просматривается содержимое беловатой окраски. АД - 190/105.
В анализах крови: мочевая кислота 720 мкмоль/л.
1. Предварительный диагноз.
2. Программа лечения настоящего состояния и после купирования обострения. Следует ли назначать реабилитационные мероприятия на момент обращения?
Задача № 2.На прием обратилась пациентка, страдающая ревматоидным артритомплюсне-фаланговых и коленных суставов с активностью 1 степени. Наблюдается в женской консультации по поводу беременности (срок 30 недель). На руках путевка на санаторно-курортное лечение в санаторий «Тараскуль». На момент обращения диагностирована ремиссия ревматоидного артрита.
1. Каким приказом регламентируется санаторно-курортный отбор.
2. Вынесите мотивированное решение.
Задача № 3.У пациента 73 лет диагностирована ДОА коленных и тазобедренных суставов, рентген-стадия 2, НФС 1, фаза ремиссии.Составте план реабилитационно-поликлинических мероприятий на амбулаторном этапе.
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
(предварительный)
По теме: «Реабилитация больных с заболеваниями суставом на амбулаторно-поликлиническом этапе»
Вариант № 1
1.Что не входит в задачи ЛФК при реабилитации больных ревматоидным артритом?
А) активация оссификации
Б) повышение адаптации сердечно-сосудистой системы
В) повышение физической работоспособности
Г) повышение адаптации дыхательной системы
Д) общеукрепляющий эффект
2.Какой наиболее эффективный компонент санаторно-курортной реабилитации больных ревматизмом?
А) фототерапия
Б) бальнеотерапия
В) ЛФК
Г) пеллоидотерапия
Д) талласотерапия
3. Критериями клинической ремиссии ревматоидного артрита будут все признаки кроме:
А) СОЭ более 30 мм/час
Б) Отсутствие усталости, слабости
В) Отсутствие болей в покое
Г) Отсутствие болезненности при движениях
Д) Отсутствие припухлости суставов и сухожильных влагалищ
4.Когда санаторно-курортная реабилитация противопоказана при ревматизме?
А) в активной фазе I степени
Б) в активной фазе II степени
В) в активной фазе III степени
Г) в случае недостаточности кровообращения II степени
Д) при осложнении - стенозе митрального отверстия
5.Что не предусматривает реабилитационный диагноз?
А) нозологическую форму и ее вариант
Б) фазу течения процесса
В) степень компенсации имеющихся расстройств
Г) состояние регуляторных систем
Д) этиопатогенетический вариант
6.Как соотносятся между собой понятия профилактика и реабилитация?
А) профилактика и реабилитация - разные понятия
Б) профилактика и реабилитация - идентичные понятия
В) реабилитация является составной частью профилактики
7. Укажите ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при ДОА в стадии обострения:
А) 1-5 дней
Б) 5-15 дней
В) 20-40 дней
Г) 3-7 дней
Д) 15-30 дней
8. Комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций организма, — это
А) реформация
Б) реабилитация
В) транслокация
Г) трансплантация
9. Показаниями к санаторно-курортному лечению при заболеваниях суставов является все, кроме:
А) фаза ремиссии
Б) сохранная способность к самообслуживанию
В) период обострения
10) Сколько этапов физической реабилитации проходят пациенты с ревматоидным артритом:
1) 2
2) 3
3) 4
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
(предварительный)
По теме: «Реабилитация больных с заболеваниями суставом на амбулаторно-поликлиническом этапе»
Вариант № 2
1. Какие методы физиолечения применяются при ДОА:
А) электрофорез лекарственных средств на пораженный сустав
Б) лазерное излучение
В) магнитотерапия
Г) криотерапия
Д) все перечисленное
2. Что не предусматривает реабилитационный диагноз?
А) нозологическую форму и ее вариант
Б) фазу течения процесса
В) степень компенсации имеющихся расстройств
Г) состояние регуляторных систем
Д) этиопатогенетический вариант
3. Когда санаторно-курортная реабилитация противопоказана при ревматизме?
А) в активной фазе I степени
Б) в активной фазе II степени
В) в активной фазе III степени
Г) в случае недостаточности кровообращения II степени
Д) при осложнении - стенозе митрального отверстия
4. Что является основной задачей амбулаторно-поликлинического этапа реабилитации?
А) лечение очагов инфекции
Б) восстановление работоспособности
В) повышение устойчивости организма к метеорологическим колебаниям
5. Какие методы санаторно-курортной реабилитации используются у больных с ДОА?
А) фототерапия
Б) бальнеотерапия
В) ЛФК
Г) пеллоидотерапия
Д) все перечисленное
6.Укажите ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при ДОА в стадии обострения:
А) 1-5 дней
Б) 5-15 дней
В) 20-40 дней
Г) 3-7 дней
Д) 15-30 дней
7.Комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций организма, — это
А) реформация
Б) реабилитация
В) транслокация
Г) трансплантация
8. Какие методы физеотерапии не применяются при подагре:
А) электрофорез гидрокортизона
Б) магнитотерапия
В) криотерапия
Г) лазерное излучение
9. Показаниями к санаторно-курортному лечению при заболеваниях суставов является все, кроме:
А) фаза ремиссии
Б) сохранная способность к самообслуживанию
В) период обострения
10.Какую пищу нужно ограничить больным подагрой:
А) соленое
Б) жареное, острое
В) высококалорийную животного происхождения