Специфическое гранулематозное.

Ограничен продуктивное воспаление с образованием гранулем, структура и состав которых характерны для определенного возбудителя.

Особенности.

Имеют определенного возбудителя, хроническое волнообразное течение, наблюдается смена тканевых реакций (альтерация, экссудация, пролиферация), гранулема определенного строения, характерен сухой казеозный некроз.

Возбудители:

Туберкулезная палочка, бледная спирохета, палочка проказы (лепра), палочка склеромы ( склерома). Бацилла сапа( сап).

Сущность: реакция гиперчувствительности замедленного типа.

Туберкулез (возбудитель – микробактерии туберкулеза или палочка Коха) – туберкулезный (эпителиоидный) бугорок;

Макро – участок серовато-желтого цвета

Клетки- эпителиоидные, лимфоциты, гигантские клетки Пирогова- Лангханса, вокруг очага казеозного некроза.

Исход – тонкий маленький рубчик.

Сифилис (возбудитель бледная спирохета или трипонема)

Гранулема называется гумма (гумма арабика - клей), состоит из лимфоидных и плазматических клеток и большого количества сосудов.

Макро: очаг серо-желтого цвета диаметром от 0,5 -6 см.

Исход: грубое рубцевание с деформацией органа.

Отличия туберкулезного бугорка от гуммы.

1. Клеточный состав.

2. Размеры.

3. В гумме между клетками большое количество сосудов, в туберкулезном бугорке сосудов нет.

4. В гумме казеозный некроз может подвергаться колликвации.

5. Исход туберкулезного бугорка мелкий рубец, а гумма приводит в образованию грубого рубца с деформацией органа.

Проказа (лепра). Возбудитель палочка Ганзена, гранулема - лепрома: лепрозные клетки Вирхова (шары- макрофаги цитоплазма которых подвергается жировой дистрофии и в них возбудитель находится в виде сигар в коробке).

Склерома. Возбудитель палочка Волковича-Фриша.

Гранулема при склероме- клетки Микулеча- макрофаги со светлой пенистой цитоплазмой в которых находится возбудитель.

Сап. (Палочка сапа).

Гранулема при сапе- похожа на туберкулез, но содержит большое количество лейкоцитов и полинуклеаров. Исход нагноение.

Значение.

Отражение иммунных реакций. Диагностическое - по составу гранулемы можно судить о возбудители и этиологии заболевания.

Лекция

Компенсаторно-приспособительные процессы.

Направлены на поддержание гомеостаза- постоянства внутренней среды организма (обязательное условие существования).

Приспособление- это реакция биологической системы на действие факторов окружающей среды и направленная на сохранение ее состояния или свойств.

Компенсаторные процессы-это совокупность реакций организма на повреждение.

1. Приспособление — это видовая реакция, а компенсация индивидуальная.

2. Приспособление развивается как в здоровой ткани, так и при патологии, а компенсация составная часть болезни.

3. Приспособление постоянно во времени и имеет своевременный или опережающий характер, а компенсация это реакция западающего типа, включающаяся после повреждения и имеет стадийный характер (становления, закрепления, декомпенсации).

4. При приспособление не возникает структурной перестройки ткани, а при компенсации возникают структурные изменения.

Биолог механизмы и сущность едины!!!

Единая морфологическая основа- увеличение числа активно функционирующих органелл.

Виды КПП.

1) Регенераци

2) Организация

3) Гипертрофия

4) Гиперплазия

5) Атрофия

Регенерация- процесс обновления или восстановления структурных элементов ткани с последующим восстановлением их функции.

Уровни:

1) Молекулярный

2) Субклеточный

3) Клеточный

4) Тканевой

5) Системный( кровь)

6) Органный

Формы: внутриклеточная - универсальная; клеточная.

Внутриклеточная- во всех органах (ЦНС, миокард единственно возможная).

Внутриклеточная и клеточная- печень, почки, легкие, эндокринные железы, гладкая мускулатура.

Клеточная- кости, эпидермис, слизистые, эндотелий, кроветворная ткань, лимфоидная ткань.

Морфогенез: пролиферация и дифференцировка.

Регуляция: гуморальная, иммунная, нервная, функциональная.

Условия:

Общие: пол (у женщин быстрее), возраст, конституция, характер питания, состояние обмена веществ.

Местные: иннервация, крово- лимфо- обращение, пролиферативная активность клеток.

Виды регенерации: физиологическая, репаративная, патологическая.