N03 - N04 Хронический гломерулонефрит
| Нозологическая форма | Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований | Медицинские осмотры СМР | Частота наблюдения | Медицинские осмотры ВОП | Частота наблюдения | Консультация профильных специалистов | Частота наблюдения | Основные лечебно оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности диспансеризации и перевод с одной диспансерной группы в другую | Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
| N03 Хронический нефритический синдром N04 Нефротический синдром | OAK, OAM-2 раза в год, (в течение 2-3 дней), биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и его фракции, холестерин).2 раза в год (в течении 1 недели) УЗИ почек 1 раз в год.(в течении 1 недели) Суточная протеинурия, радиоизотопная ренография, ЭКГ-по показаниям | Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменении лабораторных показателей направление к ВОП | 2 раза в год (Плановая) | Контроль за состоянием пациента. При ухудшении состояние направление к нефрологу решение вопроса госпитализации. | 1 раз в год (Плановая) По показаниям частота может увеличиться | Нефролог. Другие специалисты по показаниям. | По направлению ВОП | Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска Психопрофилактика. Режим. Диета. Санация хронических очагов инфекции. Ограничение физических нагрузок. Исключение охлаждения и инсоляции. Медикаментозное лечение в зависимости от стадии и формы заболевания. При обострении - обязательная госпитализация. Санаторно-курортное лечение в период ремиссии | Улучшение клинических показателей. Перевод из одной Д группы в другую возможен при стойкой стабильности в течении 5 лет. | Наблюдение пожизненно |
N 04 Нефротическийсиндром
| Нозологическая форма | Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований | Медицинские осмотры СМР | Частота наблюдения | Медицинские осмотры-ВОП | Частота наблюдения | Консультация профильных специалистов | Частота наблюдения | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую | Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
| N04 Нефротический синдром.Незначительные гломерулярные нарушения. N04.1 Нефротический синдром: Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения N04.2 Нефротический синдром: Диффузный мембранозный гломерулонефрит N04.3 Нефротический синдром: Диффузный мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит N04.4 Нефротический синдром: Диффузный эндокапиллярный пролиферативный гломерулонефрит N04.5 Нефротический синдром: Диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит N04.6 Нефротический синдром: Болезнь плотного осадка N04.Нефротический синдром: Диффузный серповидный гломерулонефрит N04.8 Нефротический синдром: Другие изменения N04.9 Нефротический синдром: Неуточненное изменение | ОАК, ОАМ 4 раза в год (в течение 2-3 дней), БАК 4 раза в год (в течение 1 недели) УЗИ почек 2 раза в год (в течение 1 недели ), биопсия почек по показаниям (в течении 10 дней) | Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменении лабораторных показателей направление к ВОП | 4 раза в год (плановая) | Контроль за состоянием пациента. При ухудшении состояние направление к нефрологу решение вопроса госпитализации. | 2 раза в год (плановая) По показаниям чистота может увеличиться | Врач нефролог, ЛОР врач, стоматолог, окулист, кардиолог, ревматолог, инфекционист. | При отсутствии эффективности лечения на уровне ВОП, | Симптоматическая терапия, нефропротективная терапия. | Улучшение клинических показателей. Перевод из одной Д группы в другую возможен при стойкой стабильности в течении 5 лет. | Наблюдение пожизненно. |
