Патофизиология водно-электролитного обмена
174. Общее содержание воды в организме взрослого человека составляет в среднем:
1. 35-40 %
2. 40-50 %
3. 75-80 %
4. 50-55 %
5. 60-65 %
175. Внеклеточная вода составляет % от массы тела взрослого человека:
1. 10-14 %
2. 15-16 %
3. 17-18 %
4. 24-25 %
5. 30-34 %
176. Интерстициальная (внеклеточная) вода составляет % от массы тела взрослого человека:
1. 8-10 %
2. 12-14 %
3. 15-17 %
4. 24-25 %
5. 25-30 %
177. Внутрисосудистая вода (объем циркулирующей крови и лимфы) составляет % от массы тела:
1. 1-2 %
2. 2-3 %
3. 7,5-9 %
4. 10-15 %
5. 4-5 %
178. В регуляции водно-электролитного обмена участвуют гормоны:
1. соматотропный
2. адренокортикотропный
3. альдостерон
4. кортизол
5. инсулин
179. Укажите в каких случаях наступает стимуляция супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса и увеличение выхода вазопрессина:
1. повышение осмолярности крови
2. увеличение объема крови
3. снижения объема крови
4. увеличение выработки ренина
5. понижение осмолярности крови
180. Выработка вазопрессина (антидиуретический гормон) супраоптическими и паравентрикулярными ядрами гипоталамуса повышается при:
1. повышении осмолярности крови
2. повышении ОЦК
3. уменьшении почечного кровотока
4. повышении выработки ренина
5. гипонатриемии
181. Секреция антидиуретического гормона повышена при:
1. увеличении осмолярности плазмы
2. уменьшении выработки ренина
3. увеличении количества внеклеточной жидкости
4. понижении осмотической концентрации внеклеточной жидкости
5. повышении объема циркулирующей крови
182. Повышение выработки альдостерона наблюдается при:
1. повышении давления в области синокаротидной зоны
2. уменьшении ОЦК и раздражении волюморецепторов правого предсердия, уменьшении давления в левом предсердии
3. увеличении давления в приводящей артерии почек
4. уменьшении давления в приносящей артерии почек
5. снижении выработки ренина
183. Выработка вазопрессина (антидиуретический гормон) супраоптическими и паравентрикулярными ядрами гипоталамуса повышается при:
1. повышении осмолярности крови, повышении осмотического давления межтканевой жидкости
2. повышении ОЦК
3. уменьшении почечного кровотока
4. повышении выработки ренина
5. понижении осмолярности крови
184. Секреция антидиуретического гормона повышена при:
1. увеличении осмолярности плазмы, уменьшении количества внеклеточной жидкости
2. уменьшении выработки ренина
3. увеличении количества внеклеточной жидкости
4. понижении осмотической концентрации внеклеточной жидкости
5. понижении осмотического давления крови
185. Назовите ведущие патогенетические факторы отека:
1. повышение проницаемости стенки капилляра , повышение онкотического давления крови
2. уменьшение проницаемости стенки капилляра, повышение онкотического давления крови
3. понижение онкотического давления в тканях
4. повышение онкотического давления в тканях
5. повышение онкотического давления в тканях, повышение проницаемости стенки капилляра
186. Гипергидратация это:
1. обезвоживание организма
2. отрицательный водный баланс
3. эксикоз
4. дегидратация
5. положительный водный баланс
187. Назовите причины изоосмолярной дегидратации:
1. начальный период после массивной кровопотери, дизентерия, понос
2. несахарное мочеизнурение
3. лихорадка с обильным потоотделением
4. перегревание, лихорадка
5. хроническая кровопотеря
188. Обезвоживание возникает в случаях:
1. профузные поносы, неоднократная рвота
2. гиповентиляция
3. хроническая кровопотеря
4. острая кровопотеря
5. анафилактический шок
189. Назовите причины изоосмолярной дегидратации:
1. начальный период после массивной кровопотери
2. несахарное мочеизнурение
3. сахарный диабет
4. лихорадка с обильным потоотделением
5. перегревание
190. Дегидратация,при которой потеря воды превышает потерю электролитов называется:
1. гипоосмолярной
2. изоосмолярной
3. электролитный баланс не изменен
4. десикация
5. гиперосмолярной
191. Нарушение водно-солевого обмена, при котором организм теряет эквивалентное количество натрия и воды, называется:
1. гипоосмолярная дегидратация
2. гиперосмолярная дегидратация
3. гипертоническая дегидратация
4. водное отравление
5. изоосмолярная дегидратация
192. Гиперосмолярная дегидратация возникает при:
1. искусственной гипервентиляции без увлажнения дыхательной смеси, при несахарном мочеизнурении
2. при кишечном токсикозе
3. профузном потоотделении
4. после массивной кровопотери
5. при хронических потерях панкреатического сока и желчи
193. Гиперосмолярная гипергидратация возникает:
1. при обильном поступлении воды в организм
2. при обильном поступлении в организм изотонического раствора
3. при обильном поступлении в организм морской воды
4. при переливании больших количеств гипотонических растворов
5. при повторных гемотрансфузиях
194. Обезвоживание, вызываемое первичной абсолютной нехваткой воды (водное истощение), возникает при:
1. потере желудочного сока (рвота)
2. ограничении приема воды
3. потере кишечного сока (диарея)
4. повышении секреции антидиуретического гормона
5. потоотделении
195. Патогенетическими факторами отека являются:
1. снижение тканевого давления
2. повышение гидрофильности тканей, повышение проницаемости стенки капилляра
3. усиленный лимфоотток
4. повышение тканевого давления
5. повышение онкотического давления крови
196. В развитии почечных отеков принимают участие:
1. повышение онкотического давления крови
2. повышение давления в системе портальной вены
3. снижение фильтрации воды и электролитов в почках, повышение проницаемости стенки сосуда, понижение онкотического давления крови
4. лимфатическая недостаточность, венозный застой крови
5. нарушение обменных процессов, повышение венозного давления
197. В развитии сердечных отеков принимают участие патогенетические факторы:
1. включение альдостерон-вазопрессинового механизма, повышение гидростатического давления крови
2. уменьшение реабсорбции натрия в почках
3. повышение онкотического давления крови
4. нарушение лимфооттока
5. повышение осмотического давления крови
198. Гиперосмолярная гипергидратация возникает в результате:
1. вливания в организм изотонического раствора
2. при первичном гиперальдостеронизме
3. при введении одногрупной крови в процессе лечения шока
4. повышенной секреции антидиуретического гормона
5. употребления морской воды, при быстром введении бикарбоната натрия и недостаточности почек
199. К местным патогенетическим факторам отека относят:
1. повышение гидростатического давления в капиллярах, понижение онкотического давления крови
2. повышение тканевого давления
3. повышение коллоидно-осмотического давления крови
4. понижение коллоидно-осмотического давления в тканях
5. повышение давления в капсуле клубочков
200. В развитии почечных отеков принимают участие:
1. повышение онкотического давления крови
2. повышение проницаемости стенки сосуда
2. повышение давления в системе портальной вены
3. понижение онкотического давления крови, снижение фильтрации воды и электролитов в почках
5. повышение давления в капсуле клубочков
201. Гиперосмолярная гипергидратация возникает в результате:
1. употребления морской воды, при быстром введении бикарбоната натрия и недостаточности почек
2. вливания в организм изотонического раствора
3. при первичном гиперальдостеронизме
4. при введении одногрупной крови в процессе лечения шока
5. при введении внутривенно хлористого кальция
202. Назовите причины гипоосмолярной дегидратации:
1. увеличение фильтрации и уменьшение реабсорбции в почках, обильное потоотделение при параллельном снижении продукции альдостерона
2. острая потеря желудочного сока
3. потеря воды через легкие при гипервентиляционном синдроме у детей
4. искусственная вентиляция легких, которую проводят без достаточного увлажнения дыхательной смеси
5. внутривенное введение большого количества гипертонических растворов
203. В механизме воспалительных отеков патогенетическую роль играют факторы:
1. понижение тканевого давления
2. повышение гидростатического давления крови
3. повышение проницаемости стенки сосудов и повышение онкотического давления в тканях
4. понижение онкотического давления в тканях
5. повышение коллоидно-осмотического давления крови
204. Застойные гемодинамические отеки развиваются при:
1. голодании
2. нефрите
3. при правожелудочковой недостаточности
4. денервации ткани
5. повышении коллоидно-осмотического давления в тканях
205. Слизистый отек при микседеме развивается при:
1. гиперальдостеронизме
2. гипоальдостеронизме
3. гипертиреозе
4. гипотиреозе
5. феохромацитоме
206. Укажите на изменения, возникающие при обезвоживании организма:
1. гипоксемия, уменьшение ОЦК
2. гемолиз эритроцитов, гематурия
3. уменьшение осмотического давления крови
4. развитие недостаточности кровообращения от перегрузки миокарда
5. сладж-феномен
207. Гипоосмолярная гипергидратация возникает:
1. при вынужденном неограниченном употреблении морской води
2. при водном отравлении, гиперпродукции антидиуретического гормона
3. при избыточном введении с лечебной целью различных гипертонических растворов
4. при гиперпродукции альдостерона
5. при гиперпродукции глюкокортикоидов
208. Укажите в каких случаях в развитии отека ведущая роль принадлежит повышению проницаемости капиллярной стенки:
1. затруднение оттока лимфы из тканей
2. при действии некоторых химических веществ (хлор, фосген, люизит и др.) и укусе насекомыми
3. недостаточность правого сердца
4. слоновость
5. выраженная протеинурия
209. Назовите причины гипоосмолярной дегидратации:
1. увеличение фильтрации и уменьшение реабсорбции в почках
2. острая потеря желудочного сока
3. потеря воды через легкие при гипервентиляционном синдроме у детей
4. искусственная вентиляция легких, которую проводят без достаточного увлажнения дыхательной смеси
5. назначение рвотных препаратов
210. В развитии отека при нефритах имеют значение:
1. понижение проницаемости сосудистой стенки
2. понижение онкотического давления крови
3. повышение гидрофильности тканей, снижение фильтрации воды и электролитов в почках
4. понижение гидростатического давления крови
5. венозный застой крови, нарушение обмена веществ
211. В механизме воспалительных отеков патогенетическую роль играют факторы:
1. понижение тканевого давления
2. повышение гидростатического давления крови, повышение проницаемости стенки сосудов, повышение онкотического давления в тканях
3. понижение онкотического давления в тканях
4. понижение осмотического давления плазмы крови, увеличение окислительных процессов
5. гиперсекреция альдостерона, гипернатриемия, гипокалиемия
212. Факторами, способствующими развитию отека, являются:
1. гипоонкия в тканях
2. гиперосмия в тканях, повышение гидростатического давления в венозном конце капилляра
3. повышение онкотического давления крови
4. понижение проницаемости капиллярной стенки
5. понижение осмотического давления крови
213. Застойные гемодинамические отеки развиваются при:
1. голодании
2. нефрите
3. при правожелудочковой недостаточности
4. денервации ткани
5. снижение фильтрации воды в почках
214. Укажите на изменения, возникающие при обезвоживании организма:
1. гипоксемия, гиперкапния, гипернатриемия
2. гемолиз эритроцитов, гематурия, анемия
3. нарушение осмотического равновесия жидких сред организма, развитие недостаточности кровообращения, судороги, галлюцинации, коматозное состояние
4. гипопротеинемия, олигоцитемическая гиперволемия, снижение уровня электролитов крови
5. венозный застой, снижение минутного объема крови
215. Гипоосмолярная гипергидратация возникает:
1. при вынужденном неограниченном употреблении морской соли
2. при водном отравлении, гиперпродукции антидиуретического гормона
3. при гиперпродукции альдостерона
4. при избыточном введении с лечебной целью различных гипертонических растворов
5. повторных гемотрансфузиях
216. Назовите причины гиперосмолярной дегидратации:
1. потеря воды через легкие у детей при гипервентиляционном синдроме
2. увеличение фильтрации и снижение реабсорбции в почках
3. неукротимая рвота, поносы
4. ограничение поступления солей
5. острая кровопотеря
217. Скопление изоосмолярной жидкости в тканях (изоосмолярная гипергидратация) возникает при:
1. снижении величины онкотического давления крови, введении избыточного количества изотонического раствора с лечебной целью, затруднении лимфооттока
2. повышении проницаемости капиллярной стенки для белков
3. понижении онкотического давления тканей
4. понижении проницаемости капиллярной стенки для белков, повышении осмотического давления крови
5. лихорадке с обильным потоотделении, рвоте, профузном поносе
218. Повышение проницаемости сосудов играет ведущую роль в развитии отеков:
1. воспалительных
2. аллергических
3. почечных
4. сердечных
5. печеночных
219. Одним их механизмов сердечных отеков является:
1. повышение онкотического давления крови
2. повышение гидростатического давления в венах
3. понижение онкотического давления в тканях
4. понижение продукции АДГ
5. увеличение реабсорбции ионов калия в почках
220. Гипонатриемия возникает:
1. при перегревании
2. при поносах
3. при гипервентиляции
4. при ограниченном выведении натрия почками
5. при рвоте
221. Укажите в развитии каких отеков механический фактор (гидростатический) играет ведущую роль:
1. почечные
2. печеночные
3. отеки при тромбофлебитах, сердечные
4. кахектические
5. отек Квинке
222. Гипоонкический фактор играет ведущую роль в развитии отеков:
1. почечных
2. сердечных
3. кахектических
4. печеночных, при тромбофлебитах
5. отек при воспалении ткани
223. Укажите в каких случаях в развитии отека ведущая роль принадлежит повышению проницаемости капиллярной стенки:
1. затруднение оттока лимфы из тканей
2. слоновость
3. при укусе насекомых (комары, пчелы, шершни)
4. недостаточность правого сердца
5. пониженная секреция альдостерона