Схема ежегодного приказа по организации трансфузионной терапии
Необходимоотразить:
1.Назначение врача, ответственного за организацию ТТ в учреждении
(в случае, если нет отдельного приказа или пункта в приказе, указать заместителя, курирующего службу, включая работу по организации донорства, если это предусмотрено);
2.Назначение врача(ей), ответственных за организацию ТТ в отделениях (более действенным считается назначение заведующих);
3.Назначение врача, ответственного за проведение иммуногематологических исследований (подтверждение группы крови, определение резус фактора, выявление антиэритроцитарных антител);
4.Организацию ТТ в операционной при плановых и экстренных операциях (участие врача, не занятого в операции);
5.Организацию ТТ в выходные, праздничные дни и ночное время;
6.Организацию иммуногематологических исследований в выходные, праздничные дни и ночное время;
7.Порядок получения компонентов крови и изогемагглютинирующих сывороток (по доверенности, строго определенные лица) в учреждении службы крови;
8.Требования к транспортировке и хранению (раздельное транспортирование замороженных и нативных компонентов, наличие соответствующей изотермической тары, назначение персонала, прошедшего подготовку). Если в учреждении есть запас компонентов крови, то определить ответственного за их хранение, порядок получения отделениями, соответствие требованиям нормативных документов температурного режима в холодильном оборудовании;
9.В приложениях:
9.1.Список врачей, допущенных к гемотрансфузии (прошедших подготовку в ГУЗ СКСПК 1 раз в 5 лет),
9.2.График сдачи зачетов по трансфузиологии врачей, среднего и др. персонала в ЛПУ (ежегодно),
9.3.Состав комиссии, принимающей зачеты,
9.4.Список персонала, прошедшего подготовку по правилам транспортировки компонентов.
Нормативные ссылки:
-Приказ МЗ СК от 11.01.1999 г. № 05-02/5 «О мерах по дальнейшему предупреждению посттрансфузионных осложнений в ЛПУ Ставропольского края»,
-Приказ МЗ СК от 30.05.2000 г. № 05-02/177 «О мерах по предупреждению осложнений при переливании крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей»,
-Приказ МЗ СК от 28.04.2001 г. № 05-02/117 «О случае посттрансфузионного осложнения в Туркменской ЦРБ и дальнейших мерах по устранению причин возникновения ПТО при переливании крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей в ЛПУ края»,
-Приказ МЗ СК от 26.10.2004 г. № 05-02/312 «О порядке организации трансфузионной терапии в лечебно-профилактических учреждениях края»,
-Приказ МЗ СК от 26.04.2006 г. № 01-05/178 «Об усилении мероприятий, обеспечивающих сохранность качества компонентов крови при их транспортировании».
Папка №1
Папка трансфузиолога (врача, ответственного за организацию ТТ) лечебно- профилактического учреждения
Рекомендуемое содержание:
1.Приказ, определяющий порядок организации трансфузионной терапии в ЛПУ;
2.Должностные обязанности врача, ответственного за организацию ТТ в ЛПУ;
3.Ксерокопии документов врача, удостоверяющих профессиональную переподготовку, тематическое усовершенствование, сдачу сертификационного экзамена, наличие квалификационной категории;
4.Должностные обязанности медицинской сестры - помощника врача ответственного за организацию ТТ в ЛПУ;
5.Ксерокопии документов медсестры, удостоверяющих профессиональную переподготовку, тематическое усовершенствование, сдачу сертификационного экзамена, наличие квалификационной категории;
6.Ксерокопии бланков допусков врачей к проведению гемотрансфузии, иммуногематологических исследований;
7.План работы по организации ТТ на текущий год:
7.1.План проведения конференций по ТТ в ЛПУ,
7.2.Даты отчетов на медицинских советах (совещания с заведующими) по организации ТТ в ЛПУ,
7.3.План занятий и график зачетов по вопросам трансфузиологии с врачами и средним медицинским персоналом,
7.4.Журнал регистрации и контроля проведения занятий и зачетов по ТТ;
8.Производственные правила к применению продукции службы крови;
9.Протокол самоинспекции по организации ТТ за предыдущий год (по отделениям и ЛПУ в целом);
10.Отчет (трансфузиологический паспорт) за предыдущий год и по кварталам;
11.Инструктивно - нормативная, методическая документация по организации ТТ.
В папку должны быть вложены документы, созданные в учреждении, на краевом или федеральном уровне, касающиеся организации трансфузионной терапии.
Пакет документов необходим для организации работы и предоставляется при проверках, касающихся организации ТТ, пополняется новыми документами по мери их поступления.
Нормативные ссылки:
-Приказ МЗ СК от 26.10.2004 г. №05-02/312 «О порядке организации трансфузионной терапии в ЛПУ края»,
-«Сборник информационно-методических материалов для лечебно-профилактических учреждений и учреждений службы крови» выпуск 2,3, Ст. 2002 г.,
-Приказ МЗ РСФСР №341-ДСП от 29.12.88 г. «О дальнейшем развитии службы крови РСФСР 1989-1999 гг.».
Папка №2