Первая помощь при укусах и ужалениях змеями и членистоногими

Укусы змей вызывают острое отравление, обусловленное специфическим действием змеиного яда — продукта ядовитых желез змей. Наиболее опасные для человека ядовитые змеи принадлежат к следующим 4 семействам: 1) морским змеям, обитающим в прибрежных водах Индийского и Тихих океанов; 2) аспидам (среднеазиатская кобра и др.); 3) ямкоголовым змеям (щитомордники - азиатский, восточный, скалистый и др.); 4) гадюкам (гюрза, песчаная эфа, гадюка обыкновенная, степная гадюка, гадюка Радде, кавказская гадюка, носатая гадюка). Основные действующие начала ядов — токсичные белки, на долю которых приходится более 60% сухой массы яда. В тело жертвы яд вводится с помощью двух зубов. Обломавшиеся зубы сразу же заменяются запасными, в связи, с чем удаление ядовитых зубов не обезвреживает змею. Аппаратом, позволяющим вводить яд в жертву при укусе или ужалении, обладают пауки каракурт и тарантул, скорпион, пчелы и осы. Пчелы и осы могут стать опасными при массовом нападении на жертву или в случае, когда у человека повышенная чувствительность к их яду.

При оказание первой помощи пострадавшему сразу же после укуса должен быть обеспечен полный покой в горизонтальном положении. Раскрытие ранок надавливанием и начатое в первые же минуты энергичное отсасывание содержимого ранок ртом позволяют удалить небольшое количество яда, поэтому специалисты, которые сталкиваются постоянно с такой патологией, считают подобные мероприятия неэффективными. Ранку дезинфицируют обычным способом и накладывают на неё стерильную повязку, которую по мере развития отёка периодически ослабляют, чтобы она не врезалась в мягкие ткани.

Наложение на поражённую конечность жгута намного усугубляет как местные, так и общие проявления болезни, часто ведёт к гангрене, повышает смертность. Противопоказаны разрезы, прижигания, введение в область укуса перманганата калия и других сильных окислителей и все травмирующие местные воздействия.

Главные мероприятия первой помощи:

1. Ииммобилизация конечности (прибинтовывание укушенной ноги к здоровой, руки — к туловищу или наложение шины как при переломе);

2. Охлаждение пораженной части тела (желательно использование грелок с холодной водой, пузырей со льдом);

3. Очень быстрая доставка в лечебное учреждение.

Первая помощь при ингаляционных отравлениях

Отравления газообразными веществами развиваются очень быстро и отличаются особой тяжестью. Симптоматика при отравлениях газообразными веществами чрезвычайно разнообразна и зависит от свойств токсина, механиз­ма его действия на организм. Газы активно всасываются в легких, и также быстро организм освобождается от молекул газа, не успев­ших связаться с биологическими структурами. Поэтому в набор мероприя­тий экстренной помощи входит главный элемент — немедленное удаление пострадавшего из опасной атмосферы, т.е. прекращение контакта с токсином. Эффективность данного мероприятия мож­но усилить, если применить кислород. Подведение кислорода через маску или любым другим доступным способом крайне желательно. Все ядовитые газы поражают центральную нервную систему, вызывая слабость, головокружение, нарушение походки, тошно­ту, рвоту, заторможенность, а в тяжелых случаях — развитие комы. Поэтому в комплекс первой помо­щи могут также входить реанимационные мероприятия: искусственное дыхание методом изо рта в рот и наружный массаж сердца.

Важно:

1. Приступать к мерам по спасению пострадавше­го можно лишь после того, как спасатель обезопасит себя (ис­пользование изолирующего дыхательного аппарата, быстрое проветривание). Если пренебречь этим правилом, помочь пос­традавшему будет некому, а общее количество пострадавших увеличится.

2. Практически во всех случаях (кроме отравления парами си­нильной кислоты) при проведении искусственного дыха­ния вне зараженной атмосферы спасатель отравиться не может.

ЛИТЕРАТУРА

1. Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях : учеб. пособие / С.В. Демичев. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 160 с.

2. Подготовка пожарных и спасателей. Первая медицинская помощь: учеб. пособие / Л.Ю. Бондаренко [и др.]. - М., -2007.

2. Бондаренко Л.Ю. и др. «Пособие по оказанию первой помощи пострадавшим. Базовый курс» по дисциплине «Первая медицинская помощь»: Учебно-методическое пособие.- М., 2003.

3. Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Первая медицинская помощь: Учебник для учащихся медицинских училищ и колледжей. – М.: Медицина, 2000. – 222 c.

4. Величко В.Н., Цикулин А.Е. Основы доврачебной помощи. - М., 1996.

5. Мачулин Е.Г. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с травмами в чрезвычайной ситуации. – Мн., 2000.

6. Медицина катастроф: Учебное пособие / под ред. В.М. Рябочкина, Г.И. Назаренко. – М., 1996.

7. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи. – Ростов-на-Дону, 1994.

8. Чазов Е.И. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь.- М., «Медицина», 1989 г.

9. Шаховец В.В., Виноградов А.В. Первая медицинская помощь в экстремальных ситуациях.- М., 000 Редакция журнала «Военные знания»,2000 г.

10. Картавенко В.И. Первая неотложная помощь. - М., «Медицина», 1991 г.

11. Ткаченко С.С. Оказание доврачебной помощи. - М., «Медицина», 1998 г.

12. Юрихин А.П. Десмургия.- Л., «Медицина» 1998 г.

13. Гоголев М.И. Основы медицинских знаний.- М., «Просвещение» 1991 г.

14. Поносов И.В. Оказание доврачебной помощи в экстремальных ситуациях МВД РФ. - г. Омск, 2000 г.

15. Первая медицинская помощь в ЧС. -М., «Просвещение», 2000 г.

16. Учебник спасателя МЧС России.- М., «Просвещение» 1997 г.

17. Учебно-методическое пособие по выполнению приемов и способов спасения и самоспасения пострадавших в очагах поражения. -М., МВКУУДИВ, 1997 г.

18.Дубров Я.Г. Амбулаторная травматология. - М., 1986.

19.Котельников В.П. Раны и их лечение. - М., 1991.

20.Макнаб К. Руководство по оказанию первой помощи. – М., 2002.

21.Маслов В.И. Малая хирургия. - М., 1988.

22.Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь / Под ред Е.И. Чазова. - М., 1989.

23.Неотложная хирургическая помощь при травмах / под ред. Б.Д. Комарова. - М., 1984.

24.Николаев Л.А. Доврачебная помощь при заболеваниях и отравлениях и уход за больными. – Минск, 1997.

25.Первая помощь в экстремальных условиях. Методические рекомендации. – М., 1996.

26.Первая помощь при повреждениях и несчастных случаях / под ред. В.А. Полякова - М., 1990.

27.Русаков А.Б. Транспортная иммобилизация. - М., 1990.